Ұйқысыздық жиі кездеседі. Бірақ кейбір адамдар үшін ұйқысыздық созылмалы (ұзақ мерзімді) мәселе болып табылады. Ұйқысыздық созылмалы болып саналады, егер ол кем дегенде 3 ай бойы аптасына 3 түн болса.
Созылмалы ұйқысыздық өмір сапасына теріс әсер етуі мүмкін. Ұйқының болмауы депрессия, жүрек ауруы және қант диабеті сияқты басқа медициналық жағдайлармен де байланысты. Егер сіз ұйқы мәселелерімен күресіп жатсаңыз, Ambien (zolpidem) сияқты рецепт бойынша дәрі-дәрмек көмектесуі мүмкін. Ambien ұйқысыздықты емдеуге көмектеседі, бірақ ол тек қысқа мерзімді қолдануға арналған және сіз білуі керек бірнеше жанама әсерлері бар.

Негізгі нүктелер:
- Жалпы Ambien (золпидем) жанама әсерлеріне күндізгі ұйқышылдық, бас айналу және жүрек айнуы жатады. Ұйқыда серуендеу, мінез-құлықтың өзгеруі және есірткіні тоқтату белгілері де болуы мүмкін.
- Амбиен препаратын қабылдаған адамдарда деменция, қатерлі ісік және өлім қаупі жоғары болуы мүмкін. Бірақ Амбиеннің осы мәселелердегі әлеуетті рөлін түсіну үшін қосымша ақпарат қажет.
- Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, тәуелділік тудыратын заттарды теріс пайдаланған болсаңыз немесе депрессиямен өмір сүрсеңіз, Ambien ең жақсы таңдау болмауы мүмкін. Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз осы жағдайларда Ambien тәуекелдері мен артықшылықтарын тексеруге көмектесе алады.
Ambien (zolpidem) препаратының жалпы жанама әсерлері
Төменде клиникалық зерттеулерде хабарланған Ambien жиі кездесетін және сирек жанама әсерлері берілген. Мұнда тізімделмеген жанама әсерлер болуы мүмкін екенін есте сақтаңыз.
Ambien жалпы жанама әсерлері:
- Ұйқышылдық
- Бас айналу
- Жүрек айну және құсу
- Диарея
- Күндізгі уақытта мазасыздық сезімі
- Жад проблемалары
- Бас ауруы
- Екі жақты көру немесе бұлыңғыр көру
- Бұлшықет ауруы немесе буын ауруы
Ауыр Ambien жанама әсерлері мен қауіптері:
- Аллергиялық реакциялар
- Препаратты тоқтату симптомдары (егер кенет тоқтатылған болса)
- Қалыпты емес ойлау және мінез-құлық
- Құлау, жарақат алу және көлік апаттары қаупі артады
- Галлюцинациялар
- Депрессияның нашарлауы
- Ұйқыда серуендеу немесе ұйықтап жатқанда орындалатын басқа әрекеттер (parasomnias)
- Тыныс алудың қиындауы
- Егде жастағы адамдарда деменция қаупінің жоғарылауы мүмкін
Осы дәрі-дәрмекті қабылдамас бұрын ескеру қажет жеті жалпы Ambien жанама әсерлерін егжей-тегжейлі қарастырайық.
1. Күндізгі ұйқышылдық
Ambien препараты ұйқысыздықты емдейтіндіктен, оның ең көп тараған жанама әсері ұйқышылдық болып табылады. Көп жағдайда ұйқышылдық жеңіл жанама әсер болып табылады. Бірақ кейде бұл ұзаққа созылуы мүмкін және дәрі қабылдағаннан кейінгі күні ұйқышылдықты тудыруы мүмкін.
Амбиен препаратын қабылдағаннан кейін толық 7-8 сағат демалуға болатын жағдайда ғана қабылдау керек. Және оны ұйқышылдықты тудыратын басқа заттармен біріктірмеңіз. Бұл заттарға алкоголь, бензодиазепиндер немесе опиоидты ауырсынуға қарсы препараттар жатады. Егер сіз Ambien препаратын қабылдағаннан кейінгі күні ұйқышылдықты сезінсеңіз, көлікті қауіпсіз жүргізуге жеткілікті сергек болғанша көлік жүргізбеңіз.
Zolpidem ER (Ambien CR) – Ambien препаратының ұзартылған нұсқасы. Бұл дәрі ағзада ұзағырақ сақталады және оны қабылдаған ересектердің 15% -ында келесі күні ұйқышылдық тудыруы мүмкін. Шындығында, FDA (АҚШ) Ambien CR препаратын қабылдағаннан кейін келесі күні көлік жүргізбеу немесе ақыл-ойды қажет ететін басқа әрекеттермен айналыспау керектігін ескертті.
Егер zolpidem ER препаратын қабылдау кезінде күндізгі ұйқышылдық сіз үшін мәселе болса, дереу шығарылатын нұсқаға ауысу туралы препаратты тағайындаған дәрігермен сөйлесіңіз. Бұл жанама әсерлердің ықтималдығын азайтуға көмектесуі мүмкін.
2. Бас айналу
Ambien препараты орталық жүйке жүйесі (ОЖЖ) деп те аталатын ми мен жұлынға әсер етеді. Бұл әсер бас айналуды тудыруы мүмкін және сізді әдеттегіден гөрі ыңғайсыз немесе ебедейсіз сезінеді. Бұл дәрі-дәрмек сонымен қатар құлау ықтималдығын арттырады. Және бұл құлау Амбиен дәрі-дәрмегін қабылдағандардың ми жарақатына және жамбас сынуына әкелуі мүмкін. Бұл әсіресе 65 және одан жоғары жастағы ересектерге қатысты.
Амбиен препаратын қабылдау үшін ұйықтар алдында күту керек. Бұл бас айналу салдарынан құлау мүмкіндігін азайтуға көмектеседі. Ambien препаратын қабылдағаннан кейін тұру қажет болса, баяу қозғалыңыз және қауіпсіз қозғалуға көмектесетін бір нәрсені ұстаңыз.
3. Жүрек айну
Жүрек айнуы – Ambien препаратының тағы бір ықтимал жанама әсері. Ambien препаратының әсерінен бас айналу жүрек айнуын тудыруы мүмкін. Бірақ кейбір адамдарда жүрек айнуы өздігінен пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, жүрек айнуы zolpidem ER препараттарын қолданғанда жиірек көрінеді.
Сіз Ambien препаратын аш қарынға қабылдауыңыз керек. Бірақ егер жүрек айнуы алаңдататын болса, ұйықтар алдында дәрі-дәрмекті кішкене тағамдармен қабылдау көмектесуі мүмкін. Тек тамақ Ambien препаратының тиімділігін төмендететінін және әсер ету үшін ұзағырақ болатынын ескеріңіз. Сондай-ақ, сіз Ambien препаратының төменгі дозасы немесе басқа түрі сіз үшін жақсы немесе төзімдірек нұсқа болуы мүмкін екенін білу үшін дәрі-дәрмек тағайындаушымен сөйлесуге болады.
Сондай-ақ Амбиен препаратын қабылдауды кенеттен тоқтатсаңыз, жүрек айнуыңыз мүмкін.
4. Қалыпты емес ойлау және мінез-құлық
Амбиен препаратын қабылдау кезінде мінез-құлықтың басқа өзгерістері де болуы мүмкін. Қозу, агрессия және басқа мінезден тыс әрекеттер мүмкін. Галлюцинация – жоқ нәрселерді көру және есту – бұл мәселе болуы мүмкін. Галлюцинациялар zolpidem ER препараттарымен жиі кездеседі.
Амбиен препаратын селективті серотонинді кері қармау тежегішімен (SSRI) бірге қабылдау да галлюцинацияның ықтималдығын арттыруы мүмкін. Танымал SSRI-ге сертралин (Zoloft) және флуоксетин (Prozac) жатады.
Амбиен препаратын қабылдау кезінде мінез-құлқыңыздағы өзгерістерді байқасаңыз немесе галлюцинацияларды байқасаңыз, дереу денсаулық сақтау тобына хабарласыңыз. Олар ұйықтауға көмектесетін басқа дәріге ауысуы мүмкін.
5. Ambien препаратын тоқтату белгілері
Жоғарыда айтылғандай, Амбиен препаратын біраз уақыт қабылдағаннан кейін кенеттен қабылдауды тоқтатсаңыз, кейбір белгілер пайда болуы мүмкін. Бұл, егер сіз препараттың дозасын тым тез төмендетсеңіз де мүмкін. Симптомдарға жүрек айнуы, құсу және асқазанның қысылуы кіруі мүмкін. Ауыр жағдайларда тершеңдік, тремор және құрысулар болуы мүмкін.
Ambien препаратын тоқтату симптомдары бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін созылуы мүмкін. Бірақ симптомдар көбінесе препаратты тоқтатқаннан кейін шамамен 4-5 күннен кейін жақсара бастайды. Бұл симптомдардың ықтималдығы жоғарырақ, егер сіз Ambien препаратының сізге тағайындалған дозасынан жоғарырақ дозасын қабылдасаңыз.
Егер сіз Ambien препаратын қабылдауды тоқтатқыңыз келсе, препаратты тағайындаған дәрігер сізге мұны қауіпсіз орындауға көмектесе алады. Олар сондай-ақ кез келген симптомдар пайда болған жағдайда оларды басқаруға арналған кеңестер бере алады.
6. Деменцияның жоғары қаупі
Егде жастағы адамдарда Ambien препаратының ұзақ мерзімді жанама әсерлерінің қаупі жоғары. Ұзақ мерзімді жанама әсерлер есте сақтаудың бұзылуын және әсіресе шатастырылған ойлауды қамтуы мүмкін. Тайваньда 2017 жылы жүргізілген зерттеу 2 жыл ішінде Амбиен препаратын қабылдаған 7000-ға жуық қарт адамды бақылаған. Ол жылына 28 күннен аз қабылдағандармен салыстырғанда Ambien препаратын жылына 180 күннен артық қабылдаған адамдарда Альцгеймер ауруының жоғары қаупін анықтады.
Ambien препараты егде жастағы адамдарда деменцияның жоғары қаупімен байланысты. Бірақ бұл тәуекелді жақсы түсіну үшін қосымша ақпарат қажет.
7. Қатерлі ісік және өлім қаупі жоғары
Ambien препараты қатерлі ісік, өлім немесе екеуінің де жоғары қаупімен байланысты. Бұл жоғары қауіп басқа рецепт бойынша ұйқыға көмектесетін препараттармен де табылды. 2012 жылғы зерттеуде өлім қаупі жоғары, тіпті 2,5 жыл ішінде Ambien сияқты жылына 18 дозадан аз дәрі қабылдаған адамдарда да пайда болды.
2012 жылғы басқа зерттеуде 1 жыл ішінде 300 мг немесе одан да көп Ambien дәрі-дәрмекті қабылдаған адамдар оны қабылдамайтындарға қарағанда қатерлі ісікке шалдығу ықтималдығы алты есе көп болды. Ал 2022 жылғы зерттеу Ambien препаратын қабылдаған 18 бен 64 жас аралығындағы адамдарда ми ісігінен өлім қаупі жоғары екенін анықтады.
Есіңізде болсын, Ambien препараты қатерлі ісік және өлім қаупінің жоғарылауымен байланысты болғандықтан, бұл олардың тікелей тудыратынын білдірмейді. Осы ықтимал байланыстарды жақсырақ түсіну үшін қосымша ақпарат қажет.
Ambien препараты қауіпсіз бе?
Ambien дәрі-дәрмегі, егер ол нұсқауларға сәйкес қысқа уақыт ішінде қабылданса, көптеген адамдар үшін қауіпсіз болып саналады. Бірақ бұл препарат ұзақ мерзімді емдеуге рұқсат етілмейді. Амбиен препаратын қабылдау кезінде құлау және деменция қаупі жоғары болғандықтан, егде жастағы адамдарға ұсынылмайды.
Ambien да бақыланатын зат болып табылады. Бұл бұл дәрі-дәрмектің оны қабылдаған адамдар үшін тәуелділік немесе дұрыс пайдаланбау қаупі бар екенін білдіреді. Сондықтан, егер сізде есірткіні теріс пайдалану немесе тәуелділік тарихы болса, Ambien препараты қауіпсіз таңдау болмауы мүмкін.
Егер сізде депрессия немесе ұйқы апноэ тарихы болса, Ambien препаратын қабылдау қауіпсіз емес болуы мүмкін. Ambien препараты бұл жағдайларды нашарлатуы мүмкін, сондықтан сіз оны дәрігер келіскен жағдайда ғана қабылдауыңыз керек.
Жоғарыда айтылғандай, FDA (АҚШ) адамдарға Ambien препаратын қабылдағаннан кейін көлік жүргізу туралы ескертті. 2015 жылғы зерттеу Ambien дәрі-дәрмегін қабылдасаңыз, көлік апатына ұшырау ықтималдығы екі есе жоғары екенін көрсетеді. Амбиен препаратын қабылдау кезінде көлік жүргізу алкогольдік мас күйінде көлік жүргізуге ұқсайды.
Түйіндеме
Ambien (zolpidem) – жиі ұйқы үшін тағайындалатын дәрі. Жалпы Ambien жанама әсерлеріне күндізгі ұйқышылдық, бас айналу және жүрек айнуы жатады. Ұйқыдағы серуендеу, мінез-құлықтың өзгеруі және есірткіні тоқтату белгілері де болуы мүмкін.
Ambien препараты егде жастағы адамдарға немесе есірткіні теріс пайдалану тарихы бар адамдарға ұсынылмайды. Ambien препараты мен деменция, қатерлі ісік және өлім қаупінің жоғарылауы арасында байланыс болуы мүмкін, бірақ бұл қауіптерді түсіну үшін қосымша ақпарат қажет.
Анықтамалық құжаттар:
AS Medication Solutions. (2024). Золпидем тартраты.
[Aphena Pharma Solutions – Tennessee, LLC.(2019)]. Золпидем тартраты ұзартылған шығарылымы.
Авасти, Х., т.б. (2023). Созылмалы жоғары дозада золпидемді қолданудан кенет бас тарту: нәтижесінде пайда болған делирий туралы есеп. [Cureus].
Ченг, HT және т.б. (2017). Золпидемді қолдану мен егде жастағы адамдар арасындағы Альцгеймер ауруы қаупі арасындағы байланыс. [Journal of the American Geriatrics Society].
Дейли, С., т.б. (2011). «Мен не істедім?» Золпидем және соттар. [Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law].
Эдиноф, А.Н., т.б. (2021). Золпидем: ұйқысыздықтың тиімділігі мен жанама әсерлері. [Health Psychology Research].
Elko, CJ және т.б. (2009). Золпидеммен байланысты галлюцинациялар және серотонинді кері қабылдауды тежеу: ықтимал өзара әрекеттесу. [Journal of Toxicology: Clinical Toxicology].
Хансен, Р.Н., т.б. (2015). Тыныштандыратын гипноздық препараттарды қолдану және көлік апатының қаупі. [American Journal of Public Health].
Хван, С., т.б. (2022). Ми ісігімен ауыратын науқастардағы өлім-жітімнің жоғарылауымен золпидемнің ассоциациясы: Ұлттық медициналық сақтандыру қызметінің деректер базасына негізделген ретроспективті когортты зерттеу. [Journal of Clinical Neurology].
Као, CH және т.б. (2012). Золпидем мен қатерлі ісік қаупінің байланысы: Тайвань популяциясына негізделген когортты зерттеу. [Mayo Clinic Proceedings].
Kirkwood, C., et al. (2007). Ұйқысыздықта Золпидем модификацияланған-релиз. [Neuropsychiatric Disease and Treatment].
Kripke, DF және т.б. (2012). Ұйықтататындардың өліммен немесе қатерлі ісікпен байланысы: сәйкес когортты зерттеу. [BMJ Open].
Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты. (2022). Ұйқының болмауы және жетіспеушілігі дегеніміз не?
Том, SE және т.б. (2016). Бензодиазепинді емес седативті ұйықтататын дәрілер және құлаумен байланысты жарақат алу қаупі. [Sleep].
Ценг, Л., т.б. (2020). Бензодиазепиндер, з-гипнотиктер және деменция қаупі: жартылай шығарылу кезеңі және бір мезгілде қолдану туралы ерекше пікірлер. [Neurotherapeutics].
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы. (2017). FDA дәрі-дәрмек қауіпсіздігі туралы хабарлама: FDA золпидем өнімдері үшін жаңа белгілерді өзгертуді және дозалауды және Ambien CR қолданғаннан кейінгі күні көлік жүргізбеу туралы ұсынысты бекітеді..