Қынаптық ісіктер (вагинальды ісіктер мен қатерлі ісіктер)

Қынап ісігінің түрлері

Қынап ісігінің төрт негізгі түрі бар:

Қабықша жасушалы қатерлі ісік

Қабықша жасушалы қатерлі ісік – вагинальды қатерлі ісіктің ең көп таралған түрі. Ол қынаптың ішкі қабатындағы қабыршақты жасушалардан дамиды. Әдетте, бұл баяу дамып келе жатқан қатерлі ісік және ол көбінесе оның ісікке дейінгі сатысында анықталады. Вагинальды интраэпителиальды неоплазия (VAIN) – бұл қатерлі жасушалар қатерлі ісікке әкелетін қалыптан тыс өзгерістерді көрсете бастағанда пайда болатын ісікке дейінгі жағдай.

Аденокарцинома

Аденокарцинома – бұл без жасушаларында басталатын вагинальды қатерлі ісік түрі. Бұл вагинальды қатерлі ісіктің екінші таралған түрі.

Меланома

Тері меланомасы жиі кездеседі. Бұл қынапқа да әсер етуі мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі. Меланома пигментті шығаратын тері жасушаларынан дамиды.

Саркома

Саркома – сүйектен, бұлшықеттен немесе дәнекер тінінен пайда болатын қатерлі ісіктер.

Қынап ісігінің белгілері

Кейбір әйелдерде ауру белгілері болмауы мүмкін. Симптомдар болған кезде олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• жыныстық қатынастан кейін вагинальды қан кету
• қалыпты вагинальды разряд немесе қан кету
• жамбас ауруы
• вагинальды ауырсыну

Кейде бұл қатерлі ісік аурудың белгілері болмаса да, гинекологиялық тексеруден өтеді.

Қынап ісігінің қауіп факторлары

Көбінесе вагинальды қатерлі ісіктің себебін білу қиын. Алайда, кейбір факторлар сіздің тәуекелділікті арттыруы мүмкін. Вагинальды қатерлі ісіктің даму қаупі жоғары әйелдерге мыналар жатады:

• 70 жастан асқан әйелдер
• аналары жүкті кезінде диэтилстилбестрол (DES) препаратын қабылдаған әйелдер
• адам папилломавирусын жұқтырған әйелдер
• АИТВ жұқтырған әйелдер
• темекі шегетін және алкогольді ішетін әйелдер

Егер сіз вагинальды қатерлі ісік қаупі туралы алаңдайтын болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің денсаулығыңыздың тарихын қарап, сізге қатерлі ісік ауруының қаупі туралы қосымша ақпарат бере алады. Егер сізде бір немесе бірнеше қауіп факторлары болса да, сіз міндетті түрде вагинальды қатерлі ісікке шалдықпайсыз.

Вагинальды қатерлі ісік қалай анықталады?

Қынап ісігі күтпеген жерден жыл сайынғы жамбас емтиханында немесе папалық тест кезінде табылуы мүмкін. Әрбір жамбас емтиханының бір бөлігі ретінде сіздің дәрігеріңіз қынапшаңызға қолғапты саусақпен енгізіп, іштің үстінен ерекше өсулерді, ауырсынуды және нәзіктікті іздейді.

Папалық тест кезінде сіздің дәрігеріңіз жатыр мойнынан және қынапшадан жасушалардың тампонын алып, ауытқуларға тексереді. Әдеттен тыс ауырсыну, нәзіктік, өсу немесе қалыптан тыс жасушалар алаңдаушылық туғызады, себебі олар вагинальды қатерлі ісік ауруының белгілері болуы мүмкін.

Егер сіздің дәрігеріңіз сізде қатерлі ісік бар деп күдіктенсе, олар қынаптан қатерлі ісік жасушаларының бар -жоғын білу үшін биопсиясын алады. Сіздің дәрігеріңіз вагиноскопияға да тапсырыс бере алады. Бұл процедурада қолданылатын эндоскоп немесе шағын микроскоп дәрігерге қынапшаңызды егжей -тегжейлі тексеруге мүмкіндік береді. Сондай -ақ, аймақтың томографиясы мен МРТ жасалуы мүмкін.

Егер сіздің дәрігер вагинальды қатерлі ісік диагнозын қойса, оның сатысын анықтайды. Қатысу жүйесі қатерлі ісіктерді сіздің денеңізге қаншалықты таралғанына қарай жіктейді. Майо клиникасына сәйкес, вагинальды қатерлі ісіктің келесі кезеңдері бар:

• Қатерлі ісіктің 1 кезеңі қынап қабырғасымен шектеледі.
• Вагинальды қатерлі ісіктің 2 кезеңі қынаптың жанындағы тіндерге таралды.
• Вагинальды қатерлі ісіктің 3 -ші сатысы аймақтағы лимфа түйіндеріне, жамбасқа немесе екеуіне де таралды.
• 4 -ші сатыдағы вагинальды қатерлі ісік аймақтағы лимфа түйіндеріне және қуыққа, тік ішекке немесе жамбасқа таралды.
• 4 -ші дәрежелі вагинальды қатерлі ісік дененің басқа аймақтарына таралды.

Сіздің дәрігеріңіз айналаңыздағы мүшелерді қарау үшін және ісіктің таралғанын білу үшін КТ немесе МРТ тапсырыс береді.

Вагинальды қатерлі ісік қалай емделеді?

Басқа қатерлі ісіктер сияқты, вагинальды қатерлі ісік түрі, орналасуы мен сатысына байланысты емделеді. Хирургия, сәулелік немесе химиотерапияны қоса, бір немесе бірнеше ем қолданылуы мүмкін.

Хирургия

UCSF медициналық орталығының мәліметінше, қатерлі ісіктің сатысына қарамастан хирургия – ең кең таралған ем. Лазерлік хирургия немесе қарапайым кесу жасалуы мүмкін. Егер сізде неғұрлым ауыр жағдай болса, сіздің хирургқа қатерлі ісік тараған қынапты немесе мүшелерді алып тастау қажет болуы мүмкін.

Сәулелік терапия

Сәулелік терапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін жоғары энергиялы сәулелерді қолданады. Сыртқы сәуле сәулені зақымдалған аймаққа бағыттау үшін дененің сыртындағы машинаны қолданады. Ішкі сәулелену радиоактивті түтіктерді немесе түйіршіктерді ісік тіндеріне немесе аймағына орналастыруды қамтиды.

Химиотерапия

Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін дәрілерді қолдануды қамтиды. Нақты препаратқа байланысты оны көктамыр ішіне немесе ауызша енгізуге болады. Содан кейін препарат бүкіл денеңізге тарала алады, алыстағы мүшелерге таралған кез келген қатерлі ісікті өлтіруге тырысады.

Outlook дегеніміз не?

Вагинальды қатерлі ісік жиі ешқандай симптомсыз жүреді, сондықтан көбінесе оның кейінгі сатысында диагноз қойылады. Жыл сайын папалық тест пен жамбас емтиханы сіздің қатерлі ісікті бастапқы сатысында табу ықтималдығын арттырады.

Сәйкес ACS:

• Қынаптың қабыршақты жасушалы карциномасы бар әйелдердің 54 пайызы вагинальды қатерлі ісік диагнозы қойылғаннан кейін бес жыл немесе одан да көп өмір сүреді.
• Қынаптың аденокарциномасы бар әйелдердің алпыс пайызы вагинальды қатерлі ісік диагнозы қойылғаннан кейін бес жыл немесе одан да көп өмір сүреді.
• Вагинальды меланомасы бар әйелдердің 13 пайызы вагинальды қатерлі ісік диагнозынан кейін бес жыл немесе одан да көп өмір сүреді.

Зерттеулер жалғасуда, көптеген жаңа әзірлемелер мен зерттеулер жүргізілуде. Бұл гендік терапия мен Гардасил сияқты HPV вакциналары арасындағы байланысты зерттеу және вагинальды қатерлі ісік қаупінің төмендеуі.

Дәрігердің бақылауында болу өте маңызды. Тұрақты тексерулер дәрігерге қатерлі ісіктің кез келген асқынуын және қатерлі ісікті емдеуге қолданылатын препараттардың жанама әсерлерін бақылауға көмектеседі. Олар сонымен қатар сіздің дәрігеріңізге қатерлі ісіктің қайтып келмеуіне көмектесуге мүмкіндік береді.

Вагинальды қатерлі ісікпен күрес

Қатерлі ісікке шалдығу және емделу физикалық және эмоционалды түрде қиын болуы мүмкін, бірақ сізде бұл тәжірибе жоқ. Қолдау тобы, кеңесші немесе сіздің емделу тобыңыз кез келген қиындықты жеңуге көмектеседі және өзіңізді жалғыз сезінуге көмектеседі.

The Американдық қатерлі ісік қоғамы (ACS) веб -сайт вагинальды қатерлі ісікпен ауыратындарға қолдау көрсете алатын бірқатар ұйымдардың тізімін ұсынады.