- Жатыр мойны обырын қамту Medicare бағдарламасының қай бөліктеріне тіркелгеніңізге байланысты болады.
- Егер сізде A, B және D бөліктері болса немесе Medicare артықшылығы (C бөлігі) жоспары болса, көптеген шығындарыңыз жабылуы мүмкін.
- Medicare B бөлігі әдетте жатыр мойны обырының скринингін қамтиды.
Егер Medicare бар болса және сізге жатыр мойны обыры диагнозы қойылса, сіздің Medicare жоспарыңыз жатыр мойны обырын емдеуді қамтиды ма деген сұрақ туындауы мүмкін. Бұл емдеу кейбір комбинацияларды қамтуы мүмкін:
- тестілеу және тұрақты скринингтер
- сәулелік терапия
- химиотерапия
- хирургия
- рецепт бойынша берілетін дәрілер
Егер сіз Medicare A, B және D бөлімдеріне тіркелген болсаңыз немесе сізде Medicare артықшылығының (C бөлігі) толық жоспары болса, Medicare жатыр мойны обырына күтім жасаудың көп бөлігін қамтиды деп күтуге болады.
Нені қамтитыны және не қамтылмауы мүмкін екендігі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Стационарлық көмекті қамту
Стационарлық көмек – бұл ауруханаға немесе медициналық мекемеге түскеннен кейін көрсетілетін медициналық көмек. Күтімнің бұл түрі көбінесе түнде тұруды қамтиды.
Егер сізге жатыр мойны обыры диагнозы қойылса, ісіктерді және қатерлі тіндерді алып тастау үшін операция жасасаңыз, стационарлық көмек ала аласыз. Сіз сондай-ақ қатерлі ісікке қатысты белгілерді емдеу үшін стационарлық көмек ала аласыз.
Жатыр мойны обырына стационарлық көмек Medicare A Part (аурухананы сақтандыру) аясында қамтылған.
Medicare қызметі бар адамдардың көпшілігі А бөлігіне тіркелген. Ол үшін сыйлықақы төлеуге болады, дегенмен адамдардың көпшілігі премиумсыз А бөлігін қамтуға жарамды. Сирек, бірақ A бөлігінің артықшылықтарынсыз Medicare-тің басқа бөліктерін сатып алуға болады.
А бөлігі шығындар
Medicare A бөлігі арқылы стационарлық қамту үшін сіз шегерімге тап болғанша алдымен қалтаңыздан төлеуіңіз керек. 2021 жылы А бөлігінің шегерімдері бір жәрдемақы кезеңі үшін $1,484 құрайды.
Сіз шегеріміңізді кездестіргеннен кейін, Medicare қамтуы басталады.
Сіз бірлесіп сақтандыру шығындарына жауапты боласыз. Бірлескен сақтандыру құны сіздің ауруханада немесе ұқсас мекемеде болу ұзақтығына байланысты күнделікті тарифке негізделеді. Стационардың алғашқы 60 күні әдетте 100 пайыз қамтылады.
2021 жылы А бөлігінің бірлесе сақтандыру шығындары:
- 1-ден 60-қа дейінгі күндер: Әрбір жеңілдік кезеңі үшін $0 бірлескен сақтандыру
- 61-90 күндер: Әрбір жеңілдік кезеңінің күніне $371 бірлескен сақтандыру
- 91 және одан кейінгі күн: Әрбір өмір бойы резервтік күніне $742 бірлесе сақтандыру 90 күннен кейін әрбір жеңілдік кезеңі үшін (өмір бойы 60 күнге дейін)
Скрининг, сәулелену және химиотерапияны қамту
Жатыр мойны обырына күтім жасаудың көп бөлігі сізді ауруханаға жатқызуды немесе түнде болуды талап етпейді.
Сіз дәрігердің кеңсесінде немесе мамандандырылған емханада белгілі бір емдеу шараларын ала аласыз. Бұл амбулаториялық қызметтер деп аталады.
Емдеу жоспарыңызға байланысты амбулаториялық қызметтеріңізге мыналар кіруі мүмкін:
- химиотерапия
- иммунотерапия
- радиация
- онкологиялық топпен тіркелу
Амбулаториялық көмек Medicare B бөлігімен (медициналық сақтандыру) қамтылады. B бөлігін оған бөлек тіркелген болсаңыз және ай сайынғы сыйлықақыны төлеуге келіскен болсаңыз ғана ала аласыз.
В бөлігі бойынша ұсынылатын амбулаториялық қамту да Medicare Advantage (C бөлігі) жоспарларына кіреді. Бұл жоспарлар жеке сақтандыру компаниялары арқылы сатып алынады.
В бөлігі шығындар
В бөлімі А бөлігіне ұқсас жұмыс істейді. Біріншіден, сіз шегерімге тап болғанша қызметтеріңіз үшін төлейсіз. 2021 жылы В бөлігінің шегерімі $203 құрайды.
Осы жерден В бөлігі сіздің медициналық шығындарыңыздың 80 пайызын Medicare мақұлдаған сомаға дейін жабады. Қалған 20 пайызына сіз жауапты боласыз.
Қатерлі ісікке амбулаторлық көмек көрсетуден басқа, сіздің В бөлігіңіз емдеу кезінде қажет болуы мүмкін ұзақ мерзімді медициналық жабдыққа қолданылуы мүмкін, соның ішінде:
- мүгедектер арбалары
- жаяу жүргіншілер
- үйге арналған аурухана төсектері
Жатыр мойны обырының тұрақты скринингі, оның ішінде пап-жағынды сынамалары мен жамбас емтихандары да профилактикалық көмектің бөлігі ретінде В бөлігінде қамтылған.
Жатыр мойны обырын емдеуге арналған рецепт бойынша дәрілік қамту
Дәрігерлер кейде жатыр мойны обырын емдеу үшін белгілі бір препараттарды тағайындай алады. Сіз бұл препараттарды химиотерапия және радиация сияқты басқа емдеу әдістерін қабылдауға қосымша қабылдауға болады немесе препараттарды тек емдеу үшін пайдалануға болады.
Жатыр мойны обырына арналған осы мақсатты терапиялық препараттардың кейбірі мыналарды қамтуы мүмкін:
- бевацизумаб (Авастин)
- блеомицин сульфаты (бленоксан)
- пембролизумаб (Кейтруда)
Жатыр мойны обырының жанама әсерлерін жеңілдету үшін сізге жүрек айнуына қарсы препараттар немесе ауырсынуды басатын дәрілер қажет болуы мүмкін.
Рецепт бойынша берілетін дәрілер Medicare D бөлімінде қамтылған.
D бөлігі шығындар
В бөлігіндегідей, сіз Medicare дәрілік жоспарына бөлек тіркеліп, қамту үшін бөлек сыйлықақы төлеуіңіз керек. D бөлігінің қамтуы әдетте Medicare Advantage жоспарларына енгізіледі.
Жатыр мойны обырына қарсы препараттарға арналған сыйлықақылар және басқа шығындар сіздің кіріс деңгейіңізге және сіз таңдаған D бөлігінің дәрілік жоспарына байланысты болады.
Medicare нені қамтымайды?
Егер қатерлі ісік ауруын емдеу жоспарының бір бөлігі міндетті емес немесе медициналық тұрғыдан қажет болмаса, Medicare оны қамтымауы мүмкін.
Мысалы, сіздің дәрігеріңіз ұсынуы мүмкін:
-
химиотерапияға байланысты шаш жоғалуына арналған шаштар
- үйде білікті емес медициналық (қамқорлық) көмек
- ұзақ мерзімді күтім
- тағамдық қоспалар
Бұл заттар әдетте Medicare A, B немесе D бөліктерімен қамтылмайды.
Егер сіз Medicare Advantage бағдарламасына тіркелген болсаңыз, нақты жоспарыңызға байланысты Medicare компаниясының бастапқы ұсыныстарынан тыс қосымша артықшылықтарға қол жеткізе аласыз.
Сіздің нақты жағдайыңызға қатысты сіздің қамтуыңызды толық түсіну үшін жоспар провайдеріне немесе Medicare өкіліне қоңырау шалу әрқашан жақсы идея.
Жатыр мойны обырын Medicare қамтиды, егер сіз A, B және D бөліктеріне тіркелген болсаңыз.
Көптеген адамдар үшін А бөлігі премиумсыз (бірақ кейбіреулері сатып алуы керек) және сіз қамтуды алу үшін B және D бөліктері бөлек таңдалып, төленуі керек.
Сондай-ақ, «барлығы бір жерде» қамтуды алу үшін жеке Medicare артықшылығының (С бөлігі) жоспарын қарастыруға болады немесе түпнұсқалық Medicare-дан қалған сақтандыру және шегерім шығындарын жабуға көмектесетін Medigap саясатын сатып алуға болады.
