Шолу
Метаболикалық синдром дегеніміз не?
Метаболикалық синдром – бұл жүрек ауруының, инсульттің және қант диабетінің даму мүмкіндігін арттыратын жүрек ауруының қауіп факторларының жиынтығы. Бұл жағдай X синдромы, инсулинге төзімділік синдромы және дисметаболикалық синдром сияқты басқа атаулармен де белгілі. Ұлттық денсаулық сауалнамасына сәйкес, 5 американдықтардың 1-ден астамында метаболикалық синдром бар. Жасы ұлғайған сайын метаболикалық синдромы бар адамдардың саны артып, 60-70 жастағы адамдардың 40%-дан астамына әсер етеді.
Кімде әдетте метаболикалық синдром бар?
- Орталық семіздігі бар адамдар (іштегі/белдегі майдың жоғарылауы).
- Қант диабетімен ауыратын адамдар немесе қант диабетінің күшті отбасылық тарихы.
- «Инсулинге төзімділіктің» басқа клиникалық белгілері бар адамдар, соның ішінде нигрикан акантозының тері өзгерістері (мойынның артқы жағындағы немесе қолтық астындағы «қараланған тері») немесе тері белгілері (әдетте мойын).
- Кейбір этникалық топтарда метаболикалық синдромның даму қаупі жоғары.
Сіз есейген сайын метаболикалық синдромның даму қаупі артады.
Симптомдары мен себептері
Метаболикалық синдромға не себеп болады?
Метаболикалық синдромның нақты себебі белгісіз. Метаболикалық синдромның көптеген ерекшеліктері «инсулинге төзімділікпен» байланысты. Инсулинге төзімділік организмнің глюкоза мен триглицерид деңгейін төмендету үшін инсулинді тиімді пайдаланбайтынын білдіреді. Генетикалық және өмір салты факторларының тіркесімі инсулинге төзімділікке әкелуі мүмкін. Өмір салты факторларына диеталық әдеттер, белсенділік және мүмкін үзілген ұйқы режимі (ұйқы апноэы сияқты) жатады.
Метаболикалық синдромның белгілері қандай?
Әдетте, дереу физикалық белгілер болмайды. Метаболикалық синдроммен байланысты медициналық мәселелер уақыт өте келе дамиды. Егер сізде метаболикалық синдром бар-жоғына сенімді болмасаңыз, денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз. Ол қан қысымын, липидті профильді (триглицеридтер мен HDL) және қандағы глюкозаны қоса, қажетті сынақтарды алу арқылы диагноз қоя алады.
Диагностика және сынақтар
Метаболикалық синдром қалай диагноз қойылады?
Сізде келесі үш немесе одан да көп болса, сізге метаболикалық синдром диагнозы қойылады:
- Ерлер үшін 40 дюйм немесе одан көп және әйелдер үшін 35 дюйм немесе одан да көп талия (іш арқылы өлшенеді)
- Қан қысымы 130/85 мм сын.бағ. немесе одан жоғары немесе қан қысымына қарсы препараттарды қабылдау
- Триглицерид деңгейі 150 мг/дл жоғары
- Аш қарынға қандағы глюкоза (қант) деңгейі 100 мг/дл-ден жоғары немесе глюкозаны төмендететін дәрілерді қабылдаса
- Жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің деңгейі (HDL) 40 мг/дл-ден (ерлер) немесе 50 мг/дл-ден (әйелдерде) төмен.
Алдын алу
Метаболикалық синдромды қалай болдырмауға немесе кері қайтаруға болады?
Физикалық белсенділік пен артық салмақ метаболикалық синдромның дамуының негізгі факторлары болғандықтан, жаттығу, дұрыс тамақтану және қазіргі уақытта артық салмақ немесе семіз болсаңыз, салмақ жоғалту әрекеті осы жағдаймен байланысты асқынуларды азайтуға немесе болдырмауға көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз метаболикалық синдроммен байланысты мәселелердің кейбір аспектілерін басқару үшін дәрі-дәрмектерді де тағайындауы мүмкін. Тәуекелді азайтудың кейбір жолдары:
- Дұрыс тамақтану және артық салмақ немесе семіздік болса, салмақ жоғалту әрекеті: дұрыс тамақтану және дене салмағының 5-10 пайызы аралығындағы орташа салмақ жоғалту сіздің денеңіздің инсулинді тану қабілетін қалпына келтіруге көмектеседі және синдромның аса ауыр ауруға айналу мүмкіндігін айтарлықтай азайтады. Мұны диета, жаттығу немесе тіпті дәрігер ұсынған жағдайда салмақ жоғалтатын дәрілердің көмегімен жасауға болады.
- Жаттығу: Белсенділіктің артуы инсулинге сезімталдықты жақсартады. Күніне 30 минуттық жылдам серуендеу сияқты аэробты жаттығулар салмақ жоғалтуға, қан қысымы мен триглицеридтердің деңгейін жақсартуға және қант диабетінің даму қаупін азайтуға көмектеседі. Көптеген медициналық провайдерлер аптасына 150 минут аэробты жаттығуларды ұсынады. Жаттығу жүрек ауруының қаупін салмақ жоғалтусыз да азайтуы мүмкін. Дене белсенділігінің кез келген артуы, тіпті аптасына 150 минут жаттығу жасай алмайтындар үшін де пайдалы.
- Диеталық өзгерістер: Көмірсулардың жалпы калорияның 50 пайызынан аспайтын диетаны ұстаныңыз. Көмірсулардың көзі тұтас дәндер (күрделі көмірсулар) болуы керек, мысалы, тұтас дәнді нан (ақтың орнына) және қоңыр күріш (ақтың орнына). Дәнді дәнді дақылдар (мысалы, бұршақ), жемістер мен көкөністермен бірге тұтас дәнді өнімдер диеталық талшыққа ие болуға мүмкіндік береді. Қызыл ет пен құс етін аз жеңіз. Оның орнына балықты көбірек жеу керек (терісіз және қуырылған емес). Күнделікті калорияның 30 пайызы майдан шығуы керек. Рапс майы, зәйтүн майы, зығыр майы және ағаш жаңғақтары сияқты пайдалы майларды тұтыныңыз.
Бірге тұру
Егер менде метаболикалық синдром болса, қандай денсаулық проблемалары дамуы мүмкін?
Инсулин мен глюкозаның тұрақты жоғары деңгейі ағзаға көптеген зиянды өзгерістермен байланысты, соның ішінде:
- Коронарлық және басқа артериялардың шырышты қабығының зақымдануы, жүрек ауруы немесе инсульт дамуының негізгі қадамы
- Бүйректің тұзды кетіру қабілетінің өзгеруі қан қысымының жоғарылауына, жүрек ауруы мен инсультке әкеледі.
- Триглицеридтер деңгейінің жоғарылауы, нәтижесінде жүрек-тамыр ауруларының даму қаупі артады
- Артерияларды бітеп, инфаркт пен инсульт тудыруы мүмкін қан ұйығыштарының пайда болу қаупі жоғарылайды
- Инсулин өндірісінің баяулауы, бұл 2 типті қант диабетінің басталуын көрсетуі мүмкін, бұл өздігінен инфаркт немесе инсульт қаупінің жоғарылауымен байланысты ауру. Бақыланбайтын қант диабеті көздің, нервтердің және бүйректің асқынуымен де байланысты.
-
Кейде бауырдың қабынуымен байланысты болатын майлы бауыр (алкогольсіз сеатогепатит немесе NASH). Егер емделмеген болса, NASH циррозына және бауыр жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.