- Medicare медициналық қажет болғанша карпальды туннель хирургиясын қамтиды.
- Сіздің операцияңызды жасайтын провайдер Medicare қызметіне қатысуы керек.
- Сіздің шығындарыңыз дәл сізге қажет операцияға және Medicare жоспарыңызға байланысты болады.
Сіздің карпальды туннель – бұл білегіңіздегі тар жол, онда медиандық нерв деп аталатын нерв бар.
Сізде карпальды туннель синдромы болған кезде сіздің білезік туннель тарылады. Бұл ортаңғы нервке қысым жасап, қолыңыз бен білегіңізде ауырсыну мен ұю сезімін тудырады.
Карпальды туннель синдромы бар көптеген адамдар жағдайды түзету үшін хирургиялық араласуды қажет етеді.
Сіздің дәрігеріңіз медициналық тұрғыдан қажет деп айтқан кезде, Medicare карпальды туннель хирургиясын қамтиды. Сіз B бөлігі немесе Medicare артықшылығы (С бөлігі) бойынша қамтыласыз және сіздің шығындарыңыз жоспарыңызға байланысты өзгереді.
Карпальды туннель хирургиясы үшін Medicare қамтуы
Medicare «медициналық қажет» деп саналатын кез келген операцияны қамтиды. Медициналық қажетті операция – бұл дәрігер медициналық жағдайды емдеуге тапсырыс беретін немесе дене бөлігінің жұмысын жақсартатын операция.
Карпальды туннель хирургиясы карпальды туннель синдромын емдейді және білегіңіздің жұмысын жақсартады. Дәрігер сіздің карпальды туннель синдромын емдеудің ең жақсы әдісі екенін анықтаған кезде бұл медициналық тұрғыдан қажет деп саналады.
Сіздің нақты Medicare қамтуыңыз сіздің жоспарыңыздың түріне және сізде операция жасайтын жерге байланысты болады. Егер сіз A және B бөліктерінен тұратын түпнұсқа Medicare деп аталатын нәрсені қолдансаңыз, сіздің қамтуыңыз ең алдымен Medicare B бөлімінен алынады.
Егер сіз Medicare Advantage жоспарына тіркелген болсаңыз, онда сіз Medicare Advantage C бөлімін пайдаланып жатырсыз. Medicare артықшылығы жоспарлары бастапқы Medicare сияқты қамтуды ұсынуы керек және олардың көпшілігі қосымша жеңілдіктер ұсынады.
Medicare бөлігі B және C бөлімдері сіздің амбулаториялық медициналық көмекті қамтиды. Карпальды туннель хирургиясы жағдайында бұл мыналарды қамтуы мүмкін:
- дәрігерге бару
- физикалық терапия
- еңбек терапиясы
- карпальды туннель хирургиясы, егер ол дәрігерлік кеңседе немесе амбулаториялық емханада жасалса
- қалпына келтіру кезінде үйде кию керек білезік немесе қол жақшалары
- операция немесе кездесулер кезінде берілген кез келген дәрі
Бұл қызметтерді Medicare бағдарламасына қатысатын денсаулық сақтау провайдерінен алуыңыз керек екенін есте сақтаңыз. Аймағыңыздағы қатысушы провайдерлерді табу үшін Medicare веб-сайтындағы құралды пайдалана аласыз.
Егер сізде Medicare Advantage болса, жоғары төлем немесе бірлескен сақтандыру шығындарын болдырмау үшін сіздің дәрігеріңіз жоспарыңыздың желісінде бар-жоғын тексеріңіз.
Medicare-тің кейбір басқа бөліктері сіздің карпальды туннельді емдеуге де қолданылуы мүмкін:
- Medicare бөлігі А. Medicare A бөлігі ауруханалық сақтандыру болып табылады. Ол ауруханалардағы, білікті мейірбикелік мекемелердегі және реабилитация орталықтарындағы стационарлық күтімді қамтиды. Егер сіз карпальды туннель операциясы үшін ауруханаға жатқызылсаңыз, ол сізді қамтиды.
- Medicare D бөлімі. Medicare D бөлігі рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту болып табылады. Ол операциядан кейін үйде қабылдау керек дәрілерді, соның ішінде ауырсынуды басатын дәрілерді қамтиды.
- Medicare қосымша сақтандыру. Medicare қосымша сақтандыруы, сондай-ақ Medigap деп аталады, егер сізде Medicare түпнұсқасы болса, қалтаңыздан тыс шығындарды жабуға көмектесу үшін жасалған. Ол әдетте сізге түсетін карпальды туннель операциясының көптеген шығындарын жабады, мысалы, сақтандыру және қосымша төлемдер.
Карпальды туннель хирургиясы үшін қалтадан шығатын шығындар қандай?
Сіздің нақты шығындарыңыз жоспарыңыз бен процедураңыздың мәліметтеріне байланысты болады. Дегенмен, сенуге болатын кейбір шығындар бар.
Medicare B бөлігін пайдаланған кезде сізге мыналарды төлеу керек:
- Ай сайынғы премиум. 2021 жылы B бөлігінің стандартты премиумы $148,50 құрайды.
- Жылдық шегерім. 2021 жылғы В бөлігінің шегерімі $203 құрайды.
- Бірлескен сақтандыру шығындары. Сіз операция үшін Medicare бекіткен құнының 20 пайызын төлейсіз; Қалған 80 пайызын Medicare төлейді.
Сіз 20 пайызыңыздың қалай көрінетінін көру үшін Medicare құнын іздеу құралын пайдалана аласыз. Мысалы, құралға сәйкес, медиандық жүйкені босату немесе ауыстыру үшін орташа шығындар – карпальды туннель хирургиясының кең таралған түрі -:
- Амбулаторлық хирургия орталығында 1242 доллар. Medicare 994 доллар төлейді, ал сіз қалған 248 долларды төлейсіз.
- Ауруханадағы амбулаторлық хирургия орталығында $2,165. Medicare 1732 доллар төлейді, ал сіз қалған 432 долларды төлейсіз.
Medicare құнын іздеу құралын пайдалану бойынша кеңестер
Сіз осы ыңғайлы құралды пайдалана отырып, ауруханалар мен амбулаториялық хирургия орталықтарындағы процедуралардың орташа бағасын көре аласыз.
- Біріншіден, егер сіз білсеңіз, іздеу жолағына нақты процедураның атын енгізіп көруге болады.
- Егер процедура бірінші іздеуде табылмаса, емдеудің бірнеше нұсқасын көру үшін жағдайыңыздың атын енгізіп көруге болады.
- Егер сіз жасайтын процедураның нақты атауына сенімді болмасаңыз, дәрігеріңізден сұраңыз.
- Орташа бағаларды және әртүрлі клиникалық параметрлердегі осы шығындардағы үлесіңізді көру үшін процедураны басыңыз.
Егер сізде Medicare артықшылығы болса, сіздің шығындарыңыз нақты жоспарыңызға байланысты болады. Сізде бастапқы Medicare сияқты кем дегенде бірдей қамту болады, бірақ сіздің шегеріміңіз, қосымша төлемдеріңіз және басқа да шығындарыңыз өзгереді.
Қандай шығындар күтуге болатынын білу үшін жоспарыңызға тікелей хабарласыңыз.
Карпальды туннель операциясынан не күтуім керек?
Қандай операция жасасаңыз да, егер сіз алдын ала не күтетінін білсеңіз, ол сіздің ойыңызды жеңілдетуге көмектеседі.
Мұнда бүкіл карпальды туннель хирургиясы процесінде не болатыны туралы негізгі шолу – дайындықтан қалпына келтіруге дейін.
Процедураға дайындық
Сіз карпальды туннельге операция жасамас бұрын дәрігеріңізбен бірнеше рет кездесуіңіз мүмкін. Операция сіз үшін дұрыс ем екенін растау үшін олар рентген сәулелерін алады.
Сіз және сіздің дәрігеріңіз сіз қабылдаған кез келген дәрі-дәрмектерді қарап, темекі шегу тарихын талқылайсыз. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, олар сізге процедураның айналасында бірнеше апта бойы темекі шегуді тоқтатуды ұсынуы мүмкін.
Мүмкін болса, бірнеше күн бойы кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге мұны істеудің қауіпсіз жолдарын айтады.
Карпальды туннель хирургиясы көбінесе амбулаториялық процедура ретінде жасалатындықтан, ауруханада болуды жоспарлаудың қажеті жоқ. Дегенмен, алдын ала келісімдер жасаған дұрыс. Бұл операция күнін және одан кейінгі апталарды жеңілдетеді.
Тасымалдау және қайту, процедуралар сияқты нәрселерді жоспарлауға және үйде дайындалған бірнеше тағамды ішуге үлкен көмек болуы мүмкін.
Операция жасалған күн
Операция жасалған күні қолыңыз бен білегіңіз ұйып қалады. Бұл әдетте жергілікті анестезиямен жасалады, сондықтан сіз операция кезінде ояу боласыз.
Хирургияның мақсаты – карпальды туннельді кеңейту және медианалық нервке қысымды жеңілдету. Сіздің дәрігеріңіз операция үшін екі әдістің бірін қолданады:
- Ашық босату операциясы. Ашық босату хирургиясында дәрігер білегіңізде 1-2 дюймдік кесінді кеседі. Содан кейін олар хирургиялық құралдарды пайдаланып, білек байламын кесіп, білек туннелін кеңейтеді.
- Эндоскопиялық босату операциясы. Эндоскопиялық босату кезінде дәрігер екі кішкентай жарты дюймдік кесу жасайды – біреуі білегіңізде, екіншісі алақаныңызда. Содан кейін олар бір кесу арқылы кішкентай түтік камерасын енгізеді. Операцияны орындап, білек байламын босатқанда камера оларды бағыттайды.
Кез келген операциядан кейін білегіңіз тігіледі және таңылады. Сізге білезік тетігі де берілуі мүмкін.
Сіз бинттерді және кез келген жақшаны білегіңізде шамамен 2 апта ұстайсыз. Дәрігер оларды кейінгі кездесу кезінде алып тастайды.
Таңғышты алып тастағаннан кейін, қолыңыздағы күш-қуатты қалпына келтіруге көмектесетін физиотерапияны бастайсыз.
Операциядан кейін қалпына келтіру
Әдетте процедурадан кейін көп ұзамай үйге бара аласыз. Сізге кез келген ауырсынуды жеңуге көмектесетін рецепт беріледі.
Сауықтыру кезінде сіз көлік жүргізу және өзін-өзі күту сияқты көптеген жеңіл әрекеттерді жасай алуыңыз керек. Дәрігер сізге қашан жұмысқа немесе одан да ауыр жұмыстарға оралуға болатынын айтады.
Операцияға дейін жүйке зақымдануының қаншалықты ауыр болғанына байланысты қалпына келтіру 2 айдан толық жылға дейін созылуы мүмкін.
Көптеген адамдар сауығу аяқталғаннан кейін карпальды туннель синдромынан толық жеңілдейді. Қалпына келтіруді буындарыңыз бен сіңірлеріңізге әсер ететін басқа жағдайлар баяулатуы мүмкін. Сирек жағдайларда карпальды туннель синдромы қайталануы мүмкін.
Сіздің прогреске қол жеткізгеніңізге көз жеткізу үшін сіздің дәрігеріңіз операциядан кейін сізді бақылауды жалғастырады.
Хирургиялық араласудың баламалары қандай?
Барлығына карпальды туннель синдромын емдеу үшін хирургия қажет емес. Дәрігер әртүрлі баламаларды ұсынуы мүмкін, әсіресе сіздің белгілеріңіз жеңіл болса. Хирургияның кейбір баламалары мыналарды қамтиды:
- Физикалық терапия. Физиотерапевт сізге жүйке сырғанау жаттығулары деп аталатын арнайы жаттығуларды үйрету арқылы білегіңіздегі ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Бұл жаттығулар жеңілдету үшін медианалық нервтердің қозғалуына көмектеседі. Физиотерапия қызметтері Medicare B бөлігімен немесе Medicare артықшылығы жоспарымен қамтылады.
- Брекеттер мен шиналар. Брекеттер мен шиналар білегіңізді тік ұстауға көмектеседі, бұл сіздің медиана жүйкеңіздегі кернеуді азайтады. Medicare B бөлігі немесе Medicare артықшылығы жақшалар мен шиналарды қамтиды.
- Дәрі-дәрмектер. Сізге ауырсынуды басқаруға көмектесетін стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID) тағайындалуы мүмкін. Сіздің рецептіңіз Medicare D бөлігімен немесе рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды қамтитын Medicare артықшылығы жоспарымен қамтылады.
- Өмір салтын өзгерту. Карпальды туннель симптомдары белгілі бір әрекеттермен немесе әрекеттермен ауырлатуы мүмкін. Дәрігер сізге ауырсынуды азайту үшін күнделікті өмірде осы әрекеттерді өзгертуді ұсынуы мүмкін.
- Стероидты инъекциялар. Кортикостероид – бұл ауырсынуды жеңілдететін күшті қабынуға қарсы. Дегенмен, стероидты инъекциялардың әсері көбінесе уақытша ғана. Инъекция В бөлігімен немесе Medicare артықшылығы жоспарымен қамтылады.
- Карпальды туннель хирургиясы әдетте Medicare B бөлімінде қамтылған амбулаториялық процедура болып табылады.
- Medicare Advanage жоспарлары сіздің карпальды туннель операциясын да қамтиды.
- Физиотерапия және дәрі-дәрмектер сияқты хирургияға балама әдістер де қамтылған.
- Сізге қандай емдеу тиімді болатыны туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
