Түсті адамдарда экзема қалай әр түрлі болуы мүмкін

Экзема дегеніміз не?

Экзема – бұл терінің қабынуы және қышуы. Экземаның бірнеше түрі болса да, атопиялық дерматит болып табылады ең таралған.

Адамдар экзема туралы айтқанда, олар жиі (бірақ әрқашан емес) атопиялық дерматитке сілтеме жасайды.

Көптеген адамдар бала кезінде экземаны алғаш рет дамытқанымен, бұл сіздің өміріңіздің кез келген нүктесінде болуы мүмкін. Бұл жиі мезгіл-мезгіл өршуі бар ұзаққа созылатын жағдай.

Экзема жиі кездеседі

Американдық Дерматология академиясының (AAD) мәліметтері бойынша, 10 американдықтардың 1-інде экзема бар, бұл жағдай африкалық және азиялық тектес балаларда жиі кездеседі.

Ол да жиі неғұрлым ауыр африкалық текті балаларда.

Неліктен адамдар экземамен ауырады?

Сіздің теріңіз қоршаған ортаңыз бен денеңіздің қалған бөлігі арасындағы маңызды қорғаныс тосқауыл ретінде қызмет етеді. Экземасы бар адамдарда осы тері тосқауылымен байланысты өзгерістер бар.

Терінің маңызды қызметі – ылғалды сақтау. Экземасы бар адамдарда судың оңай ағып кетуіне мүмкіндік беретін тері тосқауылдары ағып кетеді. Бұл климат және тітіркендіргіштер сияқты нәрселерден оңай әсер ететін құрғақ теріге әкеледі.

Иммундық жүйенің шамадан тыс реакциясы да экземада рөл атқарады. Осыған байланысты сіздің ортаңыздағы жалпы тітіркендіргіштермен байланыста болу иммундық жүйені оңай белсендіруі мүмкін, бұл өршуге әкеледі.

Экземаның алдын ала аласыз ба?

Қазіргі уақытта экземаның дамуын болдырмаудың ешқандай жолы жоқ. Дегенмен, сізде экзема болса, өршу қаупін азайтуға көмектесетін күнделікті өмірде жасауға болатын қадамдар бар.

• Триггерлерден аулақ болыңыз. Сіздің өршуіңізді тудыратын нәрселерден аулақ болуға тырысыңыз. Бұл әр адам үшін әртүрлі болуы мүмкін, бірақ сабын, хош иістендіргіштер немесе стресс сияқты нәрселерді қамтуы мүмкін.
• Жиі ылғалдандырыңыз. Теріңізге ылғал қосу үшін иіссіз лосьон, крем немесе жақпа қолданыңыз. Ылғалдандыруға қолайлы уақыттарға душтан кейін бірден және теріңіз құрғақ болған кезде жатады.
• Өнімдерді мұқият таңдаңыз. Кейбір сабындар, жуғыш заттар және тері күтімі құралдары теріні тітіркендіреді және өршуді тудыруы мүмкін. Хош иіссіз өнімдерді пайдалануға назар аударыңыз. Үлкенірек жерлерге қолданар алдында оларды терінің кішкене аймағында сынап көріңіз.
• Душ қабылдау тәртібін өзгертіңіз. Жылы, бірақ ыстық емес суды пайдаланып, душтың ұзақтығын шамамен 10-15 минутқа дейін шектеуге тырысыңыз. Душ қабылдауды аяқтаған соң, таза сүлгімен ақырын құрғатып, ылғалдандырыңыз.
• Температураны ескеріңіз. Кейбір жағдайлар асқыну қаупін арттыруы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Мысалы, суық температура терінің құрғақ болуына әкелуі мүмкін, бұл қосымша ылғалдандыруды қажет етеді.
• Мұқият киіңіз. Тығыз киімдерден аулақ бола отырып, кең, ауа өткізетін киімдерді киюді мақсат етіңіз. Сонымен қатар, кез келген жаңа киімді бірінші рет киер алдында жуыңыз.

Экземаны дамытудың жалпы қауіп факторлары қандай?

Генетика мен қоршаған орта факторларының тіркесімі экзема қаупін арттырады деп саналады. Мұны төменде толығырақ қарастырайық.

Генетика

Экземаның генетикалық компоненті бар. Осыған байланысты, егер ата-анаңызда, бауырыңызда немесе басқа жақын туыстарыңызда экзема болса, сізде экземаның даму қаупі жоғары болуы мүмкін.

Экземамен байланысты бірнеше генетикалық факторлар анықталды. Мысалы, тері протеинінің филагриніндегі өзгерістерге әкелетін генетикалық вариациялар экземамен қатты байланысты болды.

Дегенмен, оқу нашар сілтеме тапты африкалық тектес адамдардағы филагрин генінің вариациялары мен экзема арасында.

Бұл теріге немесе иммундық жауапқа қатысты қосымша гендер осы популяцияда экземаның дамуына қатысады деп болжайды.

Қоршаған орта факторлары

Экземаның дүние жүзінде таралуы өсті соңғы 50 жыл ішінде. Осыған байланысты белгілі бір экологиялық факторлар экземаның дамуына ықпал етеді деп күдіктенеді.

Олардың кейбір мысалдары мыналарды қамтиды:

• темекі түтіні және ластану сияқты ауадағы тітіркендіргіштерге әсер ету
• фастфудты тұтыну
• температура шектен тыс
• ауылдық жерге қарағанда қалалық жерде тұру

Экзема қаупін арттыру үшін бұл экологиялық факторлардың генетикалық факторлармен бірге қалай жұмыс істейтіні белгісіз. Мұны анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.

Экземаның белгілері қандай?

Экземаның көптеген суреттері оның ашық теріде қалай көрінетінін көрсетеді – қызыл, қабыршақты және қабынған. Дегенмен, экзема қара тері реңктерінде мүлдем басқаша көрінеді.

Іздеу керек кейбір белгілер тері жамылғылары болып табылады:

• терінің қалған бөлігіне қарағанда күңгірт болып көрінеді (гиперпигментті), оған күлгін, күлгін сұр немесе қою қоңыр көрінуі мүмкін
• өте құрғақ немесе қабыршақты
• ұстағанда жылы сезініңіз
• қатты қышу бар
• қоюлануы мүмкін (лихенификация)

Экзема әртүрлі жерлерде де пайда болуы мүмкін. Ашық терісі бар адамдарда экзема көбінесе шынтақ пен тізе бүгілген жерлерінде кездеседі.

Экзема бұл аймақтарда түрлі-түсті адамдарда да кездеседі, бірақ ол көбінесе қолдарыңыздың немесе аяқтарыңыздың алдыңғы жағы сияқты экстензорлық беттерде орналасады.

Сонымен қатар, қара теріге тән экзема белгілері бар, соның ішінде:

• көздің астындағы қара шеңберлер
• папулярлы экзема, бұл сіздің денеңізде, қолдарыңызда немесе аяқтарыңызда кішкентай бөртпелер пайда болған кезде

• фолликулярлық акцентуация, онда шаш фолликулаларының айналасында дөңес пайда болады

• prurigo nodularis, бұл жиі тырнау салдарынан қатты және қалыңдаған тері аймақтары

Экзема қалай емделеді?

Экзема күтімінің көп бөлігі өршуді болдырмауға бағытталғанымен, симптомдар пайда болған кезде қолдануға болатын емдеу әдістері де бар.

Жалпы айтқанда, экземаны емдеу барлық нәсілдер мен этникалық топтарда өте ұқсас. Олар көбінесе басқа терапия түрлерімен дәрі-дәрмектерді біріктіруді қамтиды.

Дәрі-дәрмектер

Экземасы бар адамдарға ұсынылуы мүмкін дәрілердің бірнеше түрі бар, мысалы:

• Рецептсіз берілетін дәрілер. Құрамында гидрокортизон (сақтықпен) немесе ауызша антигистаминдер (Бенадрил, Циртек, Аллегра) бар жергілікті қышымаға қарсы кремдер симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.
• Рецепт бойынша жергілікті емдеу. Бұл жергілікті емдеу қышу мен қабынуды жеңілдетуге көмектеседі. Мысалдар жергілікті кортикостероидтарды және такролимус (Протопик) және пимекролимус (Элидел) сияқты кальциневрин тежегіштерін қамтуы мүмкін. Егер теріңізге кортикостероидты крем, жақпа немесе лосьон қолдансаңыз, дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз. Тым көп қолдану гипопигментацияны тудыруы мүмкін, терінің сол аймағының ағаруы.
• Ауызша кортикостероидтар: Ауыр асқынулар үшін преднизон сияқты ауызша кортикостероидтар қысқа мерзімді негізде тағайындалуы мүмкін.

• Биологиялық: FDA жақында экземаның ауыр жағдайларын емдеу үшін дупилумаб (Дупиксент) деп аталатын инъекциялық биологиялық препаратты мақұлдады.
• Антибиотиктер: Экземадан зардап шеккен теріні тырнау терінің бактериялық инфекциясына әкелуі мүмкін. Оларды жергілікті немесе ауызша антибиотиктермен емдеуге болады.

Басқа терапиялар

Дәрі-дәрмектерден басқа, экземаны емдеуге арналған терапияның бірнеше басқа түрлері бар.

• Жарық терапиясы. Экзема тұрақты болса немесе дәрі-дәрмектерге жақсы жауап бермесе, жарық терапиясы опция болуы мүмкін. Ол теріні ультракүлгін сәуленің аз, бақыланатын мөлшеріне әсер етуді қамтиды. Дегенмен, гиперпигментация алаңдаушылық тудыратын болса, терінің қара реңктеріне ұсынылмауы мүмкін.
• Ылғал таңғыштар. Бұл емдеу экзема кең таралған кезде пайдалы болуы мүмкін. Ол жергілікті кортикостероидтарды және дымқыл таңғыштарды қолдану арқылы зардап шеккен аймақты орауды қамтиды.
• Стресстен арылу әдістері. Стресс кейде экземаның өршуін тудыруы мүмкін. Осыған байланысты йога немесе медитация сияқты стрессті жеңілдету әдістерін қолданып көру пайдалы болуы мүмкін.

Экземасы бар түрлі-түсті адамдардың көзқарасы қандай?

Экземаны жиі жақсы тері күтімі әдеттерін сақтау және өршуді тудыруы мүмкін нәрселердің алдын алу арқылы бақылауға болады. Дегенмен, сіз мезгіл-мезгіл өршуді бастан кешіруіңіз мүмкін.

Экземасы бар түрлі-түсті адамдарда қабынудан кейінгі диспигментация деп аталатын жағдайдың даму қаупі жоғары. Бұл тері пигментациясының айтарлықтай өзгеруі, ол келесідей болуы мүмкін:

• гиперпигментацияонда аймақ айналадағы теріден күңгірт
• гипопигментациябұл аймақ қоршаған теріден жеңілірек болған кезде

Бұл пигментация өзгерістері бірнеше ай ішінде жиі жоғалады. Дегенмен, жиі тырнау немесе ысқылауды тудыратын ауыр экзема тұрақты өзгерістерге әкелуі мүмкін.

Бұған қоса, Annals of Allergy, Asthma, and Immunology журналында жарияланған 2018 жылғы зерттеу деректері экземасы бар қара нәсілді адамдардың теріде қабыну деңгейі жоғары екенін көрсетті.

Бұл емдеу қиынырақ экземаға әкелуі мүмкін, бұл жағдайды басқаруда уақтылы араласуды одан да маңызды етеді.

Төменгі сызық

Көбінесе түрлі-түсті адамдарда, әсіресе қара нәсілді адамдарда экзема айналадағы теріге қарағанда қараңғы болып көрінуі мүмкін, қол тигізгенде құрғақ немесе қалыңдатылған және қатты қышиды.

Сондай-ақ, бұл басқа белгілермен бірге жүруі мүмкін, мысалы, көздің астындағы қара шеңберлер және шаш фолликулаларының айналасындағы дақтар.

Экземаны емдеу өршуді тудыруы мүмкін нәрселерден аулақ бола отырып, жұмсақ тері күтімін жақсартуға бағытталған. Өрт пайда болған кезде симптомдарды жеңілдету үшін дәрі-дәрмектер мен басқа емдеу әдістерін қолдануға болады.

Экзема түрлі-түсті адамдарда күштірек болуы мүмкін, бұл ықтимал тұрақты пигментация өзгерістеріне немесе терінің қалыңдауына әкеледі. Осыған байланысты жағдайды басқару және оған күтім жасау үшін шаралар қабылдау өте маңызды.