Тұлға аралық бұзылулар (AVPD) және әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуы (SAD) тұлғааралық жағдайларға қатысты ерекшеліктермен бөліседі, бірақ ауқымы мен күнделікті өмірге әсер етуіндегі айырмашылықтар бұл шарттарды бөлектейді.
Сізді бағалау кезінде мазасыздану табиғи нәрсе. Төтенше өзін-өзі сезіну сезімі және ұялудан немесе сыннан қорқу сіздің тәжірибеңіз әлеуметтік толқуларға тән нәрседен асып түсетінін көрсетуі мүмкін.
Тұлғаның аулақ болу бұзылуы (AVPD) және әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуы (SAD) – бұл бастапқы белгілердің осы түрлерімен бірге жүретін психикалық денсаулық жағдайы. Олар жиі бір-бірімен шатастырылған немесе бір-бірінің орнына қолданылғанымен, олар бөлек диагноздар.
Әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуы дегеніміз не?
Әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуы (SAD), бір кездері әлеуметтік фобия деп аталды, психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының 5-ші басылымында, мәтінді қайта қарауда (DSM-5-TR), психикалық денсаулық мамандары пайдаланатын клиникалық нұсқаулықта мазасыздықтың бұзылуы ретінде берілген. Құрама Штаттарда.
SAD сізді басқалардың бақылауына ашатын әлеуметтік жағдайларға байланысты алаңдаушылық, қорқыныш және аулақ болу белгілерін төмендетеді.
Мысалдарға жаңа адамдармен кездесу, дәріс оқу немесе қоғамдық орындарда тамақтану жатады. Сіз ұятқа, қорлауға немесе бас тартуға әкелуі мүмкін кез келген жағдай SAD кезінде қарқынды жағымсыз эмоциялардың көзі болуы мүмкін.
Сайып келгенде, SAD белгілі бір әлеуметтік тәжірибелерден толығымен аулақ болуға әкелуі мүмкін. Қатысу керек болса, әлеуметтік жағдайлар қатты алаңдаушылық немесе қорқынышпен өтеді.
Американың мазасыздық және депрессия қауымдастығының (ADAA) мәліметтері бойынша, SAD шамамен 15 миллион американдық ересектерге әсер етеді және екінші жиі диагноз қойылған мазасыздық ауруы.
SAD белгілері мен белгілері
SAD диагнозын алу үшін сіз DSM-5-TR-де көрсетілген келесі критерийлерге сәйкес болуыңыз керек:
- кем дегенде бір әлеуметтік жағдайда басқалардың бақылауымен байланысты белгілі қорқыныш немесе алаңдаушылық
- жағымсыз сезімдер басқаларды ұятқа, қорлауға, қабылдамауға немесе ренжітуге әкелетін жолмен әрекет ету немесе алаңдаушылықты ашу қорқынышынан туындайды.
- нақты әлеуметтік жағдайлар әрдайым дерлік алаңдаушылық немесе қорқыныш тудырады
- ерекше әлеуметтік тәжірибелерден аулақ болады немесе қатты алаңдаушылық немесе қорқынышпен төтеп береді
- алаңдаушылық немесе қорқыныш әрекет қаупіне пропорционалды емес
- қорқыныш, мазасыздық немесе аулақ болу тұрақты, әдетте 6 ай немесе одан да көп уақытқа созылады
- қорқыныш, алаңдаушылық немесе аулақ болу функцияның маңызды салаларында клиникалық маңызды бұзылуларды тудырады
- ешбір зат немесе басқа медициналық немесе психикалық жағдайлар симптомдарды түсіндіре алмайды
Сізде SAD болуы мүмкін белгілері сөз сөйлеу немесе әріптестермен кешкі ас ішу сияқты нақты сценарийлерге тап болған кезде пайда болады.
Белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- алдағы жағдайға байланысты күндерді өткізу
- мінез-құлықты немесе әңгімелерді қайта-қайта қайталау
- өзін-өзі танудың басым сезімдері
- жылдам жүрек соғысы
- терінің қызаруы, терлеу немесе дірілдеу
- жүрек айнуы
- сіздің ойыңыз «бос кеткен» сияқты
- қатаң поза
- сөйлеу немесе сөйлесу қиын
- көзге тиюден аулақ болу
Жалқаулық тұлғаның бұзылуы дегеніміз не?
Тұлғаның аулақ болу бұзылуы немесе AVPD DSM-5-TR бойынша әлеуметтік тежелудің тұрақты үлгісі, теріс бағалауға жоғары сезімталдық және жеткіліксіздік сезімі ретінде анықталады. Ол жеке тұлғаның обсессивті-компульсивті бұзылуымен және тәуелді тұлғаның бұзылуымен бірге С кластерлік тұлғалық бұзылулар тобына жатады.
С кластеріндегі тұлғалық бұзылулардың әрқайсысының негізгі қорқыныш пен үреймен байланысты ұқсастықтары бар. Тұлғаның барлық бұзылыстары сияқты, AVPD тән емес деп саналатын эмоционалдық, когнитивтік, тұлғааралық және мінез-құлық жауаптарын қамтиды.
AVPD белгілері
AVPD диагнозы DSM-5-TR бойынша ұзақ уақытқа созылған әлеуметтік бұзылулар, теріс бағалау сезімталдығы және жеткіліксіздік сезімі келесі критерийлердің төрт немесе одан да көпіне әкелетін кезде қойылады:
- кәсіптік әрекеттерден аулақ болу
- ұнататынына сенімді болмай, адамдармен араласуды қаламау
- жақын қарым-қатынаста қашықтықты сақтау
- әлеуметтік жағдайларда сынға ұшырау немесе қабылданбаумен айналысу
- жаңа тұлғааралық байланыстарды қалыптастыру қиындықтары
- өзін төмен санау, ұнамсыз немесе қабілетсіз болу
- жеке тәуекелге баруды немесе жаңа әрекеттерді сынауды қаламау
AVPD-мен өмір сүруіңіз мүмкін белгілерге мыналар жатады:
- тіпті кішігірім сын немесе мақұлдамау кезінде қатты ренжіту
- сөйлеуге немесе пікір білдіруге құлықсыздық
- ұялшақ, тыныш немесе ұялшақ мінез-құлық
- басқалардың ниеттеріне сенімсіздік
- кәдімгі жағдайларда ықтимал қауіптерді жүйелі түрде асыра көрсету
- шектеулі, болжамды өмір салтын жүргізу
- жоспарларды, жұмыс сұхбаттарын, дәрігер тағайындауларын және басқа да міндеттемелерді жүйелі түрде жою
- жүрек соғу жиілігі, тершеңдік, жүрек айнуы немесе терінің қызаруы сияқты мазасыздықтың физикалық белгілері
AVPD мен SAD арасындағы айырмашылықты қалай анықтауға болады
Әзірге
Қазіргі уақытта бұл шарттар арасындағы ең үлкен айырмашылықтардың бірі олардың ауқымы болып табылады. SAD әдетте сөз сөйлеу немесе қоғамдық дәретхананы пайдалану сияқты белгілі бір әлеуметтік тәжірибеге байланысты болады, ал AVPD тұлғааралық өзара әрекеттесудің көпшілігін қамтиды және күнделікті өмірдің барлық дерлік аспектілеріне әсер етеді.
Мазасыздықтың рөлі де маңызды дифференциатор болып табылады.
сәйкес а
А-да келтірілген дәлелдер
Сізде AVPD және SAD белгілері бар
SAD және AVPD – бұл бөлек диагноз, бірақ сіз олармен бір уақытта өмір сүре аласыз. Шындығында, DSM-5-TR сәйкес, SAD AVPD-мен бірге болатын ең көп кездесетін мазасыздық бұзылыстары болып табылады, ал AVPD – SAD-мен бірге болатын тұлғаның ең жиі кездесетін бұзылуы.
AVPD және SAD екеуі де келесі белгілерді көрсетуі мүмкін:
- әлеуметтік оқиғалар туралы алаңдаушылық немесе қорқыныш
- жүрек айнуы немесе терлеу сияқты физикалық белгілер
- болдырмау мінез-құлықтары
Сіз симптомдар өмірдің барлық салаларында, мысалы, AVPD сияқты кең таралған кезде екі жағдайда да өмір сүруіңіз мүмкін, бірақ SAD сияқты әлеуметтік жағдайдың белгілі бір түрімен айналысқанда ауыр болады.
AVPD емдеу SAD қарсы
AVPD және SAD екеуін де психотерапиямен және дәрі-дәрмекпен емдеуге болады.
Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) екі жағдайда да қолданылатын психотерапия негізі болып табылады. CBT пайдалы емес ойлар мен мінез-құлықтарды пайдалы етіп қайта құрылымдауға көмектесу үшін әртүрлі тәсілдерді пайдаланады.
SAD және AVPD екеуінде де CBT теріс ойлар мен сезімдерді тануға және олардың мінез-құлқыңызға қалай әсер ететінін түсінуге көмектесуге тырысады.
CBT-тің көптеген түрлері болғанымен, SAD әдетте екі CBT пішімі арқылы өңделеді:
- экспозициялық терапия
- Қабылдау және міндеттеме терапиясы (ACT)
AVPD сонымен қатар CBT пайдаланады, бірақ нақты форматтарды зерттеу шектеулі. AVPD жеке функцияның көптеген әртүрлі салаларына әсер етуі мүмкін және жиі бірнеше тәсілдермен өңделеді, соның ішінде:
- CBT
- тұлғааралық терапия (IPT)
- диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT)
- топтық терапия
- психотәрбие
Екі жағдай да дәрі-дәрмектерді қолданудан пайда әкелуі мүмкін, мысалы:
- антидепрессанттар
- көңіл-күй тұрақтандырғыштары
- үрейге қарсы препараттар
Төменгі сызық
AVPD және SAD – негізгі ерекшеліктерін бөлісетін жеке психикалық денсаулық жағдайлары. Екеуі де теріс кері байланыстан қорқумен әлеуметтік функцияның бұзылуын қамтиды, бірақ SAD белгілі бір әлеуметтік сценарийлерге тән, ал AVPD өмірдің барлық дерлік салаларына әсер етеді.
SAD және AVPD екеуімен де өмір сүруге болады. Психотерапия және дәрі-дәрмек бұл жағдайларды емдеуге көмектесе алады, дегенмен тәсілдер жеке қиындықтар мен негізгі психологиялық механизмдерге байланысты өзгеруі мүмкін.
