MedQaz
  • Home
  • Аурулар
    • All
    • Асқорыту аурулары
    • Басқа аурулар
    • Инфекциялық және паразиттік аурулар
    • Қатерлі ісік
    • Тері аурулары
    Симптомдар, гастрит және ішек қабынуының себептері

    Симптомдар, гастрит және ішек қабынуының себептері

    Неліктен бауыр аурулары арқадағы ауырсынуды тудыруы мүмкін?

    Неліктен бауыр аурулары арқадағы ауырсынуды тудыруы мүмкін?

    Жүктілік кезіндегі мигрень: себептері және қауіпсіз емдеу

    Жүктілік кезіндегі мигрень: себептері және қауіпсіз емдеу

    Бір жақты бас ауруы: себептері мен емделуі

    Бір жақты бас ауруы: себептері мен емделуі

    Жаттығудан кейін бас ауруы: себептері мен емдеу

    Жаттығудан кейін бас ауруы: себептері мен емдеу

  • Дәрілік заттар туралы ақпарат
    Флюсетиннің 10 жанама әсерлері және оларды қалай болдырмауға болады

    Флюсетиннің 10 жанама әсерлері және оларды қалай болдырмауға болады

    Диазепамның 10 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Диазепамның 10 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Сертрралиннің 8 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Сертрралиннің 8 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Лостартанның 7 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Лостартанның 7 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Дулоксетиннің 12 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Дулоксетиннің 12 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

  • Денсаулық сақтау
    Аторвастатин есірткіні қабылдаған кезде грейпфрутқа жол бермеңіз

    Аторвастатин есірткіні қабылдаған кезде грейпфрутқа жол бермеңіз

    Простагландиндердің жүктілікке арналған функциялары, эффектілері

    Простагландиндердің жүктілікке арналған функциялары, эффектілері

    Тотығу стрессі: себептері, әсерлері және алдын-алу

    Тотығу стрессі: себептері, әсерлері және алдын-алу

    Простагландин менструация кезінде простагландинді не өседі?

    Простагландин менструация кезінде простагландинді не өседі?

    Диарея немесе етеккір кезеңіндегі дефекация

    Диарея немесе етеккір кезеңіндегі дефекация

No Result
View All Result
MedQaz
  • Home
  • Аурулар
    • All
    • Асқорыту аурулары
    • Басқа аурулар
    • Инфекциялық және паразиттік аурулар
    • Қатерлі ісік
    • Тері аурулары
    Симптомдар, гастрит және ішек қабынуының себептері

    Симптомдар, гастрит және ішек қабынуының себептері

    Неліктен бауыр аурулары арқадағы ауырсынуды тудыруы мүмкін?

    Неліктен бауыр аурулары арқадағы ауырсынуды тудыруы мүмкін?

    Жүктілік кезіндегі мигрень: себептері және қауіпсіз емдеу

    Жүктілік кезіндегі мигрень: себептері және қауіпсіз емдеу

    Бір жақты бас ауруы: себептері мен емделуі

    Бір жақты бас ауруы: себептері мен емделуі

    Жаттығудан кейін бас ауруы: себептері мен емдеу

    Жаттығудан кейін бас ауруы: себептері мен емдеу

  • Дәрілік заттар туралы ақпарат
    Флюсетиннің 10 жанама әсерлері және оларды қалай болдырмауға болады

    Флюсетиннің 10 жанама әсерлері және оларды қалай болдырмауға болады

    Диазепамның 10 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Диазепамның 10 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Сертрралиннің 8 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Сертрралиннің 8 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Лостартанның 7 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Лостартанның 7 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Дулоксетиннің 12 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

    Дулоксетиннің 12 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

  • Денсаулық сақтау
    Аторвастатин есірткіні қабылдаған кезде грейпфрутқа жол бермеңіз

    Аторвастатин есірткіні қабылдаған кезде грейпфрутқа жол бермеңіз

    Простагландиндердің жүктілікке арналған функциялары, эффектілері

    Простагландиндердің жүктілікке арналған функциялары, эффектілері

    Тотығу стрессі: себептері, әсерлері және алдын-алу

    Тотығу стрессі: себептері, әсерлері және алдын-алу

    Простагландин менструация кезінде простагландинді не өседі?

    Простагландин менструация кезінде простагландинді не өседі?

    Диарея немесе етеккір кезеңіндегі дефекация

    Диарея немесе етеккір кезеңіндегі дефекация

No Result
View All Result
MedQaz
No Result
View All Result
Home Дәрілік заттар туралы ақпарат

Аторвастатин бұлшықеттің бұзылуына қалай әсер етуі мүмкін?

by Доктор Ісметұлы Мағаз
11/04/2025
0

Дәлелді статиндік препарат, холестерин деңгейін төмендету және жүрек-қан тамырлары аурулары қаупін азайту үшін қолданылады. Әдетте, сирек кездесетін жағдайларда, сирек жағдайларда, Atorvastatin препараты бұлшықеттің бұзылуына әкелуі мүмкін, ол рабдомиолиз деп аталатын ауыр жағдай.

Аторвастатин бұлшықеттің бұзылуына қалай әсер етуі мүмкін?
AtorVastatin препараты (сонымен қатар LENITRER, AtorValiQ) брендтерінің астында сатылады

Рабдомиолиз дегеніміз не?

Рабдомиолиз дегеніміз – қаңқа бұлшықет тінінің тез арада бұзылған кезде, миоглобин, креатин Киназа (CK), калий және лактат және лактат даңқы (LDH). Бұл жағдай келесідей асқынуларға әкелуі мүмкін:

  • Миоглобинге әсер еткен бүйрек уыттылығына байланысты жедел бүйрек жарақаты
  • Электролиттердің теңгерімсіздігі (мысалы, гиперкалемия, гипокалемия)
  • Жүрек аритмиясы
  • Метаболикалық ацидоз
Рабдомиолиз
Рабдомиолиз

Диагностикадағы негізгі белгілер:

  • Сарысу креатин Кинатині (CK) деңгейі қалыпты диапазонның жоғарғы шегінен 5 есе жоғары
  • Жоғары сарысу Myoglobin
  • Қараңғы түсті зәр (миоглобинурия)
  • Бұлшықет ауруы және бұлшықет әлсіздігі

Аторвастатин есірткі дегеніміз не және ол қалай жұмыс істейді?

Аторвастатин дәрі-дәрмектердің статиндік класына жатады. Бұл препарат HMG-COA Reductase деп аталатын бауырда ферментті тежеу ​​арқылы жұмыс істейді. Бұл фермент холестерин өндірісінде шешуші рөл атқарады. Бұл ферментті бұғаттау арқылы AtorVastatin алынған холестерин мөлшерін азайтады, «Жаман» LDL холестеринінің төменгі деңгейімен және триглицеридтердің төменгі деңгейіне, «жақсы» холестеринді жоғарылатады.

Статиндік препараттар бауыр ферменттеріне бағытталғанымен, олар бұлшықеттің бұлшықет жасушаларына да әсер етуі мүмкін, бұл сирек жағдайларда бұлшықеттің бұзылуына (рабдомилизге) әкелуі мүмкін.

Аторвастатиндік препарат бұлшықеттің бұзылуына қалай әкелуі мүмкін?

Аторвастатин миотоксикалдылықты тудыруы мүмкін және төмендегі тетіктер арқылы рабдомиолизге әкелуі мүмкін.

1. Бұлшықет жасушаларындағы мевалонат жолының бұзылуы

Мевальонат жолында статиндік препаратпен ингибатталған жол, сонымен қатар холестериннен басқа бірнеше маңызды молекулаларды синтездеуге жауап береді:

  • Ubiquinone (Q10 коэнзим): убикинон митохондриялық энергия өндіруде маңызды рөл атқарады.
  • Доликол және пренилденген ақуыздар: Бұл молекулалар жасушаішілік сигнал беру процестеріне және мембраналық тұтастықты сақтау процестеріне қатысады.

Әсер:

CoQ10 → MitoChondRial Dysfunction → ↓ ATP → Бұлшықет жасушаларының зақымдануы → некроз

2. Бұлшықет тініндегі тотығу стрессінің жоғарылауы

Статиндік препараттар бұлшықет жасушаларында реактивті оттегі түрлерінің пайда болуын арттыруы мүмкін. КоК10 деңгейі төмендетілген деңгей (антиоксидант) осы әсерді нашарлатады, олар:

  • Lipid Жасушалық мембраналардың асқын тотығы
  • Ақуыз тотығу
  • ДНҚ-ның зақымдануы

Бұл өзгерістер рабдомиолизге ықпал ететін бұлшықет жасушаларының апоптозы мен некрозының қаупін арттырады.

3.. Кальцийдің гомеостазы

Статиндік препараттар бұлшықет жасушаларында кальциймен айналысуы мүмкін, олар:

  • Жасушаішілік кальций деңгейінің жоғарылауы
  • Процикстер мен фосфолиптерді қосу
  • Жасушалық құрылымдардың бөлінуі

Бұл бұзылу бұлшықет талшықты деградациясы мен некрозға ықпал етеді.

4. генетикалық бейімділік

Кейбір адамдар оларды статинге енгізілген миопатияға көбірек сезімтал ететін гендік нұсқаларды тасымалдайды. Мысалдар:

  • SLBO1B1 гендік нұсқасы (C.521t> C): Бұл гендік нұсқа қан концентрациясын ұлғайту, қан концентрациясының бауырластық цементіне әсер етеді.
  • CYP3A4 және Cyp3a5 гендік нұсқалары: бұл гендік нұсқалар AtorVastatin метаболизміне әсер етеді

Бұл генетикалық айырмашылықтар плазмалық есірткі деңгейін жоғарылатуы мүмкін, осылайша бұлшықет тініндегі уыттылық қаупін арттырады.

AtorVastatin көбінесе рабдомиолизді тудырады ма?

Рабдомиолиз – бұл AtorVastatin-дің сирек кездесетін жанама әсері. Науқастардың көпшілігі миалгия сияқты жұмсақ белгілерге ие болады.

Оқшаулау туралы мәліметтер

Жанама әсері 10 000 науқасқа қатысты ауру
Миалгия 100-200
Жоғары ck (асимптоматикалық) 5-10
Статин-индукцияланған миопатия 1-5
Рабдомиолиз 0.1-0.3

Журналда жарияланған үлкен мета-талдау Журналда жарияланған 90 000-нан астам қатысушының қатысуымен 90 000-нан астам қатысушы (яғни, рабдомилиз) жылына 10 000 науқастарға 1-ден аз, ATorvastatin-дің стандартты дозаларында болғанын анықтады.

Дәрі-дәрмектің дозаларына сәйкес қауіп

  • Күніне 10-20 мг / күн: минималды тәуекел
  • Күніне 40 мг / күн: тәуекелдің сәл жоғарылауы
  • Күніне 80 мг: жоғары тәуекел, әсіресе басқа препараттармен бірге

Рабдомиолиздің қаупін арттыратын факторлар

Науқасқа және препаратқа қатысты бірнеше факторлар тәуекелді арттырады.

Науқастарға байланысты қауіп факторлары:

  • Жасы> 65
  • Бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі
  • Гипотиреоз
  • Құрғату
  • Алкогольді асыра пайдалану
  • Жоғары физикалық белсенділік немесе жарақат
  • Генетикалық бейімділік

Дәрі-дәрмекке байланысты қауіп факторлары:

  • Жоғары статин дозасы
  • Осы дәрілермен өзара әрекеттесулер (әсіресе CYP3A4 ингибиторлары): кларрромицин, эритромин, Кетоконазол, Ритонавир, Верапамил және грейпфрут шырыны

Жоғарыдағы дәрі-дәрмектер Аторвастатиннің метаболизмін тежейді, плазмалық концентрациясы мен уыттылығын арттырады.

Көрнекі белгілер мен белгілер

Аторвастатинді қабылдаған науқастар бұлшықет жарақатының ерте белгілерін көруі керек:

  • Бұлшықет ауруы немесе бұлшықет әлсіздігі
  • Қараңғы немесе кола-түрлі-түсті зәр
  • Шаршау немесе вализалар
  • Зәр шығарудың төмендеуі

Statin-rurabdomdomyolisy-дің алдын алуға қалай алдын алуға болады

1. Ең төменгі тиімді дәрілік дозадан бастаңыз

– тәулігіне 10 немесе 20 мг, әсіресе қауіпті науқастардан бастаңыз

– Дәрі-дәрмектің дозасын жоғарылатпас бұрын жауап және жанама әсерлер

2. CK деңгейлерін бақылау

– Препаратты қабылдаудан бұрын CK деңгейін тексеріңіз

– Егер бұлшықет белгілері дамитын болса, ck деңгейін тексеріңіз

– егер ck деңгейі 10 есе өссе немесе ауыр белгілер пайда болса, препаратты қабылдауды тоқтатыңыз

3. Гипотиреозды емдеу және емдеу

Саттым жасалмаған гипотиреоз бұлшықет жарақатының қаупін арттырады.

4. Дәрі-дәрмектің өзара әрекеттесуін шолу

Cyp3A4 ингибитке кедергі келтіретін кез-келген есірткіні болдырмаңыз немесе мұқият қадағалаңыз.

5. Басқа статиндік препаратқа немесе статикалық емес препаратқа ауысуды қарастырыңыз

– Правастатин мен Розувастатин бұлшықет уыттылығының қаупі төмен

– Ezetimibebibe, PCSK9 ингибиторлары немесе бегедой қышқылы қауіпті науқастарда балама есірткі болуы мүмкін

Егер рабдомиолиз болса, не істеу керек

Келесі әрекеттерді дереу жасаңыз:

  • Дереу аторвастатинді қабылдауды тоқтатыңыз
  • Науқасты бақылау және ішектің тамыр ішілік терапиясы үшін ауруханаға жеткізіңіз
  • Electrolyte теңгерімсіздігін емдеңіз
  • Бүйрек функциясын бақылау (креатинин, тоқылған, зәр шығару)
  • Жедел бүйрек жарақаты ауыр болса, диализді қарастырыңыз

Қысқаша мазмұндама

Қатты есірткіге байланысты рабдомиолиз – сирек кездесетін, бірақ өмірге қауіп төндіретін асқыну. Бұл асқыну бұлшықет жасушаларының зақымдалуына әкелетін биохимиялық және генетикалық факторлармен жасалады.

Пациенттердің көпшілігі, әсіресе төменгі дозалардағы ең төменгі есірткіге төзеді. Алайда, қауіп факторлары мен мұқият бақылау туралы хабардар болу, рабдомиолиз сияқты ауыр асқынулардың алдын алу және алдын-алу үшін маңызды.

Tags: АторвастатинАторвастатиннің жанама әсерлеріБұлшықеттің бөлінуірабдомиолиз

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Аторвастатин есірткіні қабылдаған кезде грейпфрутқа жол бермеңіз

Аторвастатин есірткіні қабылдаған кезде грейпфрутқа жол бермеңіз

by Пірәліұлы Оңалбай
17/04/2025
0

AtorVastatin - бұл холестерин деңгейін төмендету және жүрек ауруының қаупін азайту үшін қолданылатын жиі белгіленген дәрі-дәрмектер. Бұл дәрі, әдетте, қауіпсіз...

Липитордың есірткі жанама әсерлері және олармен қалай күресуге болады

Липитордың есірткі жанама әсерлері және олармен қалай күресуге болады

by Доктор Ісметұлы Мағаз
10/04/2025
0

Липитор (жалпы атау: AtorVastatin кальцийі) - бұл ең жиі кездесетін дәрі-дәрмектердің бірі, әсіресе LDL, әсіресе LDL (төмен тығыздық липопропротеин) холестерині...

Аторвастатиннің ең ауыр жанама әсері: бұлшықет бөлінуі

Аторвастатиннің ең ауыр жанама әсері: бұлшықет бөлінуі

by Доктор Ісметұлы Мағаз
10/04/2025
0

Аторвастатин - бұл дәрі-дәрмектің класына жататын дәрі-дәрмектер, ең алдымен, қандағы холестерин деңгейін төмендетеді. Егер сізде жоғары холестерин болса, жүрек ауруларының...

Неліктен AtorVastatin диарея немесе жүрек айну тудырады?

Неліктен AtorVastatin диарея немесе жүрек айну тудырады?

by Доктор Ісметұлы Мағаз
08/04/2025
0

AtorVastatin препараты (көбінесе липитор, торваст, аторва немесе сұрыптау) брендтің астында сатылады) холестерин деңгейін төмендету және инфарк пен инфарктер мен инсульт...

Неліктен аторвастатин бұлшықет ауруын, бірлескен ауырсынуды тудырады?

Неліктен аторвастатин бұлшықет ауруын, бірлескен ауырсынуды тудырады?

by Доктор Ісметұлы Мағаз
08/04/2025
0

AtorVastatin (басқа сауда атаулары: Lipor, AtorValiQ, CADUET) - бұл жоғары холестеринді басқару және жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алу үшін кеңінен...

Аторвастатинді ішкенде алкоголь ішуге бола ма?

Аторвастатинді ішкенде алкоголь ішуге бола ма?

by Доктор Ісметұлы Мағаз
07/04/2025
0

Аторвастатин (Бренд атауы: липитор), кеңінен белгіленген статин дәрі-дәрмектері, миллиондаған адамдардың жоғары холестерин деңгейіне және жүрекке шабуылдар мен соққылар сияқты жүрек-қан...

Аторвастатиннің 12 жанама әсері және оларды қалай басқаруға болады

Аторвастатиннің 12 жанама әсері және оларды қалай басқаруға болады

by Доктор Ісметұлы Мағаз
05/09/2024
0

Аторвастатин (Lipitor) - жоғары холестеринді емдеу үшін қолданылатын статиндік дәрі. Аторвастатин сондай-ақ жоғары тәуекел тобына жататын кейбір адамдарда инфаркт немесе...

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Ең жаңа мақалалар

Симптомдар, гастрит және ішек қабынуының себептері

Симптомдар, гастрит және ішек қабынуының себептері

08/05/2025
Флюсетиннің 10 жанама әсерлері және оларды қалай болдырмауға болады

Флюсетиннің 10 жанама әсерлері және оларды қалай болдырмауға болады

06/05/2025
Диазепамның 10 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

Диазепамның 10 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

06/05/2025
Сертрралиннің 8 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

Сертрралиннің 8 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

06/05/2025
Лостартанның 7 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

Лостартанның 7 жанама әсерлері және оларды қалай азайтуға болады

05/05/2025

Біз туралы

MedQaz веб-сайты оқырмандарға медициналық білім, аурулар туралы және ауруларды емдеу туралы ақпарат ұсынады.

Бізбен хабарласыңы: khaobanmuang@gmail.com

No Result
View All Result
  • Home
  • Аурулар
  • Дәрілік заттар туралы ақпарат
  • Денсаулық сақтау