Аутоиммунды гемолитикалық анемия дегеніміз не?
Аутоиммунды гемолитикалық анемия (AHA) – бұл сіздің иммундық жүйеңіз эритроциттерді (эритроциттерді) қате түрде бұзатын бұзылулар тобы. Бұл сирек кездесетін жағдайлар антиденелер – бізді әдетте вирустардан немесе басқа инфекциялардан қорғайтын протеиндер – сіздің жеке эритроциттеріңізге қателескен кезде пайда болады.
Эритроциттер әдетте 120 күнге жуық өмір сүреді. Алайда, антиденелер эритроциттермен қате байланысқан кезде, олар иммундық жүйенің нысанасына айналады. Иммундық жүйе эритроциттерді табиғи өмірінің соңына дейін бұзады (мезгілсіз өлім деп те аталады). Бұл жағдайда сіздің денеңіз жаңа эритроциттердің өндірісін арттыруы мүмкін. Алайда, уақыт өте келе сіздің денеңіздің жойылу жылдамдығын сақтау қиынға соғады. Ақыр соңында, эритроциттердің жалпы саны азаяды және бұл анемия деп аталатын жетіспеушілікті тудырады.
AHA кенеттен пайда болуы мүмкін немесе уақыт өте келе баяу дамуы мүмкін.
Аутоиммунды гемолитикалық анемияның себептері қандай?
AHA -ның әртүрлі түрлері олардың пайда болу себептері бойынша жіктеледі. AHA жағдайларының жартысына жуығы идиопатиялық. Бұл олардың белгілі себептері жоқ екенін білдіреді.
АГА кейде ауру кезінде пайда болады. AHA тудыруы мүмкін кейбір ауруларға мыналар жатады:
- лейкемия
- жүйелік қызыл эритематоз (SLE немесе қызыл жегі)
- инфекциялық мононуклеоз (моно)
Сіз сондай -ақ белгілі бір дәрі -дәрмектерді қабылдағаннан кейін AHA алуға болады. Пенициллин мен сульфаниламидтер сияқты антибиотиктер бұл жағдайды тудыратыны белгілі.
Аутоиммунды гемолитикалық анемияға кім қауіп төндіреді?
Сирек кездесетін бұзылулар жөніндегі ұлттық ұйым әйелдердің АГА -ны дамытуға бейім екенін хабарлайды. Тәуекелді арттыратын басқа факторларға мыналар жатады:
- отбасылық гемолитикалық анемия тарихы
- лейкемия немесе басқа қатерлі ісік аурулары бар
- жақында вирустық инфекция
- белгілі бір аутоиммунды аурулармен
- AHA тудыратын дәрілерді қабылдау
AHA орта және үлкен жастағы адамдарда жиі кездеседі.
Аутоиммунды гемолитикалық анемияның белгілері қандай?
АГА бар адамдарда симптомдар болмайды. Егер сізде белгілер пайда болса, олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- шамадан тыс шаршау мен әлсіздік
- бозғылт тері
- жылдам жүрек соғу жиілігі
- ентігу
- сарғаю (сары тері)
- қара түсті зәр
- іште толқу немесе ыңғайсыздық
- бұлшықет ауыруы
- бас аурулары
- диарея, жүрек айнуы немесе құсу
Аутоиммунды гемолитикалық анемияны қалай анықтауға болады?
AHA диагнозын қою үшін сіздің дәрігеріңіз сұрақтар қойып, сізді мұқият тексереді. Олар кейбір сынақтарды өткізеді, сонымен қатар көкбауырдың ұлғайғанын тексереді.
Қан мен зәр анализдері
Қан анализі сіздің эритроциттердің жойылғанын дәлелдей алады. Дәрігерлер қандағы жетілмеген немесе жас эритроциттердің санын есептей алады. Жоғары сан сіздің анемияңызды жеңу үшін сіздің денеңіздің өндірісті арттырғанын көрсетуі мүмкін.
Зәрдегі гемоглобинге талдау эритроциттердің ыдырау процесінде екенін көрсете алады.
Тікелей Кумбс сынағы сіздің эритроциттерге бекітілген антиденелердің жоғарылауын іздейді. Бұл AHA диагнозын қоюға арналған арнайы тест.
Суық агглютининдерге арналған тест AHA тудыратын инфекциялармен байланысты антиденелердің жоғары деңгейін іздейді, мысалы. Микоплазмалық пневмония. Бұл өкпені зақымдайтын бактериялардың бір түрі. Бұл пневмонияны тудырады, ол негізінен 40 жасқа дейінгі адамдарға әсер етеді.
Көкбауыр және АХА
Көкбауыр лимфа жүйесінің маңызды бөлігі болып табылады. Бұл орган сіздің жүйеңізден ескі және бұзылған эритроциттерді тазарту арқылы сіздің денеңізді қорғайды. Көкбауыр асқазанның артында, іштің сол жағында. Егер сізде көкбауыр ұлғайса, бұл сіздің денеңізде тым көп тозған немесе зақымдалған эритроциттердің бар екенін білдіруі мүмкін.
Дәрігер көкбауырдың ұлғайғанын тексереді. Олар мұны көкбауырдың ұлғаюын физикалық сезіну арқылы жасай алады. Дәрігер көкбауырдың мөлшерін өлшеу үшін ультрадыбысты да қолдана алады.
Аутоиммунды гемолитикалық анемияны емдеудің қандай әдістері бар?
Егер сіздің симптомдарыңыз жеңіл болса немесе сіздің жағдайыңыз жақсарып жатса, сізге ешқандай ем қажет болмауы мүмкін.
Егер сізде анемия қатты болса, сізге қан құю қажет болуы мүмкін. Алайда, бұл сіздің жағдайыңызға уақытша көмектеседі және басқа емдеу қажет болады.
Егер негізгі ауру сіздің жағдайыңыздың себебі болса, сіздің еміңіз сол ауруды басқарудан тұруы мүмкін. Егер есірткі себеп болса, онда сіз оларды қолдануды тоқтатуыңыз керек.
Стероидтар көбінесе симптоматикалық анемия немесе анемияның нашарлауы үшін алғашқы ем болып табылады.
Егер стероидтер жұмыс істемесе, көкбауырды хирургиялық жолмен алу қажет болуы мүмкін. Көкбауыр – сіздің денеңіздегі эритроциттердің бұзылуы орын алатын негізгі орындардың бірі.
Егер көкбауырды алу нәтиже бермесе немесе сәйкес келмесе, иммуносупрессант дәрі -дәрмектер қажет болуы мүмкін. Бұл препараттар сіздің иммундық жүйеңізді төмендетеді және антиденелердің (ақуыздардың) сіздің қан жасушаларыңызға шабуылын болдырмайды. Алайда, иммуносупрессант препараттары сізді инфекцияға осал қалдыруы мүмкін. Кейбір адамдар бұл емнің асқынуы ретінде жиі ауырады. Сіздің дәрігеріңіз тәуекелдер мен артықшылықтарды өлшейді, содан кейін мұндай препараттармен емделу керек пе, жоқ па, соны шешеді.
Ұзақ мерзімді болжам дегеніміз не?
Кейбір адамдар AHA толығымен жойылатынын біледі және сізге емделу қажет болмауы мүмкін. Басқалар үшін AHA ұзақ мерзімді мәселе болып табылады және ол жылдар бойы келуі және кетуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сізге ең жақсы көріністі беретін емдеуді анықтауға көмектеседі.
