Бета-блокаторлардың мигреннің алдын алудағы рөлі

Бета-блокаторлар дегеніміз не?

Бета-блокаторлар жүрек-қантамыр ауруларының емдік емі ретінде жақсы белгілі, мысалы:

• жоғары қан қысымы (гипертония)

• тұрақты немесе тұрақсыз стенокардия

• іркілген жүрек жеткіліксіздігі

Бета-блокаторлар стресс гормоны адреналиннің (эпинефрин) бета рецепторларымен байланысуына жол бермеу арқылы жұмыс істейді. Бұл жүрек соғу жылдамдығын бәсеңдетеді және қан қысымын төмендетеді.

Бұл препараттардың жанама әсерлері шаршау мен бас айналуды, қан айналымының нашарлауын және жыныстық дисфункцияны қамтуы мүмкін.

Бета-блокаторлардың бірнеше түрі бар. Әрбір түрі сәл басқаша жұмыс істейді.

Бета-блокаторлар мигреньге қалай көмектеседі?

Бета-блокаторлар алғаш рет 1960 жылдардың соңында енгізілді және жүрек ауруларын емдеуде қауіпсіз, арзан және тиімді болды.

Олар кездейсоқ мигреньге көмектесетіні анықталды. Бұл бета-блокаторларды тағайындаған адамдар бұл препараттардың мигрень белгілерін де жеңілдететінін анықтаған кезде болды.

Бета-блокаторлардың мигреньге қалай көмектесетіні анық емес. Олар келесі жолдардың бірімен немесе бірнешеуімен мигрень шабуылдарын болдырмайды және симптомдарды азайтады:

• Мидағы қан ағымын шектеңіз. Бета-блокаторлар мигреньге ықпал ететін қан тамырларының кеңеюін азайтады.
• Жүйке жүйесінің электрлік белсенділігін төмендетіңіз. Бета-блокаторлар жүйке жүйесінің қозғыштығын азайтады. Олар сондай-ақ мигрень аурасының факторы болып табылатын электр тоғының толқындарын басады.
• Мидың серотонин деңгейін ұстап тұру. Серотонин деңгейінің ауытқуы мигренмен байланысты. Бета-блокаторлар серотонин деңгейін тұрақтандырады.
• Гипоталамустағы белсенділікті арттыру. Гипоталамус сонымен қатар мигрень белсенділігінде рөл атқарады. Бета-блокаторлар мидың осы аймағындағы белсенділікке әсер етуі мүмкін.
• Жалпы стрессті азайтыңыз. Стресс – бұл мигреннің жалпы қоздырғышы. Бета-блокаторлар мазасыздықты азайту арқылы мигрень жиілігін азайтуға көмектеседі.

Бета-блокаторлар мигреннің алдын алудың алғашқы емдеу жолдарының бірі болып табылады, өйткені олар әдетте тиімді және салыстырмалы түрде жеңіл жанама әсерлері бар.

Кейбір бета-блокаторлар басқаларға қарағанда жақсы жұмыс істей ме?

Кейбір бета-блокаторлар мигреньді емдеуде басқаларға қарағанда тиімдірек.

сәйкес а 2015 әдебиеттерге шолуКелесі бета-блокаторлар мигрень белгілерін емдеуде плацебоға қарағанда тиімдірек:

• пропранолол
• атенолол
• метопролол
• тимолол

Олардың ішінде пропранолол ең көп зерттелген және ең тиімді болып көрінеді.

Жоғарыда аталған әдебиеттерге шолуға енгізілген бірнеше зерттеулер пропранололдың мигреньді бас ауруларын азайтуға қабілетті екенін хабарлады. 50 пайыз.

Сол шолу келесі бета-блокаторлардың осы бас ауруларын емдеуде плацебодан тиімдірек емес екенін хабарлады:

• альпренолол
• бисопролол
• окпренолол
• пиндолол

А 2019 әдебиеттерге шолу пропранолол қатысушылардың мигрень ұстамаларының жиілігін айына 1,3 бас ауруына төмендеткенін хабарлады. Зерттеуге қатысушылар сонымен қатар азырақ және қысқа бас аурулары туралы хабарлады.

Жанама әсерлері бар ма?

Бета-блокаторлардың ең көп тараған жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• шаршау және бас айналу
• суық немесе қолдар мен аяқтардың қышуы
• жыныстық дисфункция
• салмақ қосу

Бета-блокаторлардың сирек кездесетін жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• ентігу
• депрессия
• ұйқысыздық

Бета-блокаторлар басқа препараттармен әрекеттесе алады, соның ішінде:

• антидепрессанттар
• холестеринді төмендететін дәрілер
• инсулин

Бета-блокаторлар басқа препараттармен теріс әсер етуі мүмкін болғандықтан, дәрігерге қабылдап жатқан дәрілердің толық тізімін беру маңызды.

Бета-блокаторларды қабылдасаңыз, алкогольді ішуден бас тартқан дұрыс. Алкоголь де, бета-блокаторлар да қан қысымын төмендетуі мүмкін. Егер сіз екеуін біріктірсеңіз, қан қысымыңыз қауіпті төмен деңгейге дейін төмендеуі мүмкін.

Бета-блокаторлар сізге сәйкес пе?

Бета-блокаторлар барлығына жарамайды. Дәрігер бета-блокаторлардың сіз үшін ең жақсы ем екенін анықтау үшін сіздің ауру тарихыңызды, соның ішінде сізде бар жағдайларды және сіз қабылдап жатқан дәрілерді мұқият бағалауды жүргізеді.

Бета-блокаторлар әдетте келесі аурулары бар адамдарға ұсынылмайды:

• төмен қан қысымы
• қант диабеті
• қан айналымы проблемалары
• сияқты өкпе жағдайлары
  • астма
  • созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD)

Бұған қоса, егер сізде жүрек ауруы үшін дәрі қабылдап жатсаңыз немесе жүрек жеткіліксіздігінің дамыған түрі болса, бета-блокаторлар ұсынылмауы мүмкін.

Егер сіз бета-блокаторларды қабылдап жатсаңыз, жанама әсерлер пайда болса да, оларды қабылдауды кенеттен тоқтату қауіпсіз емес. Оның орнына бета-блокаторларды қауіпсіз түрде азайту туралы кеңес алу үшін дәрігеріңізбен хабарласыңыз.

Мигрень белгілеріне тағы не көмектеседі?

Мигрень белгілерін болдырмауға немесе азайтуға көмектесетін көптеген емдеу түрлері бар. Бұл дәрі-дәрмектерді, өмір салтын өзгертуді және қосымша терапияны қамтиды.

Жедел мигреньге қарсы дәрі

Көптеген препараттар мигренмен байланысты өткір бас ауруын емдейді. Оларға мыналар жатады:

• стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
• триптандар
• гепанттар
• дитандар
• эргот алкалоидтары

Созылмалы мигреньге қарсы дәрі

Бұл препараттар айына төрттен астам мигрень ұстамасы бар адамдарға тағайындалуы мүмкін:

• кальций арналарының блокаторлары
• ACE ингибиторлары
• антидепрессанттар
• антиконвульсанттар (ұстамаға қарсы препараттар)
• кальцитонин генімен байланысты пептид (CGRP) тежегіштері
• ботулиндік токсинді инъекциялар

Өмір салтын өзгерту

Стрессті басқару мигрень шабуылдарын азайтуға көмектеседі. Стресс деңгейін басқаруға көмектесетін кейбір пайдалы әдістер мыналарды қамтиды:

• тұрақты жаттығулар жасау
• медитация, йога және басқа релаксация әдістерін қолданып көру
• кофеинді, темекіні, алкогольді және басқа да есірткілерді шектеу
• қоректік заттарға бай тағамдарды жеу
• жеткілікті ұйқы алу

Қосымша терапия

Кейбір қосымша терапия мигреньді емдеуде пайдалы болуы мүмкін. Оларға биокері байланыс және акупунктура жатады.

Кейбір қоспалар мигреньді емдеуде біраз уәде берді. Бұған мыналар кіреді:

• магний

• рибофлавин (В-2 дәрумені)

• кофермент Q10
• қызба

Дегенмен, бұл қоспалардың тиімділігін растау үшін көбірек зерттеулер жүргізу қажет.

Төменгі сызық

Бета-блокаторлар мигреннің алдын алуға көмектеседі. Бұл препараттар әдетте жоғары қан қысымы мен жүрек аурулары үшін тағайындалады.

Зерттеулер көрсеткендей, кейбір бета-блокаторлар мигреннің алдын алуда басқаларға қарағанда тиімдірек. Осы уақытқа дейін жүргізілген зерттеулерге сүйенсек, пропранолол мигрень ұстамаларын емдеу және алдын алу үшін ең тиімді бета-блокатор болып табылады.

Бірақ, көптеген дәрілер сияқты, бета-блокаторлар жанама әсерлері болуы мүмкін және басқа препараттармен өзара әрекеттесуі мүмкін. Бета-блокаторлардың сізге сәйкес келетінін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.