Нәрестелер дүниеге келгенде, олар жаңа ғана енген осы оғаш жаңа әлемді шарлауға көмектесетін туа біткен рефлекстердің ауқымын көрсетеді.
Көптеген адамдар нәрестелерге тамақтандыруға арналған кеудені немесе бөтелкені табуға көмектесетін тамыр алу сияқты қарабайыр рефлекстермен таныс немесе тіпті Моро рефлексі – әдетте шошып кету рефлексі деп аталады – бұл тіпті нәрестенің өз жылауы арқылы туындауы мүмкін.
Бірақ сізге мойынның асимметриялық тоник рефлексі (ATNR) таныс па? Бұл рефлекстің мақсаты қандай және нәрестелер қашан одан асып түседі?
ATNR дегеніміз не?
ATNR – бұл асимметриялық тоник мойын рефлексін білдіретін аббревиатура. Бұл нәрестелер көрсететін қарабайыр рефлекс және бұлшықет тонусының дамуының бөлігі болып табылады, олардың денесімен дәйекті бір жақты қозғалыстар және тіпті қол-көзді дұрыс үйлестіру.
Нәрестелерде, ATNR кейде нәресте басын бұрған кезде пайда болады, бірақ әдетте ата-аналар немесе тәрбиешілер көретін айқын анықталған рефлекстердің бірі емес. Көбінесе бұл рефлексті сынайтын дәрігерлер белсенді түрде айналысады.
Дәрігер балаңыздың басын бұрған кезде, оның басы бұрылған жағындағы қол мен аяғы да ұзарады. ATNR семсерлесуші рефлексі деп те аталады, өйткені бұл рефлекс байқалғанда, сіздің кішкентай балаңыз семсерлесуші позасын ұстап тұрған сияқты.
ATNR сіздің балаңыз құрсақта болған кезде басталады және оны тіпті жүктілік кезінде 18 аптадан ерте көруге болады. Бұл рефлекс нәрестелерге вагинальды босану кезінде туу каналы арқылы өтуге көмектесуі мүмкін.
ATNR хронологиясы
ATNR құрсақта басталады, бірақ әдетте балаңыз отыру сияқты күрделі моториканы меңгерген кезде 5-7 ай аралығында жоғалады.
ATNR толық интеграциялануы үшін баланың бірінші жылына дейін қажет болуы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Біріктірілген ATNR сіздің балаңыз ояу болған кезде, жатып жатқанда басы бұрылған кезде семсерлесушінің позасын автоматты түрде көрсетпейтінін білдіреді.
Бірақ кейбір нәрестелер үшін ATNR дұрыс біріктірілмейді, яғни олар әлі де осы рефлексті осы орташа уақыт кестесінен тыс көрсетеді – және ол мүмкін байланысты болу дамудың кешігуі. Бұл жағдай сақталған ATNR ретінде белгілі.
Сақталған ATNR
Жалпы, егер сіздің балаңыз 7 айдан кейін ATNR көрсетуді жалғастырса, бұл атипикалық даму болып саналады.
Кейбір зерттеушілер бұл теорияны сақтап қалды ATNR нәрестелік шақтан кейін бірнеше жыл бойы көрінуі мүмкін дамудың ықтимал кешігуімен байланысты. Бұл американдық кәсіптік терапия қауымдастығы ұсынатын 2019 жылғы үздіксіз білім беру модулінде атап өтілгендей даулы тақырып.
ATNR рефлекстерін зерттейтін клиникалық зерттеулер аз болғанымен, зерттеулерде
Кейбір медициналық сарапшылар сақталған қарабайыр рефлекстермен байланысты болуы мүмкін кейбір мәселелерге мыналар жатады:
- қол-көзді үйлестіру нашар, әсіресе жазу кезінде
- визуалды бақылаудағы қиындықтар
- қолжазба қиындықтары, соның ішінде тым қатты ұстау
- идеяларды жазбаша мәтінге аудару үшін күресу
- дислексия
Бұл
А
Сақталған ATNR рефлексінің белгілері мен симптомдары
Сіздің балаңызда ATNR интеграцияланған болуы керек және олар оқу мен жазудың дамуының кейбір кідірістерін сезінуі мүмкін арасында үлкен уақыт алшақтығы бар екені анық.
Даму кезеңдерінің кешігуі әрқашан бірдеңе дұрыс емес екендігінің белгісі емес екенін есте сақтаңыз және медициналық қоғамдастықта ұзаққа созылған ATNR дамудың кешігуімен байланысты немесе тудыратын нақты консенсус жоқ.
Біріктірілмеген ATNR мен дамудың кешігулері арасында байланыс бар деп санайтындар бұл жерде ұсынады. мүмкін ерте белгілері дейін нәрестеңізге немесе сәбиіңізге ATNR біріктіру және әлеуетті даму немесе оқудағы кідірістерді азайту үшін көмек қажет болуы мүмкін екенін білдіреді. Бұл белгілерге мыналар жатады:
-
балаңыз басын екі жаққа жылжытқанда отырғанда немесе тұрғанда нашар тепе-теңдік
- қолдарымен және аяқтарымен денесінің орта сызығын кесіп өтуге тырысады
- дірілдеген көз қимылдары
Егде жастағы балаларда келесі белгілерді байқауға болады:
- допты лақтыру немесе қағып алу қиындықтары
- қолжазбамен күресу
- өте тығыз қарындашты қолдану
- екі қолмен ауыстырып жазу
- велосипед тебуді үйрену қиынға соғады
- назар аудару қиын
- көп тапсырманы орындау үшін күресу
- «b» және «d» сияқты әріптерді араластыру
Біріктірілмеген ATNR мен осы белгілер арасындағы корреляция тек теория екенін есте сақтаңыз. Сіз дәрігеріңізбен балаңыздың ерекше жағдайына тән ең жақсы емдеу курсы туралы сөйлескіңіз келеді.
Дәрігерді қашан шақыру керек
Нәрестелерде, егер сіздің балаңыз тепе-теңдікті сақтауға тырысса немесе визуалды бақылауда қиындықтар туындаса, ATNR атиптік көрсетілімі зерттелуі мүмкін.
Егде жастағы балаларда жоғарыдағы «белгілер мен белгілер» бөлімінде көрсетілген кейбір белгілерді байқай аласыз.
Балаңыздың дамуына қатысты қандай да бір алаңдаушылық туындаса, педиатрыңызбен сөйлесіңіз. Олар кәсіптік терапевттің бағалауын ұсынуы мүмкін.
Егер терапевт ATNR біріктірілмегенімен келіссе, олар сіздің балаңыздың жасына арналған қарапайым жаттығуларды, ойындарды және әрекеттерді орындау арқылы балаңызбен жұмыс істей алады.
Мақсаты – ерте рефлекторлық қозғалыстарды имитациялайтын қозғалыстарды жасау және ATNR біріктіруге көмектесетін жаңа үйренген нейрондық жолдарды жасау.
Тағы да назар аударыңыз, барлық кәсіптік терапевттер дамудың кешігуі мен ATNR сияқты сақталған қарабайыр рефлекстердің болуы арасында байланыс бар деп санамайды.
Қосымша зерттеулер сілтемені нақты анықтағанға дейін, сіздің дәрігеріңіз балаңыз көрсететін белгілердің бірнеше ықтимал себептері мен емдеу әдістерін зерттейді.
ATNR – нәресте туылған кезде болатын көптеген рефлекстердің бірі. Медициналық қауымдастықтың кейбіреулері сақталған ATNR мен дамудың кешігуі арасында тікелей байланыс бар деп болжағанымен, бұл теорияның айналасындағы зерттеулер әлі де бастапқы сатысында.
Егер сіздің балаңызда кез келген түрдегі даму кешігулері болуы мүмкін деп алаңдасаңыз, балаңыздың педиатрымен сөйлескеніңіз жөн.
