Псориаз – бұл теріңізде көтерілген және қабыршақты дақтардың пайда болуына әкелетін тері ауруы. Псориаз созылмалы, яғни емі жоқ, бірақ симптомдарды басқару үшін көптеген емдеу нұсқалары бар. Дұрыс емдеу әдісі псориаздың ауырлығына және түріне байланысты.
Псориазды жіктеу қиын және субъективті болуы мүмкін. Дегенмен, дерматологтар псориазды келісілген стандарттарға сәйкес жіктеу үшін қолданатын бірнеше құралдар бар. Псориаз аймағы мен ауырлық индексі (PASI) көрсеткіші осы құралдардың бірі болып табылады.
PASI көрсеткіші сіздің псориазыңыздың ауырлығын объективті түрде өлшеуге бағытталған. Ол жиі клиникалық сынақтарда псориаздың жаңа емі жақсы жұмыс істейтінін немесе жоқ екенін анықтау үшін қолданылады. Сіздің PASI ұпайыңыз сіздің денеңіздің псориазға қаншалықты әсер ететініне, таразыларыңыздың пайда болуына және басқа факторларға негізделген.
PASI балл жүйесінің артындағы математикалық формуланы үйренудің қажеті жоқ, бірақ псориазды емдеу әдістерін іздеген кезде балл туралы негізгі түсінікке ие болу пайдалы болуы мүмкін. Осы кеңінен қолданылатын сынақтың негіздерін қарастырайық.
PASI баллдық жүйесі
PASI ұпайы 0-ден 72-ге дейін болуы мүмкін. Дегенмен, 72 техникалық тұрғыдан ең жоғары нұсқа болғанымен, 40-тан жоғары ұпайлар сирек деп саналады.
Сіздің
- 0-ден 5-ке дейін: жеңіл псориазға дейін жоқ
- 6-10: орташа псориаз
- 11 немесе одан жоғары: ауыр псориаз
PASI баллы қалай есептеледі?
PASI нәтижесі күрделі математикалық формула арқылы есептеледі. Ол сіздің дерматологыңыз псориазды физикалық тексеру арқылы алған ақпаратты пайдаланады. Сіздің дәрігеріңіз компьютердің көмегімен сіз үшін есептеулер жасайды.
Ауданды есептеу
Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіздің «аумақтық есебі» деп аталатын нәрсені алу үшін көрінетін псориаз белгілеріне бүкіл денеңізді бағалайды. Сіздің денеңіздің төрт түрлі аймағы жеке бағаланады.
Бұл аймақтар:
- бас
- жоғарғы аяқ-қолдар (қолдар мен қолдар)
- магистраль (трас)
- төменгі аяқтар (аяқтар мен аяқтар)
Сіздің дәрігеріңіз осы аймақтардың әрқайсысында псориаз таразыларын іздейді және
- 0: қатысы жоқ
- 1: Ауданның 1-9 пайызында псориаз бар
- 2: Ауданның 10-29 пайызында псориаз бар
- 3: Ауданның 30-49 пайызында псориаз бар
- 4: Ауданның 50-69 пайызында псориаз бар
- 5: Ауданның 70-89 пайызында псориаз бар
- 6: Ауданның 90-100 пайызында псориаз бар
Мысалы, қолдарыңыз бен қолдарыңыздың 25 пайызы псориаз таразысымен жабылған болса, сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызды жоғарғы аяғындағы аймақта «2» деп белгілейді. Егер сіздің аяқтарыңызда немесе аяқтарыңызда псориаз болмаса, сіздің жағдайыңыз төменгі аяғыңызда «0» деген бағаға ие болады.
Қарқындылықты есептеу
Сіздің дене аймағыңыздың қанша бөлігінде псориаз бар екеніне қоса, симптомыңыздың ауырлығы да 0-ден 4-ке дейінгі санмен бағаланады. Әр аймақтың симптомдардың ауырлық көрсеткіші мыналарға негізделген:
- қызару
- ісіну
- псориаз таразыларының қалыңдығы
PASI ұпайы мүмкіндігінше объективті болуға ұмтылғанымен, ұпайдың субъективті бөліктері әлі де бар. Бұл олардың әлі де сіздің дәрігеріңіздің пікірі мен псориазыңызды бағалауына негізделгенін білдіреді.
Сарапшыдан, әдетте дерматологтан өту маңызды. Тері мамандары нені іздеу керектігін нақты біледі және псориаздың ауырлық диапазоны үшін контекстке ие болады.
PASI-нің артықшылықтары мен кемшіліктері
PASI артықшылықтары
- Ол емдеу симптомдарды тиімді басқара ма, жоқ па, соны бақылау үшін қолданылатын өлшеуді қамтамасыз етеді.
- Дерматологтың кеңсесінде визуалды бағалау арқылы орындау оңай. Керемет жабдық немесе қымбат диагностика қажет емес.
PASI кемшіліктері
- Кейбіреулер бұл сынақ мүмкіндігінше объективті емес деп санайды, ұпайлар дәрігердің қаншалықты тәжірибелі балл жинағанына байланысты өзгереді.
- Егер сізде өмір сүру сапасын шектейтін псориаз болса, тіпті ол сіздің дене аймағыңыздың үлкен көлемін қамтымаса да, сынақтың мұны есепке алу мүмкіндігі жоқ.
- 40-тан асатын ұпайлар сирек кездеседі және жалпы сынақ төмен бұрмаланады, бұл псориаз жағдайларын бір-бірімен салыстыру үшін бұл сынақты пайдалануды қиындатады.
PASI ұпайы өзгеруі мүмкін бе?
Иә, PASI көрсеткіші уақыт өте келе өзгеруі мүмкін. Сәтті емдеу сіздің ұпайыңызды төмендетуі мүмкін.
Егер сіз «PASI 75» деп аталатын межеге жетсеңіз, бұл сіздің псориазыңыздың бар екенін білдіреді
PASI ұпайы және PGA ұпайы
The
Содан кейін сандар бірге орташаланады және 3-ке бөлінеді. Нәтиже 0 мен 4 арасындағы сан болады, 4 ең ауыр болады.
PGA белгілі бір уақытта псориаз белгілерінің қаншалықты ауыр екендігінің қарапайым (жан-жақты болмаса да) суретін береді. Кейбір дерматологтар PGA PASI-ге қарағанда субъективті деп санайды, бірақ екі құрал да пайдалы болуы мүмкін.
Псориазды емдеу
Псориазды емдеудің бірінші қатары сіздің PASI ұпайыңызға негізделеді.
Жеңіл және орташа псориаз үшін дәрігер жиі жергілікті емдеуді және өмір салтын өзгертуді тағайындайды.
Консервативті емдеу әдістеріне жауап бермейтін ауыр псориаз немесе псориазбен ауыратын адамдар үшін дәрігерлер ауызша және инъекциялық препараттарды және жеңіл терапияны ұсынуы мүмкін.
Жалпы
-
жергілікті препараттар мен жақпа, мысалы:
- кортикостероидтар
-
D дәрумені негізіндегі кремдер
- ретиноидтар
- көмір шайыры негізіндегі өнімдер
-
ауызша препараттар, мысалы:
-
циклоспорин (Генграф, Неорал немесе Сандиммун)
-
apremilast (Otezla)
- ацитретин (сориатан)
-
метотрексат (соның ішінде инъекциялық Otrexup және таблетка түріндегі Trexall)
-
-
биологиялық препараттар (иммундық жүйені модификаторлар)
- фототерапия
- өмір салтын өзгерту, соның ішінде:
- теңгерімді тамақтану
- стрессті азайту
- темекіні тастау
PASI көрсеткіші қандай емдеу сіз үшін ең жақсы бірінші нұсқа болуы мүмкін екенін анықтауға көмектессе де, әр адамның денесі әртүрлі екенін есте ұстаған жөн. Ешкім әртүрлі дәрі-дәрмектерге немесе терапияға бірдей жауап бермейді. Сізге ең қолайлысын табу үшін біраз зерттеу қажет болуы мүмкін.
Псориазды емдеу кезінде байқалатын симптомдардағы кез келген өзгерістер немесе жанама әсерлер туралы әрқашан дәрігеріңізбен хабарласыңыз.
Емдеу сіздің псориазыңызды жақсартпаса, дәрігерге бірнеше сұрақтар қойыңыз.
PASI көрсеткіші – дерматологтар сіздің псориаз белгілерінің қаншалықты ауыр екенін түсіну үшін қолданатын бір көрсеткіш. Ол емдеудің қандай нұсқаларын қолданып көруге болатынын шешу, сондай-ақ емдеудің жұмыс істеп тұрғанын көру үшін қолданылады.
Егер сіз псориаз симптомдары туралы алаңдасаңыз немесе басқа емдеу әдісін қолданғыңыз келсе, дәрігермен сөйлесуіңіз керек. Бұл сондай-ақ сізде псориаз диагнозы болмаса, бірақ қызаруды, қабыршақты немесе қышуды қоса, терінің кез келген мазасыз өзгерістерін сезінсеңіз де дұрыс.
Псориаз сияқты тері аурулары өмір сүру сапасына көптеген жолдармен әсер етуі мүмкін: сенімділікті төмендетуден ыңғайсыз физикалық белгілерді тудыруға дейін. Басқару және емдеу нұсқалары бар.
PASI көрсеткіші сіздің псориазыңызды жақсы түсінуге және оны басқаруда күшті сезінуге көмектеседі.
