Шолу
Пап-тест деп те аталатын пап жағындысы жатыр мойны обырын скринингтік тексеру процедурасы болып табылады. Ол сіздің жатыр мойныңызда ісік алды немесе ісік жасушаларының болуын тексереді. Жатыр мойны – жатырдың ашылуы.
Кәдімгі процедура кезінде жатыр мойныңыздағы жасушалар ақырын қырылып, қалыпты емес өсу үшін тексеріледі. Процедура дәрігердің кеңсесінде жасалады. Бұл аздап ыңғайсыз болуы мүмкін, бірақ әдетте ұзақ мерзімді ауырсынуды тудырмайды.
Кімге пап-smear керек екенін, процедура кезінде не күтуге болатынын, пап-жағынды тестін қаншалықты жиі тапсыру керектігін және т.б. білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Пап жағындысы кімге керек?
Американдық қатерлі ісік қоғамы
- сіз ВИЧ-позитивтісіз
- сізде химиотерапиядан немесе орган трансплантациясынан иммундық жүйеңіз әлсіреген
Егер сіздің жасыңыз 25-тен асқан болса және қалыпты емес Пап-тесттерін өткермеген болсаңыз, дәрігеріңізден әрбір бес жыл сайын тестілеу адам папилломавирусының (HPV) скринингімен біріктірілсе, сұраңыз. Ағымдағы
HPV – сүйел тудыратын және жатыр мойны обырының ықтималдығын арттыратын вирус. HPV 16 және 18 типтері жатыр мойны обырының негізгі себептері болып табылады. Егер сізде HPV болса, жатыр мойны обырының даму қаупі жоғары болуы мүмкін.
Жасы 65-тен асқан әйелдердің анамнезінде қалыпты пап-жағынды нәтижелері бар әйелдер болашақта сынақтан өтуді тоқтата алады.
Жыныстық белсенділік күйіңізге қарамастан, сіз әлі де жасыңызға байланысты тұрақты пап-жағынды алуыңыз керек. Өйткені HPV вирусы жылдар бойы ұйықтап, содан кейін кенеттен белсенді бола алады.
Сізге пап-жағынды қаншалықты жиі қажет?
Сізге қаншалықты жиі пап-smear қажет екендігі әртүрлі факторларға, соның ішінде жасыңызға және тәуекеліңізге байланысты анықталады.
| Жасы | Жағынды жиілігі |
| ешқайсысы қажет емес | |
| 21-29 | әр 3 жыл сайын |
| 30-65 | 3 жыл сайын немесе 5 жыл сайын HPV сынағы немесе Пап сынағы мен HPV сынағы 5 жыл сайын бірге |
| 65 және одан жоғары | сізге пап-жағынды сынақтары қажет болмауы мүмкін; қажеттіліктеріңізді анықтау үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз |
Бұл ұсыныстар тек жатыр мойны бар әйелдерге қатысты. Жатыр мойнын алып тастау арқылы гистерэктомия жасаған және анамнезінде жатыр мойны обыры болмаған әйелдерге скрининг қажет емес.
Ұсыныстар әртүрлі және иммундық жүйесі әлсіреген немесе ісік алды немесе қатерлі ісік аурулары бар әйелдер үшін жеке болуы керек.
Пап жағындысына қалай дайындалуға болады
Сіз жыл сайынғы гинекологиялық тексеруден кейін пап-smear тағайындай аласыз немесе гинекологпен бөлек кездесуді сұрай аласыз. Сақтандыру жоспарлары көптеген сақтандыру жоспарларында қамтылған, бірақ сізден қосымша ақы төлеу талап етілуі мүмкін.
Егер сізде пап-smear жүргізілетін күні етеккір келсе, нәтижелер дәл емес болуы мүмкін болғандықтан, дәрігер сынақты қайта жоспарлауды қалауы мүмкін.
Тестілеуден бір күн бұрын жыныстық қатынастан, жуынудан немесе спермицидтерді пайдаланбауға тырысыңыз, себебі олар нәтижелерге кедергі келтіруі мүмкін.
Көп жағдайда жүктіліктің алғашқы 24 аптасында пап жағындысын алу қауіпсіз. Осыдан кейін сынақ ауыр болуы мүмкін. Нәтижелеріңіздің дәлдігін арттыру үшін сіз босанғаннан кейін 12 аптаға дейін күтуіңіз керек.
Егер сіздің денеңіз босаңсыған болса, пап жағындылары біркелкі өтетіндіктен, процедура кезінде тыныштық сақтау және терең тыныс алу маңызды.
Пап жағындысы кезінде не болады?
Пап жағындылары аздап ыңғайсыз болуы мүмкін, бірақ сынақ өте жылдам.
Процедура барысында сіз емтихан үстеліне арқаңызбен жатып, аяқтарыңызды жайып, аяқтарыңызды үзеңгі деп аталатын тіректерге жатқызасыз.
Сіздің дәрігеріңіз қынапқа спекулум деп аталатын құрылғыны баяу енгізеді. Бұл құрылғы қынап қабырғаларын ашық ұстайды және жатыр мойнына кіруге мүмкіндік береді.
Сіздің дәрігеріңіз жатыр мойныңыздан жасушалардың кішкене үлгісін алып тастайды. Сіздің дәрігеріңіз осы үлгіні алудың бірнеше жолы бар:
- Кейбіреулер шпатель деп аталатын құралды пайдаланады.
- Кейбіреулер шпатель мен щетканы пайдаланады.
- Басқалары цитобруш деп аталатын құрылғыны пайдаланады, ол шпатель мен щетка аралас.
Көптеген әйелдер қысқа қырғыш кезінде аздап итеруді және тітіркенуді сезінеді.
Жатыр мойнынан алынған жасушалардың үлгісі сақталады және қалыпты емес жасушалардың бар-жоғын тексеру үшін зертханаға жіберіледі.
Сынақтан кейін сіз тырнаудан немесе аздап қысылудан жеңіл ыңғайсыздықты сезінуіңіз мүмкін. Сондай-ақ сынақтан кейін бірден өте жеңіл вагинальды қан кету мүмкін. Сынақ күнінен кейін ыңғайсыздық немесе қан кету жалғасса, дәрігерге айтыңыз.
Пап smear нәтижелері нені білдіреді?
Пап жағындысының екі ықтимал нәтижесі бар: қалыпты немесе қалыпты емес.
Қалыпты пап жағындысы
Егер сіздің нәтижелеріңіз қалыпты болса, бұл қалыпты емес жасушалар анықталмағанын білдіреді. Қалыпты нәтижелер кейде теріс деп те аталады. Нәтижелеріңіз қалыпты болса, сізге тағы үш жыл бойы пап-smear қажет болмауы мүмкін.
Қалыпты емес пап-жағынды
Егер сынақ нәтижелері қалыпты емес болса, бұл сізде қатерлі ісік бар дегенді білдірмейді. Бұл жай ғана сіздің жатыр мойныңызда қалыпты емес жасушалар бар екенін білдіреді, олардың кейбіреулері ісік алды болуы мүмкін. Қалыпты емес жасушалардың бірнеше деңгейі бар:
- атипия
- жұмсақ
- орташа
- ауыр дисплазия
- карцинома in situ
Жеңіл аномальді жасушалар ауыр ауытқуларға қарағанда жиі кездеседі.
Сынақ нәтижелері нені көрсететініне байланысты дәрігер келесілерді ұсынуы мүмкін:
- Пап жағындыларының жиілігін арттыру
- · кольпоскопия деп аталатын процедура арқылы жатыр мойны тініне жақынырақ қарау
Кольпоскопиялық емтихан кезінде дәрігер вагинальды және жатыр мойны тіндерін анық көру үшін жарық пен үлкейтуді пайдаланады. Кейбір жағдайларда олар биопсия деп аталатын процедурада жатыр мойны тінінің үлгісін де алуы мүмкін.
Нәтижелер қаншалықты дәл?
Пап тестілері өте дәл. Үнемі Пап скринингі жатыр мойны обыры мен өлім-жітім деңгейін төмендетеді
HPV үшін пап-жағынды сынағы бар ма?
Пап сынамасының негізгі мақсаты HPV тудыруы мүмкін жатыр мойнындағы жасушалық өзгерістерді анықтау болып табылады.
Жатыр мойны қатерлі ісігінің жасушаларын пап-жағынды арқылы ерте анықтау арқылы емдеу ол таралмай тұрып басталуы мүмкін және үлкен алаңдаушылық тудырады. Пап жағынды үлгісінен де HPV бар-жоғын сынауға болады.
Сіз ерлермен немесе әйелдермен жыныстық қатынас кезінде HPV жұқтыруыңыз мүмкін. Вирусты жұқтыру қаупін азайту үшін презервативті немесе басқа тосқауыл әдісімен жыныстық қатынас жасаңыз. Барлық жыныстық белсенді әйелдер HPV жұқтыру қаупіне ұшырайды және кем дегенде үш жыл сайын пап жағындысын алуы керек.
Тест басқа жыныстық жолмен берілетін инфекцияларды (ЖЖБИ) анықтамайды. Ол кейде басқа ісіктерді көрсететін жасушаның өсуін анықтай алады, бірақ бұл мақсатта оған сенбеу керек.
