Өт қабын алып тастау немесе холецистэктомияға ұшыраған адамдардың көпшілігі процедурадан кейін ұзаққа созылатын белгілерді байқамайды. Бірақ кейбір адамдар операциядан кейін ас қорыту белгілерін жалғастырады, кейде тіпті жылдар өткен соң.
Дәрігерлер әдетте өт қабын алып тастағаннан кейін адамдарда кездесетін ас қорыту белгілерін постхолецистэктомия синдромы (ПКС) деп атайды. PCS жүрек айнуы, құсу, кебулер, газдар, диарея және асқазан ауруы сияқты белгілерді қамтиды.
Кейбір зерттеулер холецистэктомиядан кейін тітіркенген ішек синдромының (IBS) даму қаупі хирургиясыз адамдарға қарағанда жоғары болуы мүмкін екенін көрсетеді. Дегенмен, IBS белгілері көбінесе басқа жағдайларға ұқсас. IBS деп есептелуі мүмкін нәрсе шын мәнінде PCS немесе өт қышқылы мальабсорбциясы (BAM) деп аталатын басқа жағдай болуы мүмкін.
Қазіргі уақытта өт қабын алып тастау IBS тудыратынын көрсететін күшті дәлелдер жоқ.
Өт қабын алып тастау IBS тудыруы мүмкін бе?
А
Бірақ зерттеу авторлары өт қабын алып тастағаннан кейін диарея жиі кездесетінін мойындады. Тұрақты диарея IBS-D диагнозына әкелуі мүмкін болса да, бұл белгілер өт қышқылының мальабсорбциясы сияқты өт қабын кетірудің басқа асқынуларымен байланысты болуы мүмкін. Сонымен қатар, зерттеу нәтижелері статистикалық маңызды емес.
Холецистэктомиядан өткен 166 адамға арналған 2021 жылғы перспективалық зерттеу холецистэктомия мен IBS дамуының арасындағы байланысты таба алмады.
IBS және өт қабын алып тастау операциясы арасындағы ықтимал байланысты дәлелдеу немесе жоққа шығару үшін қосымша зерттеулер қажет. Зерттеушілер білетін нәрсе, өт қабын алып тастау ұзақ мерзімді ас қорыту асқынуларын тудыруы мүмкін және симптомдар IBS белгілеріне ұқсас болуы мүмкін.
Жүрек айнуы, құсу, кебулер, газдар, диарея немесе асқазанның ауырсынуын қамтитын бұл белгілер жалпы түрде PCS деп аталады. Көптеген адамдар үшін PCS уақытша, бірақ симптомдар кейде операциядан кейін көптеген жылдар бойы сақталады.
Өт қабын алып тастағаннан кейін ас қорытудың басқа асқынулары
PCS өт қабын алып тастағаннан кейін пайда болатын ас қорыту белгілерін білдіреді. Бұл белгілер көбінесе операциядан кейін бірден басталады, бірақ олар айлар немесе тіпті жылдар өткен соң да пайда болуы мүмкін.
Өт қышқылы мальабсорбциясы (БАМ)
Өт қабын алып тастағаннан кейін бауыр шығаратын өт тікелей аш ішекке түседі. Өт қышқылының диареясы деп те аталатын BAM, ішек өт қышқылдарын сіңіре алмаған кезде пайда болады. Қосымша өт қышқылдары сулы диареяны тудыруы мүмкін. БАМ холестирамин сияқты өт қышқылының секвестрлері деп аталатын дәрілермен өңделеді.
Холецистэктомиядан кейінгі диарея
Өт қабын алып тастағаннан кейінгі диарея
Одди сфинктерінің дисфункциясы
Одди сфинктері – ас қорыту сұйықтықтарының бауыр мен ұйқы безінен аш ішекке өтуіне мүмкіндік беретін ашылатын және жабылатын клапан. Өт қабын алып тастау бұл клапанның дұрыс жұмыс істемеуін тудыруы мүмкін, бірақ оның нақты себебі толық түсінілмеген. Ең жиі кездесетін симптом – іштің ауыруы. Жағдай сонымен қатар тудыруы мүмкін:
- безгек
- диарея
- жүрек айнуы
- құсу
Ұсталған өт тастар
Көптеген адамдар өт тастарының болуына байланысты өт қабын алып тастайды. Өт қабын алып тастауға арналған операциядан кейін тас өт жолында қалып, ащы ішекке өт ағынын жауып тастауы мүмкін. Бұл операциядан кейін көп ұзамай келесі белгілерге әкелуі мүмкін:
- ауырсыну
- безгек
- жүрек айнуы
- сарғаю
- құсу
Өт тастарын алып тастау үшін сізге тағы бір операция қажет болуы мүмкін.
Өт қабын алып тастаудың басқа асқынулары
Басқа операциялар сияқты, өт қабын алып тастау да қауіп төндіруі мүмкін. Ас қорыту проблемаларынан басқа, басқа асқынулар мыналарды қамтуы мүмкін:
- қан кету
- инфекция
- қан ұйығыштары
- анестезияға реакция
- қысқа мерзімді іш қату
- өт жолының немесе бауыр сияқты басқа органдардың жарақаты
Дәрігерге қашан хабарласу керек
Жеңіл диарея әдетте алаңдаушылық туғызбайды, бірақ келесі жағдайларда дәрігерге хабарласыңыз:
- сіз тырыспай-ақ арықтап жатырсыз
- сізде қанды диарея бар
- диарея сізді түнде оятады
- сізде қатты іш ауруы бар
- диарея бірнеше күннен ұзақ сақталады
- теріңіз немесе көзіңіз сары болып көрінеді
- операциядан кейін 3 күн ішінде дәрет немесе газ шықпайды
Өт қабын кетіру және ас қорыту проблемалары туралы жиі қойылатын сұрақтар
Өт қабын алып тастау кейде ас қорыту проблемаларын тудыруы мүмкін. Мұнда өт қабын кетіру мен ас қорыту проблемалары арасындағы байланыс туралы жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар берілген.
Өт қабын алып тастағаннан кейін ас қорыту жүйесі өзгере ме?
Өт қабын алып тастағаннан кейін майдың қорытылуына көмектесу үшін өт бауырдан тікелей ішекке өтеді. Сіздің ас қорыту жүйеңіз майды қорытудың жаңа әдісіне бейімделу үшін біраз уақыт қажет болуы мүмкін.
Сіз әлі де көптеген тағамдарды сіңіре аласыз, бірақ майлы, майлы немесе жоғары талшықты тағамдар асқазаныңызды бұзуы мүмкін. Тым көп тамақтану іштің кебуіне, іштің ауыруына және диареяға әкелуі мүмкін.
Өт қабын алып тастау ішек проблемаларын тудыруы мүмкін бе?
Өт қабын алып тастау диарея, іштің ауыруы, газ, жүрек айнуы, құсу және сарғаю сияқты ішек проблемаларын тудыруы мүмкін. Бұл белгілер әдетте жеңіл және уақытша, бірақ кейбір жағдайларда олар айлар немесе жылдар бойы сақталуы мүмкін және емдеуді қажет етеді.
Өт қабын алып тастау демпингтік синдромға әкелуі мүмкін бе?
Егер сізде бариатриялық хирургия деп аталатын салмақ жоғалту процедурасы болған болса, өт қабын алып тастау демпинг синдромының қаупін арттыруы мүмкін. Демпинг синдромында тамақ асқазаннан аш ішекке тым тез қозғалады. Симптомдарына майлы тағамдарға төзбеушілік, диарея, жүрек айнуы, құсу, кебулер, бас айналу, тершеңдік және құрысулар жатады.
Ала кету
Ас қорыту проблемалары әдетте өт қабына операциядан кейін пайда болады, соның ішінде кебулер, диарея және асқазан ауруы. Бұл белгілер IBS белгілеріне өте ұқсас болуы мүмкін, бірақ IBS мен өт қабын жою арасындағы себепті байланысты анықтау үшін жеткілікті зерттеулер жоқ. Жасалған зерттеулердің нәтижелері қарама-қайшы.
Өт қабын алып тастағаннан кейін бірнеше күн бойы диарея немесе асқазанның басқа белгілері сақталса, дәрігермен сөйлесіңіз. Сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңызға көмектесу үшін майлы тағамдарды шектеу сияқты дәрі-дәрмектерді немесе диетаны өзгертуді ұсынуы мүмкін.
