Эссенциалды тремор мен Паркинсон ауруы арасындағы айырмашылықты түсіну

Эссенциалды тремор дегеніміз не?

Эссенциалды тремор – бұл реттелмейтін треморды тудыратын өте кең таралған неврологиялық жағдай. Бұл жер асты дүмпулері әрең байқалуы мүмкін немесе күнделікті әрекеттерде елеулі проблемалар тудыруы мүмкін.

туралы жағдайлардың жартысы маңызды тремор генетикалық факторларға байланысты деп саналады. Нақты себеп анықталған жоқ, бірақ ми бағанасында, мүмкін мишықтағы өзгерістер рөл атқарады деп саналады.

сәйкес Ұлттық неврологиялық бұзылулар және инсульт институтыкөбінесе 40 жастан кейін пайда болады. Ол әдетте уақыт өте баяу нашарлайды, бірақ кейбір адамдарда ол тұрақтанады.

Симптомдары

Эссенциалды тремордың негізгі симптомы шағын, бірақ жылдам тремор болып табылады, олар:

• көбінесе іс-әрекеттер кезінде пайда болады
• әдетте дененің екі жағына да әсер етеді
• әдетте бір жағына көбірек әсер етеді
• стресс, шаршау және күшті эмоциялар кезеңдерінде нашарлайды
• негізінен қолдарыңыз бен қолдарыңызға әсер етеді
• ыдыстарды ұстау сияқты ұсақ моторлы қозғалысты қиындатады

Диагноз

Эссенциалды тремор диагнозы клиникалық түрде қойылады. Бұл сіздің дәрігеріңіз маңызды тремор белгілерін іздеу үшін сіздің медициналық тарихыңызды, белгілеріңізді және физикалық емтихан нәтижелерін тексеретінін білдіреді. Диагноз қою үшін жалғыз сынақты қолдануға болмайды.

Басқа жағдайларды болдырмау үшін дәрігер қосымша сынақтарды тағайындай алады, мысалы:

• неврологиялық емтихан
• бейнелеу сынағы
• қан сынағы
• зәр сынағы

Паркинсон ауруы дегеніміз не?

Паркинсон ауруы – қозғалыста қиындық тудыратын прогрессивті жағдай. Бұл мидың қара субстанция деп аталатын бөлігіндегі жасушалардың өлуінен туындайды. Сіздің миыңыздың бұл бөлігі нейротрансмиттер дофаминді шығарады.

Кейбір жағдайларда ерекше генетикалық мутациялар Паркинсон ауруының дамуымен байланысты. Бірақ көбінесе кездейсоқ пайда болатын сияқты. Пестицидтердің, гербицидтердің немесе ауаның ластануы сияқты қоршаған орта факторлары ықпал етуі мүмкін деп есептеледі, бірақ ықтимал байланысты түсіну үшін көбірек дәлелдер қажет.

сәйкес Қартаю жөніндегі ұлттық институтПаркинсон ауруы 60 жастан асқан адамдарда жиі дамиды және ерлерге әйелдерге қарағанда шамамен 50 пайызға жиі әсер етеді.

Симптомдары

Паркинсон ауруының негізгі белгілері:

• тремор, көбінесе жоғарғы аяқтарда, жақ немесе бас
• бұлшықеттердің қаттылығы және қаттылығы
• қозғалыстың баяулығы
• тепе-теңдік пен үйлестіру проблемалары

Басқа асқынулар дамуы мүмкін:

• депрессия
• жұту қиын
• сөйлеу қиын
• қуықты бақылауды жоғалту
• іш қату
• ұйқының бұзылуы
• майлы немесе қабыршақты терінің дамуы

Диагноз

Медицина мамандары Паркинсон ауруын диагностикалау үшін бір сынақты пайдалана алмайды. Эссенциалды тремор сияқты, дәрігерлер диагнозды сіздің медициналық тарихыңызды, симптомдарды және неврологиялық және физикалық емтихандардың нәтижелерін зерттеу арқылы жасайды.

Қан сынақтары және МРТ сияқты бейнелеу әдістері басқа жағдайларды болдырмауға көмектеседі. Допаминді тасымалдайтын сканерлеу (DaTscan) дәрігерге Паркинсон диагнозын қоюға көмектесетін мидағы допамин деңгейіндегі өзгерістерді анықтауға көмектеседі.

Ерте зерттеу Паркинсонды маңызды тремордан ажыратуға көмектесетін транскраниальды сонография деп аталатын ультрадыбыстық түрін қолданудың перспективалы нәтижелерін тапты.

Эссенциалды тремор мен Паркинсон ауруы арасындағы айырмашылық неде?

Міне, маңызды тремор мен Паркинсон ауруы арасындағы кейбір негізгі айырмашылықтар:

• Тремордың дамуы. Тремор маңызды тремордың негізгі симптомы болып табылады. туралы 75 пайыз Паркинсон ауруы бар адамдардың треморы дамиды.
• Тремор түрі. Паркинсон ауруымен ауыратын адамдар әдетте тыныштық кезінде дірілдейді. Негізгі треморы бар адамдарда әдетте қозғалыс кезінде тремор болады.
• Тремордың жиілігі. Негізгі тремор қозғалыстары әдетте Паркинсондық треморға қарағанда жоғары жиілікте болады. Паркинсон ауруы әдетте үлкен дүмпулерді тудырады, бірақ маңызды тремор қозғалыстарының шамасы көбірек өзгереді.
• Тремор ұзақтығы. А 2016 оқу эссенциалды треморы бар адамдар Паркинсон ауруымен ауыратын адамдарға қарағанда треморды 3 есе көп ояту туралы хабарлады.
• Отбасы тарихы. Зерттеулер шамамен отбасылық тарихты хабарлайды жартысы маңызды тремор жағдайлары, бірақ Паркинсон жағдайларының шамамен 10-15%.
• Басқа белгілер. Паркинсон ауруы тепе-теңдік пен жүруді, сондай-ақ бұлшықеттердің қатаюы мен баяу қозғалыстарды тудыруы мүмкін.
• Неврологиялық жол. Паркинсон ауруы мидың қара субстанция деп аталатын бөлігіндегі дофаминді шығаратын жасушалардың жоғалуымен байланысты. Ми бағанасында және мүмкін мишықтағы өзгерістер маңызды треморды дамытуда рөл атқарады деп саналады.
• Прогрессия. Паркинсондық тремор әдетте дененің бір жағына әсер етеді, содан кейін екінші жағына таралады. Маңызды тремор әдетте басында екі жаққа да әсер етеді.

Эссенциалды тремордың емі қандай?

Қазіргі уақытта маңызды тремордың белгілі емі жоқ. Емдеу симптомдарды азайтуға бағытталған. Бета-блокатор пропранолол және антиконвульсант примидон бірінші қатардағы терапия болып табылады.

Егер бұл дәрі-дәрмектер жұмыс істемесе немесе жақсы төзімді болмаса, дәрігер келесілерді ұсынуы мүмкін:

• басқа дәрілер
• терең миды ынталандыру
• бағытталған ультрадыбыстық

• радиохирургиялық гамма-пышақ таламотомия (таламус безінің хирургиясы)

• ботулиндік токсинді инъекциялар

Кейбір адамдар үшін білектерге салмақ қою жеңілдету үшін жер асты дүмпулерін азайтуы мүмкін. Дәрігерлер әдетте адамдарға алкоголь мен кофеден бас тартуды, сондай-ақ стрессті азайтуды ұсынады.

Паркинсон ауруының емі қандай?

Дәрілер көбінесе Паркинсон белгілерін басқаруға көмектеседі. Уақыт өте келе дәрі-дәрмектің пайдасы жойылады. Олар жиі симптомдарды басқаруға көмектеседі 3 жылдан 6 жылға дейін тиімділігін жоғалтқанға дейін.

Карбидопа/леводопа препараты Паркинсон ауруының негізгі емі болып табылады. Басқа препараттарға мыналар жатады:

• дофамин агонистері
• антихолинергиялық заттар
• COMT ингибиторлары
• MAO-B ингибиторы
• амантадин

Зерттеушілер сонымен қатар терең миды ынталандыру деп аталатын процедураның ықтимал артықшылықтарын зерттеуді жалғастыруда.

Эссенциалды тремор немесе Паркинсон ауруы бар адамдардың болжамы қандай?

Паркинсон ауруы немесе маңызды тремордың белгілі емі жоқ, бірақ бастапқы кезеңдердегі емдеу сіздің көзқарасыңызды жақсартады және олардың дамуын бәсеңдетудің ең жақсы мүмкіндігін береді.

Маңызды тремор

Маңызды треморы бар адамдардың болжамы айтарлықтай өзгереді.

Маңызды тремор әдетте бірте-бірте басталады және жылына шамамен 1,5-5% жылдамдықпен дамиды. Типтік болмаса да, кейбір адамдарда симптомдар дамуын тоқтатуы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіретін ауру емес, бірақ тремор тамақтану немесе киіну сияқты күнделікті тапсырмаларды қиындатуы мүмкін.

Көптеген адамдар маңызды треморды ғана сезінеді жеңіл симптомдар бұл олардың күніне тым көп әсер етпейді. Эссенциалды треморы бар адамдарда бар бірдей өмір сүру ұзақтығы онсыз адамдар сияқты. Адамдардың аз ғана пайызы ауыр мүгедектікке ұшырайды.

Негізгі треморы бар адамдарда Паркинсон ауруының даму мүмкіндігі жалпы популяцияға қарағанда төрт есе жоғары. Зерттеушілер екі жағдай арасындағы байланысты зерттеуді жалғастыруда.

Паркинсон ауруы ауру

Паркинсон ауруы уақыт өте келе нашарлайды. Бірақ көптеген адамдар ерте кезеңде емделгенде жақсы өмір сүруді жалғастырады. Сізде немесе жақын адамыңызда Паркинсон ауруы болуы мүмкін деп күдіктенген кезде дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды.

Ойлау қабілетін төмендетпейтін Паркинсон ауруы бар адамдар үшін олардың өмір сүру ұзақтығы басқа адамдар сияқты салыстырмалы түрде болады.

Паркинсон ауруы бар адамдардың көпшілігінде мүгедектік бар 10 жыл. Паркинсон ауруы өлімге әкелмейді, бірақ ол ауыр құлау қаупін арттырады және көбінесе өмір сапасын айтарлықтай төмендетеді. Сондықтан ерте емдеу өте маңызды.