:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1409664434-ae4362bcdf9041d08c62c9d9f1bae9cc.jpg "Жоғары зәр қышқылы ауырсынуды тудырады ма?")
Шолу
Коронарлық артерия ауруы дегеніміз не?
Коронарлық артерия ауруы – жоғарғы суретте көрсетілгендей коронарлық (жүрек) артерияларының тарылуы немесе бітелуі. Интервенциялық процедурадан кейін жүрекке қан ағымын арттыра отырып, коронарлық артерия ашылады.
Коронарлық артерия ауруы атеросклероздан туындаған коронарлық артериялардың тарылуы немесе бітелуі болып табылады. Атеросклероз – бұл жүрекке қан ағымын шектейтін тамырлардың ішкі қабырғаларында майлы шөгінділердің және қабыну жасушаларының (бляшка деп аталатын) жиналуы. Адекватты қан ағымы болмаса, жүрек дұрыс жұмыс істеуі үшін қажет оттегі мен өмірлік маңызды қоректік заттардың жетіспеушілігіне ұшырайды. Коронарлық артерия ауруының ең жиі кездесетін симптомы – бұл стенокардия немесе кеудедегі ауырсыну.
Бір немесе бірнеше коронарлық артериялар кенеттен толығымен бітеліп қалса, инфаркт (жүрек бұлшықетінің жарақаты) болуы мүмкін. Егер бітелу баяу болса, жүрек бұлшықетінде қан ағымын өзгерту үшін басқа коронарлық артериялар үшін кішігірім қан тамырлары (немесе айналма жолдар) дамуы мүмкін және стенокардия пайда болады.
Коронарлық артерияның толық бітелуі а деп аталады жалпы коронарлық окклюзиянемесе үш айдан асқан болса, а созылмалы толық окклюзия.
Басқару және емдеу
Коронарлық артерия ауруын емдеу
Коронарлық артерия ауруын емдеу өмір салтын өзгертуді, дәрі-дәрмектерді және бітеліп қалған артерияларды ашу процедураларын біріктіреді. Коронарлық артерия ауруын емдеу инфаркт қаупін азайту үшін маңызды.
Коронарлық артерия ауруын емдеуге арналған жалпы тері арқылы жүргізілетін интервенциялық процедураларға баллонды ангиопластика (PTCA) және стент немесе дәрі-дәрмек шығаратын стент қою кіреді. Бұл процедуралар хирургиялық емес болып саналады, өйткені оларды хирург кеуде қуысына кесу арқылы емес, кардиолог қан тамырларына енгізілген түтік немесе катетер арқылы жасайды.
Бір немесе бірнеше коронарлық артериялар арқылы қан ағымы нашар емделушілерге тері арқылы коронарлық интервенциялық (PCI) процедурасы тиісті емдеу нұсқасы болуы мүмкін.
Жалпы коронарлық окклюзияларды емдеу
Симптоматикалық жалпы коронарлық окклюзиясы бар пациенттердің көпшілігіне тоқырауды емдеу үшін дәстүрлі түрде коронарлық артерияны айналып өту операциясы қажет болды. Коронарлық артерияның толық бітелуі тарихта интервенциялық процедурамен емдеудің ең қиын бітелу түрлері болды.
Дегенмен, жаңа технологияның және жалпы коронарлық окклюзияны емдеудің жаңа тері арқылы әдістерінің пайда болуы тәжірибелі дәрігерлерге бұл емдеу тәсілінің сәттілігін айтарлықтай жақсартуға мүмкіндік береді, бұл оны осы бітелулерге байланысты симптомдары бар науқастар үшін өміршең емдеу нұсқасына айналдырады.
Жүрек-интервентологтары қазір жалпы бітелулерден ақырын басқарылатын арнайы бағыттаушы сымдар мен катетерлерді пайдалануда. Бағыттауыш сым ұшының жұқа қозғалысын басқару алдыңғы бағыттаушы сым ұштарына қарағанда әлдеқайда оңай. Сонымен қатар, Америка Құрама Штаттарындағы өте аз орталықтарда, соның ішінде Кливленд клиникасында дәрігерлер «ретроградтық» әдісті қолданады, онда жалпы коронарлық бітелулерге кепіл қан тамырларынан қол жеткізуге болады. Кепілдеме қан тамырлары – бұл бітелудің айналасындағы қан ағынын қайта бағыттау үшін пайда болатын және бітелудің ауырлығы жоғарылағанда дамитын жаңа қан тамырлары.
Соңғы бірнеше жыл ішінде біріктірілген тері арқылы емдеудің сәттілігі тәжірибелі орталықтарда орындалса, шамамен 60%-дан 80-90%-ға дейін өсті (толық емес бітелулерді тері арқылы емдеуде шамамен 98% табыстылық көрсеткіштерімен салыстырғанда). Ретроградтық тәсіл ықтимал асқынуларсыз емес, бірақ асқыну деңгейі жағдайларға байланысты стандартты ангиопластикадан сәл ғана жоғары.
Әрбір науқас жүрек-қан тамырлары ауруларының түріне, аурудың орналасуына, науқастың жасына және қатар жүретін медициналық жағдайларға негізделген емдеудің қандай нұсқалары жақсы екенін көру үшін бағаланады.
Ресурстар
Дәрігерлер дайындық пен тәжірибенің айырмашылығына байланысты сапасы жағынан ерекшеленеді; ауруханалар қол жетімді қызметтер саны бойынша ерекшеленеді. Сіздің медициналық мәселеңіз неғұрлым күрделі болса, сападағы бұл айырмашылықтар соғұрлым үлкен болады және маңыздырақ болады. Күрделі, мамандандырылған медициналық көмек үшін таңдаған дәрігер мен аурухана сіздің қаншалықты жақсы жұмыс істеуіңізге тікелей әсер ететіні анық. Бұл таңдауды жасауға көмектесу үшін Миллер отбасының жүрек, қан тамырлары және кеуде институтының нәтижелерін қарап шығыңыз.
Кливленд клиникасы жүрек, тамыр және кеуде институты кардиологтар мен хирургтар
Коронарлық артерия ауруын емдеу үшін дәрігерді таңдау сіздің диагнозыңыз бен емдеуіңіздің қай жерде екеніне байланысты. Коронарлық артерия ауруы бар науқастарды емдейтін бөлімдер мен бөлімдер туралы көбірек білу үшін келесі сілтемелерді басыңыз:
- Жүрек-қан тамырлары медицинасы
- Кардиоторакальды хирургия бөлімі
Миллер жанұясының жүрек, қан тамырлары және кеуде институты емделуі белгілі бір жағдайға назар аударатын дәрігерлер мен хирургтар тобының тәжірибесін қажет ететін емделушілер үшін арнайы орталықтар мен клиникаларды ұсынады.
- Жетілдірілген ишемиялық жүрек аурулары орталығы
- Профилактикалық кардиологиялық бағдарламалар мен клиникалар
- Әйелдердің жүрек-қан тамырлары орталығы
Қараңыз: Сиделл және Арнольд Миллер отбасылық жүрегі, қан тамырлары және кеуде институты туралы көбірек білу үшін біз туралы.
Байланыс
Қосымша ақпарат қажет болса, бізбен байланысу үшін осы жерді басыңыз, медбикемен онлайн сөйлесіңіз немесе 216.445.9288 немесе 866.289.6911 нөмірі бойынша тегін Миллер жанұясының жүрек, тамыр және кеуде институтының ресурстық және ақпарат медбикесіне қоңырау шалыңыз. Біз сізге көмектесуге қуаныштымыз.
Науқас болу
- Кездесуге жазылыңыз
- Сапарыңызды жоспарлаңыз
- Есепшот және сақтандыру
- Келушілерге арналған ыңғайлылықтар
Емдеу опциялары
- Коронарлық артерия ауруын емдеу
Емдеу бойынша нұсқаулықтар
- Коронарлық артерия ауруы
- Миллер жанұясының жүрек, қан тамырлары және кеуде институтының емдеуге арналған барлық нұсқаулықтары
Диагностикалық сынақтар
Диагностикалық сынақтар коронарлық артерия ауруын диагностикалау және емдеудің ең тиімді әдісі үшін қолданылады.
- Диагностикалық тестілеу
Анатомия
- Сіздің коронарлық артерияларыңыз
- Жүрегіңіз бен қан тамырларыңыз
Веб чаттар
- Коронарлық артерия ауруы веб-чаттары және бейне чаттар
- Миллер отбасының жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының барлық веб-чаттары
Бейнелер
- Коронарлық артерия ауруы және емдеу бейнелері
- Миллердің отбасылық жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының барлық бейнелері
Интерактивті құралдар
- Миллер жанұясының жүрегі, қан тамырлары және кеуде институтының интерактивті құралдары
Қосымша ақпарат және ресурстар
- Үйде қалпына келтіру
- Қолдау топтары және ақпарат
-
Health Essentials сайтына кіріңіз – Health Essentials сайтында коронарлық артерия ауруы және салауатты өмір туралы мақалаларды оқыңыз*
- Жүрек, тамыр және кеуде институтының веб-чаттарын және Twitter-дегі жаңалықтарды бақылаңыз*
-
Жүрек, қантамыр және кеуде қуысы eNews* жазылыңыз
-
Американдық жүрек қауымдастығы*
*Осы сілтемемен жаңа браузер терезесі ашылады.
Басқа веб-сайттарға сілтемелерді қосу сол веб-сайттардағы материалды мақұлдауды немесе олардың операторларымен қандай да бір байланысты білдірмейді.
Неліктен сіздің күтіміңіз үшін Кливленд клиникасын таңдадыңыз?
Біздің нәтижелеріміз өзі үшін айтады. Біздің фактілер мен сандарды қарап шығыңыз және сұрақтарыңыз болса қоюдан тартынбаңыз.
