Medicare Supplement Plan G – көптеген штаттарда қолжетімді 10 Medigap опцияларының бірі. Medigap бастапқы Medicare артықшылықтарын толықтыру үшін пайдаланылуы мүмкін. Бұл бастапқы Medicare қамтамасыз етпейтін кейбір денсаулық сақтау шығындарын төлеуге көмектеседі.
Мемлекеттік демеушілік ететін бастапқы Medicare-ден айырмашылығы, Medigap қосымша жоспарлары жеке сақтандыру провайдерлері арқылы сатып алынады. Medigap Plan G (немесе кез келген Medigap жоспары) талаптарына сай болу үшін сізде түпнұсқа Medicare (А және В бөліктері) болуы керек.
Medigap Plan G нені қамтитыны және нені қамтымайтыны туралы көбірек білейік, егер бұл сіздің қажеттіліктеріңізге сай келетін жақсы нұсқа болуы мүмкін және т.б.
Medicare қосымшасы G жоспары нені қамтиды?
Medigap Plan G Medicare бөлігінің A немесе Medicare B бөлігінің қарастырылмаған шығындарын төлеуге көмектесе алады. Ол қалай жұмыс істейді.
Медициналық ем қабылдаған кезде, Medicare алдымен Medicare бекіткен сома ретінде белгілі шығындардың бір бөлігін төлейді. Егер сіз Medicare қосымшасы G жоспарын сатып алсаңыз, оны Medicare компаниясы төлемейтін кейбір шығындарды немесе Medicare компаниясының бастапқы қамтуымен бірге келетін алымдарды жабу үшін пайдалана аласыз.
Medicare қосымшасы G жоспарымен қамту мыналарды қамтиды:
| Пайда | Қамту |
|---|---|
| A бөлігі Medicare жеңілдіктерін пайдаланғаннан кейін қосымша 365 күнге дейін бірлескен сақтандыру және аурухана шығындары | Иә |
| А бөлігі шегерім | иә |
| А бөлігі хоспис күтімі бойынша сақтандыру немесе қосымша төлем | иә |
| қан (алғашқы 3 пинт) | иә |
| білікті мейірбикелік мекеме күтімін бірлесіп сақтандыру | иә |
| В бөлігі бірлесіп сақтандыру немесе қосымша төлеу | иә |
| В бөлігі артық төлемдер | иә |
| В бөлігі шегеріледі | жоқ |
| шетелдік туристік айырбас | 80% |
| қалтадан тыс шектеу | жоқ |
В бөлігін шегерілетін жоспарлар бар ма?
Medicare B бөлігі шегерілетін жалғыз жоспарлар Medigap Plan C және Medigap Plan F болып табылады. 2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап Medigap жоспары C және F жоспары тек 2020 жылға дейін Medicare жүйесіне тіркелгендер үшін қолжетімді. Егер сіз тіркеліп жатсаңыз. Medicare үшін бірінші рет C жоспарын немесе F жоспарын сатып ала алмайсыз.
Неліктен адамдар Medicare қосымшасы G жоспарын сатып алады?
Адамдардың Medigap G жоспарын таңдауының бір себебі, бұл Medigap жоспарының В бөлігінің артық төлемдерін қамтитын екі ғана жоспардың бірі. Екіншісі – Medigap Plan F.
В бөлігінің артық төлемдері қандай?
Medicare B бөлігінің артық төлемдері Medicare медициналық қызметтер үшін төлейтіні мен дәрігердің сол қызмет үшін ақы алуды шешкені арасында айырмашылық болған кезде орын алады.
Medicare қамтылған медициналық қызметтер үшін бекітілген төлем сомаларын белгілейді. Кейбір дәрігерлер бұл мөлшерлемені толық төлем үшін қабылдайды, ал басқалары қабылдамайды.
Егер сіздің дәрігеріңіз Medicare төлемдері кестесіндегі мөлшерлемені толық төлем ретінде қабылдамаса, оларға федералды заң бойынша бекітілген мөлшерлемеден 15 пайызға дейін жоғары ақы алуға рұқсат етіледі. Medicare бекіткен мөлшерлемеден жоғары сома артық төлем болып табылады.
Medicare көмегімен сіз кез келген артық төлемдерді төлеуге жауаптысыз. Кейбір адамдар медициналық көмек алғаннан кейін бұл төлемдер өтелетініне және күтпеген шығындардың алдын алу үшін Medigap Plan G бағдарламасын таңдайды.
Medicare қосымшасының G жоспары нені қамтымайды?
Әдетте, Medigap саясаттары Medicare-дің түпнұсқасында қамтылмаған элементтерді немесе қызметтерді қамтымайды. Бұл элементтердің кейбірі мыналарды қамтиды:
-
көзді тексеру, көруді күту немесе көзілдірік
- тіс күтімі
- есту аппараттары
- жеке мейірбике
- ұзақ мерзімді күтім
Сонымен қатар, Medigap саясаттары тек бір адамды қамтиды. Сізге жұбайыңызға немесе кез келген басқа отбасы мүшесіне бөлек полис сатып алу қажет болады.
Рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер Medicare қосымшасы G жоспарында қамтылған ба?
Medicare G жоспары әдетте Medicare D бөлігімен қамтылатын амбулаториялық бөлшек сауда рецепттерін қамтымайды.
Дегенмен, ол В бөлігінің барлық дәрі-дәрмектеріне ортақ сақтандыруды қамтиды. Бұл рецепттер әдетте химиотерапия сияқты клиникалық жағдайда емдеу үшін қолданылатын дәрілерге арналған.
Амбулаториялық бөлшек рецептілерді қамтуды қаласаңыз, D бөлігінің бөлек жоспарын сатып алуыңыз керек.
10 түрлі Medicare қосымша жоспарлары (Medigap саясаты) бар, оларды жеке компаниялар бастапқы Medicare (А және В бөліктері) қамтымайтын кейбір денсаулық сақтау шығындарын төлеуге көмектесу үшін ұсынады.
Солардың бірі Medicare қосымша жоспары G. Medigap G жоспары жылдық шегерімге жататын В бөлігінен басқа, Medicare бастапқы медициналық жәрдемақыларының көпшілігін қамтиды.
Medicare жоспарының нұсқалары мен шығындары жыл сайын өзгеруі мүмкін.
