Шолу
Алқап безгегі дегеніміз не?
Коксидиомикоз деп те аталатын алқап безгегі – әдетте АҚШ-тың оңтүстік-батысында, Орталық және Оңтүстік Америкада және Вашингтон штатында кездесетін Coccidioides саңырауқұлағы тудыратын өкпедегі инфекция. Жағдай әдетте жеңіл және өздігінен жақсарады, бірақ орташа және ауыр инфекциялары бар кейбір адамдарға ауруды емдеу үшін саңырауқұлаққа қарсы препараттар қажет болуы мүмкін. Алқап қызбасын Сан-Хоакин аңғарының қызбасы немесе шөл ревматизмі деп те атайды.
Кім алқап безгегімен ауырады?
Саңырауқұлақпен тыныс алған кез келген адам жұқтыруы мүмкін, бірақ алқап безгегі 60 жастан асқан ересектерде жиі кездеседі.. Жақында саяхаттаған немесе саңырауқұлақ мекендейтін аймаққа көшкен адамдар инфекцияны жұқтыруы мүмкін. Алқап қызбасының кейбір жоғары қауіпті адамдарда, соның ішінде:
- Белгілі бір дәрі-дәрмектер немесе АҚТҚ/ЖҚТБ сияқты аурулар тудыруы мүмкін әлсіреген иммунитет
- Жүкті
- Қант диабетімен өмір сүріңіз
- Кейбір этникалық топтарға жатады, соның ішінде афроамерикалықтар мен филиппиндіктер
- Топырақ шаңына ұшырайтын жұмыс орындарында жұмыс істеңіз
Симптомдары мен себептері
Дала безгегіне не себеп болады?
Coccidioides immitis екі түрі бар. Бір түрі (мицелиалды түрі) ыстық шөл құмдары мен топырақтарының астында өседі. Құмды бұзу саңырауқұлақтың ұсақ бұтақтарының (гифаларының) ыдырауына және жеке споралардың (артоконидия) бөлінуіне әкеледі. Содан кейін бұл микроскопиялық споралар деммен жұтып, өкпенің тармақталу жүйесіне қонады. Содан кейін споралар қалың қабырғалы шарларға айналады, олардың ішінде жетілу кезінде мыңдаған эндоспоралар дамиды (ашытқы фазасы). Бұл Coccidioides immitis диагнозын қоюға мүмкіндік беретін тіндердегі ашытқы формалары.
Споралар өте жұқпалы болғанымен, аңғар қызбасы жұқпалы емес — ол адамнан адамға таралмайды.
Алқап безгегінің белгілері қандай?
Алқап безгегі өкпеде дамитындықтан, оның белгілері тұмау (тұмау) сияқты.
Алқап қызбасының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Шаршау
-
Қызба немесе түнгі терлеу
- Жөтел немесе ентігу
- Бас ауруы
- Бұлшықет ауруы және буын ауруы
- Тері бөртпесі
Көбінесе алқап қызбасының инфекциясы ешқандай белгілерді тудырмайды. Жеңіл тұмауға ұқсас белгілер бірнеше аптадан немесе айдан кейін өздігінен жоғалуы мүмкін. Ауыр инфекциямен симптомдар ұзаққа созылуы мүмкін.
Диагностика және сынақтар
Дала безгегі қалай диагноз қойылады?
C. immitis инфекциясының көпшілігі симптомдарды тудырмайды. Өкпе – ең көп таралған жұқтырған орган. Көбінесе бұл әдеттен тыс кеуде рентгені немесе кеуде қуысының КТ (денеңіздің көлденең кескінін жасайтын рентген түрі), бұл аңғар қызбасының ықтималдығын арттыруы мүмкін.
Кокцидиоидты серология үшін қан сынағы да аңғар қызбасын диагностикалауға көмектеседі.
Басқару және емдеу
Дала безгегі қалай емделеді?
Алқап қызбасының көптеген жағдайларында емдеу қажет емес, өйткені симптомдар өздігінен жоғалады. Неғұрлым ауыр инфекциясы бар адамдарға инфекцияны емдеу үшін антифунгальды препараттар қажет болуы мүмкін. Дәрігерлер әдетте 3 айдан 6 айға дейін саңырауқұлаққа қарсы препараттарды тағайындайды. Кейбір ауыр жағдайларда адамдар ауруханаға жатқызуды немесе саңырауқұлаққа қарсы ұзақ мерзімді емдеуді қажет етеді.
Қандай асқынулар алқап қызбасымен байланысты?
Тек аздаған адамдар ауыр және ұзақ мерзімді өкпе проблемаларын тудыруы мүмкін ауыр алқап қызбасының инфекциясын бастан кешіреді. Сондай-ақ инфекцияның дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Бұл асқынулар жиі емес.
Алдын алу
Алқап қызбасының алдын алуға бола ма?
Өкінішке орай, Coccidioides саңырауқұлақ споралары жиі кездесетін аймақта тұрсаңыз, олармен тыныс алудан аулақ болу қиын. Сіз алқап қызбасының алдын ала алмасаңыз да, оның даму қаупін азайту үшін шаралар қабылдауға болады.
- Мүмкіндігінше, сізге кір немесе шаң түсетін жерлерден аулақ болыңыз. Егер сіз осы аймақтарда болуыңыз керек болса, дем алатын ауадан саңырауқұлақ спораларын сүзуге көмектесу үшін N95 респиратор маскасын пайдаланыңыз.
- Терезелерді жауып, шаңды дауыл кезінде үйде болыңыз.
- Саңырауқұлақ спораларына ұшырауы мүмкін көгалдандыру, қазу немесе басқа аула жұмыстары сияқты әрекеттерден аулақ болыңыз.
- Үй ішінде ауа сүзгілерін пайдаланыңыз.
- Егер теріңізде кесілген немесе тырналған болса, жарақатты сабынмен және сумен жақсылап тазалауды ұмытпаңыз. Бұл ықтимал тері инфекциясын болдырмауға көмектеседі.
Болжам / Болжам
Алқап безгегімен ауыратын адамдар үшін болжам (болжам) қандай?
Көп жағдайда алқаптық безгекті жұқтырған адамдар толық сауығып кетеді. Дегенмен, аздаған адамдарда өкпенің тұрақты инфекциялары пайда болады, оны шешуге бірнеше жыл қажет болуы мүмкін. Кейбір ауыр жағдайларда алқап безгегі жүйке жүйесіне әсер етіп, созылмалы асқынуларға әкелуі мүмкін.
Бірге тұру
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Егер сіз Coccidioides саңырауқұлақ споралары бар аймақта тұрсаңыз және сізде бір аптадан астам тұмауға ұқсас белгілер болса, дәрігерге хабарласыңыз. Ол инфекцияның бар-жоғын анықтау үшін қан анализін тағайындай алады.
