
Өңештің қатерлі ісігі соңғы сатысына жеткенде, емдеудің басты назары симптомдарды жеңілдету және өмір сапасына аударылады. Әрбір адамның саяхаты бірегей болғанымен, онкологиялық ауруларды емдеу бұдан былай өміршең болмаған кезде көптеген адамдар бастан кешіретін кейбір ортақ ағындар бар.
Өңеш қатерлі ісігінен өлу белгілеріне жұтылудың қиындауы (дисфагия), сондай-ақ ісіктің басқа түрлеріне тән белгілер жатады, мысалы:
- шаршау
- ауырсынудың басталуы
- тыныс алу қиындықтары
- көңіл-күй мен хабардарлық өзгереді
Дәрі-дәрмектер және басқа емдеу осы соңғы сатыдағы қатерлі ісік белгілерінің кейбірін жеңілдетуге көмектеседі. Паллиативтік көмек өмірінің соңында қиындықтарға тап болғандар үшін басымдық болуы керек.
Осы уақытта физикалық және эмоционалдық қажеттіліктеріңіз туралы сұрақтар қоюдан немесе ақпаратпен бөлісуден ешқашан тартынбау керек.
Бұл мақалада біз өңеш қатерлі ісігінің соңғы сатысының белгілері мен белгілерін, симптомдарды жеңілдету нұсқалары мен паллиативтік көмекті қарастырамыз.
Өңеш ісігінің алғашқы белгілері мен белгілері қандай?
Ерте кезеңде өңеш ісігі әдетте айқын белгілер мен симптомдарсыз. Олар пайда болған кезде ең жиі кездесетін симптом дисфагия болып табылады.
Тұрақты, тістеп алатын бөліктерді жеу сізді тұншығып жатқандай немесе тамағыңызға бірдеңе тұрып қалғандай сезінуі мүмкін. Кішкентай тістеу және жұмсақ тамақ, сондай-ақ көп сұйықтықты тұтыну біраз уақытқа көмектесуі мүмкін.
Басқа ерте белгілер мен белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- түсініксіз салмақ жоғалту
- кеудедегі ауырсыну, жану немесе қысым
- жүрек айнуы немесе ас қорыту бұзылысы
- дауыстың қарлығуы
- жөтел
Өңеш қатерлі ісігінің соңғы кезеңінің (IV кезең) белгілері мен белгілері қандай?
Өңеш симптомдары аурудың дамуымен және ісік метастаздарымен нашарлайды. Дисфагия, мысалы, тек сұйық диета қажет болған кезде жетуі мүмкін.
Өңеш ісігінің басқа соңғы сатысының белгілері мен белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- жөтел мен тамақ ауруы күшейеді
- ауыр тыныс алу
- дауыстың қарлығуы және сыбырдан жоғары сөйлеудің қиындауы
- ықылық
- жүрек айну және құсу
- сүйек пен буын ауруы
- ас қорыту жолында және нәжісте қанға әкелуі мүмкін өңеште қан кету
- қан жоғалтудан туындаған анемиядан туындауы мүмкін шаршау; кейбір дәрі-дәрмектер және қатерлі ісіктерді емдеу; және ауырсыну немесе дәрі-дәрмектің жанама әсерлеріне байланысты нашар ұйқы
Өңеш қатерлі ісігінің соңғы сатысының белгілерін жеңілдететін емдеу әдістері бар ма?
Соңғы кезең симптомдарының ауырсынуын және ыңғайсыздығын жеңілдететін емдеу дәрі-дәрмектер мен хирургиялық процедураларды қамтиды.
Әрбір нұсқаның жақсы және жаман жақтарын талқылау маңызды, өйткені кейбір емдеу адамның өмір сүру сапасына немесе өмірдің аяқталуының қалауына кедергі келтіруі мүмкін.
Өңештің кеңеюі
Егер жұтылу тым қиындаса, өңештің кеңеюі опция болуы мүмкін. Бұл процедурада дәрігер тіндерді ақырын созып, тамақ пен сұйықтықтың өтуі үшін саңылауды кеңейту үшін өңешке кішкене, шар тәрізді цилиндрді созады.
Тағы бір ұқсас процедура өңештің ашық болуы үшін стент қоюды қамтиды.
Лазерлік абляция
Дәрігерлер сонымен қатар өңешті тарылтып жатқан ісік тініне бағытталған лазер сәулесін қолдана алады. Бөрене тіндерді бұзады, жұтылу мен ас қорытуды жақсартады.
Азықтандыру түтігі
Егер өңешті кеңейту процедуралары ақылға қонымды немесе қолайлы нұсқалар болмаса, дәрігер тамақтандыру түтігін енгізуі мүмкін.
Азықтандыру түтігі қоректік заттарды тікелей қан тамырларына немесе асқазанға немесе аш ішекке береді. Бұл дұрыс тамақтанбаудың алдын алу және өмір сүру ұзақтығын ұзарту үшін жасалады.
Олар ауруханада немесе хоспис жағдайында жиі кездесетініне қарамастан, кейбір азықтандыру түтіктерін үйде пайдалануға болады. Паллиативтік көмек көрсету медбикесі пайдалану нұсқауларын бере алады.
Ауырсынатын дәрілер
Ауырсыну сияқты басқа белгілерді жеңілдету үшін дәрігерлерде әртүрлі дәрі-дәрмектер және таблеткаларды жұту тым қиын болса, сол дәрілерді жеткізу тәсілдері бар.
Ауырсынуға қарсы препараттар екі жалпы санатқа бөлінеді:
- опиоидтар
- опиоидты емес заттар
Фентанил және оксикодон сияқты опиоидтар өздерінің тәуелді табиғаты және осы дәрі-дәрмектерді теріс пайдаланған адамдардың қайғылы оқиғалары үшін соңғы жылдары айтарлықтай назар аударды.
Дегенмен, тиісті түрде және дәрігердің қатаң бақылауымен қолданылған кезде, опиоидтар соңғы сатыдағы қатерлі ісік ауруы мен басқа да жағдайларды емдеудің тиімді әдісі бола алады. Олар әдетте ибупрофен (Адвил) және ацетаминофен (Тиленол) сияқты опиоидты емес ауырсынуды басатын дәрілер тиімді болмаған кезде тағайындалады.
Өңеш қатерлі ісігінен өлу ауыр ма?
Егер адамға физикалық ауырсынуды бақылау үшін дәрі-дәрмек берілсе және жұтыну проблемаларын айналып өту үшін түтік арқылы сұйықтық пен қоректік заттар берілсе, өңеш қатерлі ісігімен өмірдің соңы ауыр немесе қорқынышты тәжірибе болмауы керек.
Бірақ ауырсынуды емдеу үшін қолданылатын дәрілер өте күшті болғандықтан, адам көп уақытты ұйқышыл болуы немесе шатастыруы мүмкін.
Бұл жауаптар дене функцияларының баяулауымен күшейеді. Мысалы, жүрек соғу жиілігі баяулайды, яғни оттегімен қаныққан қан миға аз түседі. Адам есінен танып, есінен танып, есте сақтау немесе шоғырландыру қиын болуы мүмкін.
Дене функцияларының өзгеруі тыныс алудың таяз болуына және қуық пен ішектің бақылауын жоғалтуға әкеледі.
Жақын адамыңыздың осы өзгерістерден өтуін көру басқалар үшін эмоционалды түрде ауыр болуы мүмкін, бірақ қатерлі ісікке шалдыққан адам үшін бұл физикалық өзгерістердің көпшілігі ескертусіз болады.
Өмірдің соңындағы ыңғайсыздықты жеңілдету үшін қолдануға болатын қадамдар
Отбасы мүшелері мен медицина қызметкерлері өмірдің аяқталу кезеңінде қолайсыздықты жеңілдету үшін бірнеше қадамдар жасай алады:
- Мұз чиптері. Жұтылу қиын болғандықтан, адамға кішкене мұз немесе бір жұтым сұйықтық беру оның аузын ылғалды ұстайды.
- Ерін бальзамы. Ерін бальзамы еріннің ауырып, жарылып кетпеуіне көмектеседі.
- Жылы көрпелер. Қан айналымының азаюы аяқ-қолды салқындатуы мүмкін, сондықтан жылы көрпелердің болуы адамға ыңғайлы болуы мүмкін.
Шыдамды болыңыз және адамның эмоционалдық қажеттіліктерін қабылдаңыз
Әркім өзінің соңғы сәттерін өзінше қарсы алады. Кейбір адамдарда қайғы немесе қорқыныш сәттері болады, ал көптеген адамдар алда болатын нәрсені қабылдай отырып, тыныштықта болады.
Егер сіз өңештің қатерлі ісігінен қайтыс болған адаммен бірге болсаңыз, оның физикалық жайлы екеніне көз жеткізіңіз, сонымен қатар жұбаныш сөздерін ұсыныңыз. Олар қарым-қатынас қақтығыстарын, қаржылық мәселелерді шешу немесе арнайы заттарды бөлу сияқты аяқталмаған істерді аяқтағысы келуі мүмкін.
Осы жағдайдағы адамнан келген нәрсені шыдамдылықпен тыңдауға және қабылдауға дайын болыңыз және соңында қолыңыздан келген қолдауды ұсынуға дайын болыңыз.
Өңеш қатерлі ісігінен өлу белгілері қатерлі ісіктің басқа түрлерімен ауыратын адамдар сияқты. Әдетте күшті дәрі-дәрмектермен азайтуға болатын ауырсыну, сондай-ақ дененің жалпы әлсіреуі және барлық дене функцияларының баяулауы бар.
Өңештің қатерлі ісігіне тән белгілер, мысалы, жұтынудың қиындауы, соңына қарай нашарлайды, сондықтан тамақтандыру түтігі қажет болуы мүмкін.
Физикалық ауырсынуды жиі бақылауға болатынына қарамастан, қатерлі ісікке шалдыққан адам және олардың достары мен отбасы мүшелері бастан кешіретін эмоционалдық және рухани қиындықтарды басқару кейде қиынырақ.
Қолдау көрсетуге және олардың физикалық жайлылығын қамтамасыз ету үшін шаралар қабылдауға назар аударыңыз. Паллиативтік көмек көрсетуші провайдермен олардың кеңестері мен ұсыныстары үшін сөйлесуден тартынбаңыз.