Балалар мен ересектердегі жыныс жасушаларының қатерлі ісігін түсіну

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігі дегеніміз не?

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігі жұмыртқа немесе сперматозоидқа айналатын жасушаларда дамиды. Ол әдетте аналық бездерде немесе аталық бездерде дамиды, бірақ ол басқа жерлерде де дамуы мүмкін. сәйкес Ұлттық онкологиялық институт, ол барлық жерде дерлік болуы мүмкін.

Солтүстік Еуропадағы зерттеулер тестикулярлық жыныс жасушаларының ісіктері миллион адамға 80-ден 100-ге дейін болатынын есептейді. Бұл жыныстық жетілу мен 40 жас аралығындағы ерлерде жиі кездесетін қатерлі ісік.

Аналық без жыныс жасушаларының қатерлі ісігі шамамен құрайды 15% – 20% жалпы аналық без обыры және балалардағы аналық без ісіктерінің шамамен 75%. Ішінде 2019 оқузерттеушілер 2008 жылдан 2012 жылға дейін Солтүстік Америкадағы жағдайлардың санын былайша бағалады:

Экстрагонадальды жыныс жасушаларының қатерлі ісігі

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігі аналық бездердің немесе аталық бездердің сыртында дамыған кезде, ол экстрагонадальды жыныс жасушаларының қатерлі ісігі деп аталады. Ересектерде экстрагонадальды жыныс жасушаларының қатерлі ісігі тек шамамен құрайды 4% жыныс жасушаларының қатерлі ісігі. Ол дерлік құрайды жартысы балалардағы жыныс жасушаларының қатерлі ісігі.

Неліктен экстрагонадальды қатерлі ісік пайда болатыны белгісіз, бірақ бұл жыныс жасушаларының туылғанға дейін қалай дамитынына байланысты деп саналады. Ұрық ана құрсағында өскен кезде жұмыртқа немесе сперматозоидтар шығаратын жасушалар әдетте аталық бездерге немесе аналық бездерге ауысады. Кейде олар дененің басқа бөліктеріне орналасады. Олардың ең көп қоныстанатын жерлері:

• омыртқаның түбінде
• ми
• кеуде
• іш

Жыныс жасушаларының қатерлі ісіктерінің қандай түрлері бар?

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігінің кең таралған түрлеріне мыналар жатады:

• Тератомалар: Тератомалар – қатерлі ісік болуы мүмкін ісіктер. Олар көбінесе құйрық сүйектерінде немесе репродуктивті органдарда дамиды.
• Герминомалар: Герминомалар сіздің аналық бездеріңізде пайда болған кезде дисгерминомалар деп аталады, егер олар аталық бездерде дамитын болса. Жыныс жасушаларының ісіктері аталық бездерде дамитын әдетте семиномалар немесе семиномалар деп жіктеледі.
• Сары қабықтың ісігі: Сары қабықтың ісіктері көбінесе ұрпақты болу органдарында немесе құйрық сүйектерінде дамиды. Олар ең таралған балалардағы аталық бездің қатерлі ісігі.
• Хориокарцинома: Хориокарцинома – әдетте плацентада пайда болатын және ұрыққа және анаға әсер ететін қатерлі ісік. Ол тез өседі және өте сирек кездеседі.
• Эмбриональды карцинома: Эмбриональды карцинома әдетте жасөспірім еркектердің аталық бездерінде пайда болады. туралы 40% Аталық без ісіктерінің осы ісік ерекшеліктері бар, бірақ тек 3% – 4% таза эмбриональды карцинома.

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігінің белгілері мен белгілері қандай?

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігінің белгілері қатерлі ісіктің қай жерде пайда болуына байланысты. Ересектердегі жыныс жасушаларының қатерлі ісігінің басым көпшілігі аталық безде немесе аналық безде пайда болады.

Аталық жыныс жасушаларының қатерлі ісігі мыналарды тудыруы мүмкін:

• аталық бездеріңіздегі түйір
• іш пен жамбас арасындағы түтіккен ауырсыну
• арқа ауруы
• аталық бездің айналасындағы ауырсыну
• ұрық сүйегінің ісінуі

сәйкес Ұлттық онкологиялық институт, аналық жыныс жасушаларының ісіктері жиі ерте белгілерді тудырмайды. Симптомдар пайда болған кезде олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• ісінген іш

• етеккір болмаған кезде вагинальды қан кету

• іштегі ауырсыну немесе қысым
• етеккір жоқ

Жалпы симптомдар Экстрагонадальды жыныс жасушаларының ісіктеріне мыналар жатады:

• кеуде ауыруы
• тыныс алу проблемалары
• жөтел
• бас ауруы
• безгек
• ішек әдеттерінің өзгеруі
• шаршау
• жүру қиын
• көру проблемалары
• мойныңыздағы, ішіңіздегі немесе төменгі арқадағы ісік

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігіне не себеп болады және кімге қауіп төнеді?

Зерттеушілер жыныс жасушаларының қатерлі ісігі неліктен пайда болатынын нақты білмейді, бірақ олардың даму мүмкіндігін арттыратын кейбір жағдайларды анықтады:

• Клайнфельтер синдромы: Клайнфельтер синдромы – бұл туылған кезде еркек тағайындалған адамда қосымша Х хромосомасының болуы.
• Андрогендік сезімталдық синдромы: Бұл жағдай туылған кезде еркек тағайындалған адам ерлер гормондарына сезімтал болмаған кезде дамиды.
• Тернер синдромы: Тернер синдромы – қыздың Х хромосомасының болмауымен туылуы.
• Крипторхизм: Крипторхизм – бұл ер баланың аталық безімен туылуы.

Туған кезде еркек болып тағайындалған адамдарда жыныс жасушаларының ісіктерінің даму қаупі жоғары. Дегенмен, балаларда туылған кезде әйелдерге тағайындалғандар жыныс жасушаларының ісіктерін дамытады 25% жиірек.

Аталық жыныс жасушаларының ісіктері көбінесе аурудан бұрын пайда болады 4 жаста немесе жасөспірімдік жастан жас ересектікке дейін. Аталық жыныс жасушаларының ісіктерінің басқа қауіп факторларына мыналар жатады:

• кіші тестикулярлық көлем
• отбасы тарихы
• бедеулік

Аналық бездердің жыныс жасушаларының ісіктері ең жиі жасөспірім қыздарда немесе жас әйелдерде кездеседі.

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігі қалай диагноз қойылады?

Дәрігерлер диагностикалық процесті физикалық емтихан тапсыру және сіздің медициналық тарихыңызды ескере отырып бастайды.

Ісікті анықтау үшін бейнелеуді қолдануға болады. Сіздің дәрігеріңіз тапсырыс бере алады:

• компьютерлік томография (КТ).
• магнитті резонансты бейнелеу (МРТ)
• кеуде рентгені
• ультрадыбыстық

Қан сынағы жиі альфа-фетопротеин және адам хорионикалық гонадотропин деп аталатын ісік маркерлерін анықтайды, олар жыныс жасушаларының қатерлі ісігін көрсетеді.

Дәрігерлер жасушаларды зертханада талдау үшін биопсия деп аталатын шағын тін үлгісін алу арқылы диагнозды растай алады. Кейде қатерлі ісік тек қана бейнелеу және қан анализінің нәтижелерімен биопсиясыз диагноз қойылуы мүмкін.

Жыныс жасушаларының ісіктері қалай емделеді?

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігін емдеудің ең жақсы әдісі келесі факторларға байланысты:

• қатерлі ісік қаншалықты дамыған
• қатерлі ісік қай жерде орналасқан
• жалпы денсаулығыңыз
• сіздің жасыңыз

Экстрагонадальды жыныс жасушаларын емдеу

сәйкес Ұлттық онкологиялық институтЭкстрагонадальды ісіктер үшін үш стандартты емдеу қолданылады:

• операция
• сәулелік терапия
• химиотерапия

Дің жасушаларын трансплантациялау арқылы жоғары дозалы химиотерапия клиникалық зерттеулерде зерттелуде.

Аталық бездің қатерлі ісігін емдеу

Бес түрі Аталық бездің қатерлі ісігін емдеу үшін стандартты емдеу әдістері қолданылады:

• операция
• сәулелік терапия
• химиотерапия
• бақылау
• дің жасушаларын трансплантациялау арқылы жоғары дозалы химиотерапия

Аналық бездердің жыныс жасушаларының қатерлі ісігін емдеу

Емдеу нұсқалары аналық без жыныс жасушаларының қатерлі ісігі бар адамдар үшін мыналарды қамтиды:

• операция
• химиотерапия
• сәулелік терапия
• сүйек кемігін трансплантациялау арқылы жоғары дозалы химиотерапия

Баста орналаспаған жыныс жасушаларының ісіктерін емдеу

Балаларда, стандартты емдеу Баста емес жыныс жасушаларының қатерлі ісігі үшін мыналарды қамтиды:

• операция
• бақылау
• химиотерапия

Клиникалық зерттеулер мыналарды зерттейді:

• мақсатты терапия
• сәулелік терапия
• дің жасушаларын трансплантациялаумен жоғары дозада химиотерапия

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігі бар адамның болжамы қандай?

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігі бар-жоғын болжауыңыз сізде бар қатерлі ісік түріне және оның орналасқан жеріне байланысты. Көптеген түрлердің өмір сүру мүмкіндігі жоғары.

Біреудікі көзқарас әдетте басқа жерлерге қарағанда олардың ұрық бездерінде немесе аналық бездерінде кездесетін жыныс жасушаларының қатерлі ісігіне жақсырақ. Репродуктивті функция әдетте тек бір аналық безді немесе аталық безді алып тастағанда сақталады.

Аналық без жыныс жасушаларының қатерлі ісігінің 5 жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 95% 1 кезең үшін және 2-5 кезең үшін 83%.

Аталық жыныс жасушаларының 1 сатысы үшін қатерлі ісікке тән 10 жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 99,7% құрайды. Бұл 10 жыл ішінде 1000 адамның үшеуі ғана қатерлі ісікке байланысты факторлардан өледі деген сөз.

Дененің басқа бөліктеріне тараған ұрық жасушаларының қатерлі ісігінің 5 жылдық өмір сүру деңгейі ең жоғары тәуекел тобындағы адамдар үшін шамамен 48% – 64% құрайды.

15 жасқа дейінгі балалар үшін аналық бездер мен аталық жыныс жасушаларының 5 жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 90%. Бұл 15-19 жас аралығындағы жасөспірімдер үшін шамамен 93% құрайды.

Балалардың аз бөлігі емдеудің ұзақ мерзімді жанама әсерлерін дамытады, олар жылдар өткен соң дамуы мүмкін. Бұл жанама әсерлерге бүйрек проблемалары, өкпе проблемалары және есту қабілетінің жоғалуы жатады.

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігі сперматозоидтарға немесе жұмыртқаларға айналатын жасушаларда басталады. Егер бұл жасушалар сіз құрсақта дамып жатқан кезде таралса, олар денеңіздің кез келген бөлігінде дами алады.

Жыныс жасушаларының қатерлі ісігіне деген көзқарасыңыз сізде қатерлі ісік түріне байланысты. Көптеген түрлердің өмір сүру деңгейі жоғары және химиотерапия, хирургия немесе сәулелік терапия сияқты емдеу әдістерімен басқарылуы мүмкін.