Сізде COBRA да, Medicare де бар ма?

Сіз бір уақытта COBRA және Medicare ала аласыз ба?

Сіз COBRA және Medicare-ті бірге ала аласыз, егер сіз COBRA-ға жарамды болсаңыз, Medicare жүйесіне тіркелген болсаңыз. Мысалы, егер сіз 67 жаста болсаңыз және Medicare қамтуы мен жұмыс берушінің қамту комбинациясын пайдалансаңыз, бірақ кейін зейнетке шықсаңыз немесе толық емес жұмыс уақытына дейін қысқартсаңыз, сіз COBRA және Medicare үшін жарамды бола аласыз.

Екінші жағынан, егер сіз COBRA-ға тіркелген болсаңыз, Medicare-ге құқығыңыз болса, сіздің COBRA қамтуыңыз аяқталады. Сонымен, егер сіз жұмысыңызды 64 жаста тастап, COBRA-ға жазылсаңыз, сіздің COBRA қамтуыңыз 65 жасқа толып, Medicare-ге тіркелген кезде аяқталады.

COBRA және Medicare қалай бірге жұмыс істейді?

Егер сізде сақтандырудың бірнеше түрі болса, денсаулық сақтау кәсіпқойына өтемақы екі түрге бөлінеді: бастапқы және қайталама. Бұл сақтандырудың қайсысы бірінші төлейтініне және қайсысы екінші төлейтініне негізделген.

Егер сізде Medicare және COBRA артықшылықтары болса, Medicare сіздің негізгі төлеушіңіз болып табылады. Бұл Medicare алдымен қызметтер үшін төлейтінін және сіздің COBRA жоспарыңыз қалған шығындарды төлеуге көмектесетінін білдіреді.

Мысалы, Medicare B бөлігін пайдаланған кезде, сіз әдетте Medicare мақұлдаған қызмет құнының 20 пайызын төлейсіз. Егер сіздің COBRA жоспарыңызда азырақ сақтандыру немесе шегерім болса, оны қалған 20 пайызды төлеу үшін пайдалануға болады.

CORBA жоспарлары сонымен қатар Medicare A және B бөліктерінде жоқ қызметтерді қамтуы мүмкін, мысалы, тіс күтімі, көз күтімі немесе дәрі-дәрмектер. Бұл қосымша шығындар бөлек Medicare артықшылығы (C бөлігі) немесе Medicare Part D жоспарларымен жабылуы мүмкін.

Егер мен қазір COBRA-да болсам, Medicare қызметіне қалай ауысамын?

Егер сіз COBRA-да болған кезде Medicare-ге құқығыңыз болса, COBRA-ны қамту тоқтатылады. Сіз Medicare жүйесіне әдеттегідей тіркеле аласыз. Сізге ешқандай қосымша қадамдар жасаудың қажеті жоқ. Бастапқы тіркеу терезесінде тіркелгеніңізге көз жеткізіңіз.

Терезе 65 жасқа толғанға дейін 3 айдан кейін 3 айға дейін созылады. Осы кезеңнен кейін тіркелсеңіз, сізден кешіктіру үшін айыппұл салынады.

Егер сіз Medicare және COBRA екеуін бірге қолданып жатсаңыз және бұдан былай COBRA қамтуыңызды қаламасаңыз, қамтамасыз ететін сақтандыру компаниясынан бас тартуға болады. Бұрынғы компанияңыздың адам ресурстары бөлімінен алынған ақпарат пакеті мұны қалай істеу керектігін айтуы керек. COBRA қамтуы ай сайын, сондықтан сіз кез келген уақытта бас тарта аласыз.

Кобра және Medicare: олар қалай салыстырылады?

Medicare дәстүрлі сақтандыру жоспарларының орнын алады. Medicare қамтуы бөліктермен қамтамасыз етіледі. A және B бөліктері түпнұсқа Medicare құрайды. Әрбір Medicare бөлігі әртүрлі қызметтерді қамтиды. Medicare бөлімдері:

• Medicare А бөлігі (аурухананы сақтандыру). А бөлімі ауруханада болуды, білікті мейірбикелік мекемелерді және стационарлық күтімнің басқа да жағдайларын қамтиды.
• Medicare B бөлігі (медициналық сақтандыру). В бөлімі дәрігерге бару, жедел жәрдем көліктері, медициналық жабдықтар, терапия және басқа да медициналық қызметтерді қамтиды.
• Medicare Part C (Medicare артықшылығы). C бөлігі жоспарлары тіс, есту, көру және кейде дәрі-дәрмектерге арналған қосымша қамтумен A және B бөліктерінің барлығын қамтиды.
• Medicare Part D (дәрі-дәрмекпен қамту). D бөлімі дәрі-дәрмектерді қамтиды. D бөлігі жоспарын бастапқы Medicare немесе C бөлігі жоспарына қосуға болады.

COBRA және түпнұсқа Medicare

COBRA жоспары бастапқы Medicare қолданбайтын қызметтерді қамтуы мүмкін. Осы қызметтерге деген қажеттілігіңізге байланысты COBRA ақшаңызды үнемдеуі мүмкін. Бірақ қосымша Medigap жоспарын сатып алу бұл шығындардың бір бөлігін жабуға көмектеседі және COBRA-ға қарағанда арзанырақ болуы мүмкін. Жоспар туралы мәліметтерді мұқият оқып шығу және оны Medicare қамтуымен салыстыру маңызды.

COBRA және Medicare артықшылығы

Medicare Advantage жоспарларының құны сіз таңдаған жоспарға және орналасқан жеріңізге байланысты өзгереді. Барлық жоспарлар барлық штаттарда қол жетімді емес. Сіз әдетте Medicare қолданбасының бастапқы қызметтерін қамтитын Medicare Advantage жоспарларын таба аласыз. COBRA жоспарымен салыстырғандағы шығындарыңыз сізге қолжетімді COBRA жоспарлары мен артықшылық жоспарларының мәліметтеріне байланысты болады.

COBRA және Medicare D бөлігі

Сіздің COBRA жоспарыңыз дәрі-дәрмектерді қамтуды қамтуы мүмкін, бірақ сіз барлық сыйлықақы сомасын төлеуге жауапты боласыз. Medicare Part D жоспарлары алуан түрлі сыйлықақыларда қол жетімді. Сіз өзіңіздің қажеттіліктеріңізге және бюджетіңізге сәйкес келетін жоспарды таңдай аласыз.

COBRA Medicare-ге қарағанда қымбат па?

Көптеген адамдар үшін COBRA Medicare-ге қарағанда әлдеқайда қымбат болады. Кейбір жағдайларда бұлай болмауы мүмкін.

Medicare шығындары

Medicare бөліктерге бөлінеді. Medicare A бөлігі аурухананы қамту болып табылады және көптеген адамдар бұл үшін сыйлықақы төлемейді. Әлеуметтік қамсыздандыру немесе теміржол зейнеткерлік кеңесінің жәрдемақыларына құқығыңыз болғанша, сіз А бөлігінің сыйлықақыларын төлей алмайсыз.

Medicare B бөлігі медициналық сақтандыру болып табылады және көптеген адамдар ол үшін стандартты сыйлықақыны төлейді. 2021 жылы бұл сома $148,50 құрайды. Осылайша, көптеген адамдар үшін, егер олардың COBRA қамтуы 148,50 доллардан төмен болса, Medicare арзанырақ болады.

COBRA шығындары

А немесе В бөліктері үшін қосылған қосымша ақылар сізге қолданылса, COBRA шын мәнінде Medicare-ге қарағанда арзанырақ болуы мүмкін.

Мысалы, жеке тұлға ретіндегі табысыңыз ерлі-зайыптылар ретінде 500 000 доллардан немесе 750 000 доллардан асса, B бөлігін қамту үшін айына ең көбі $504,90 төлейсіз. Егер сіз 30 жұмыс кредитін алмаған болсаңыз, А бөлігін қамту үшін тағы $471 төлейсіз. Бұл сіздің A және B бөліктеріне арналған жалпы шығындарыңыз айына $975,90 болатынын білдіреді.

Сіздің бұрынғы денсаулық жоспарыңызға байланысты COBRA қамтуы арзанырақ болуы мүмкін.

Мен үшін ең жақсы қамтуды қалай таңдауға болады?

Medicare және COBRA қамтуын қарастырған кезде сіз үшін ең жақсы таңдау сіздің жағдайыңызға байланысты болады. Сіздің бюджетіңіз, жеке медициналық қажеттіліктеріңіз және жұбайыңыздың немесе асырауындағы адамдардың қажеттіліктері сізге және сіздің отбасыңызға ең жақсы таңдауды анықтауға көмектеседі.

Жұмыстан шыққаннан кейін сізде COBRA қамтуын алу-алмау туралы шешім қабылдау үшін кемінде 60 күн бар. Medicare В бөліміне әлі тіркелмеген болсаңыз, жұмысыңыздан шыққаннан кейін тіркелу үшін сізде 8 ай уақыт болады. Опцияларыңызды өлшеу үшін осы уақыт терезесін пайдалануға болады.

Бұл ақпаратты білу қай опция сіз үшін ең мағыналы екенін анықтауға көмектеседі.

COBRA сізге жұмыстан кеткеннен кейін де жұмыс беруші ұсынған денсаулық сақтау жоспарында қалуға мүмкіндік береді. Сіз барлық сыйлықақы сомасына, соның ішінде жұмыс беруші төлеген бөлігіне жауапты боласыз.

Сіз өзіңіздің денсаулығыңыз бен отбасыңыздың қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін COBRA және Medicare қызметтерін бірге пайдалана аласыз. Сіздің жоспарыңызға байланысты COBRA Medicare қолданбайтын қызметтерді қамтуы мүмкін немесе ол оларды төмен бағамен қамтуы мүмкін. Medicare және COBRA бірге пайдалансаңыз, Medicare әрқашан негізгі төлеуші ​​болып табылады.

Сайып келгенде, COBRA, Medicare немесе COBRA және Medicare бірге пайдалану арасындағы таңдау сізге байланысты. Опцияларыңызды және олардың шығындарын салыстырған кезде бюджетіңізді, медициналық қажеттіліктеріңізді және отбасылық жағдайыңызды ескеріңіз.