Липоидты (липидті) пневмонияның белгілері және емі

Симптомдары қандай?

Липоидты пневмонияның екі түрінің белгілері адамнан адамға өзгереді. Көптеген адамдар ешқандай белгілерді байқамайды. Басқалары жеңіл белгілерді сезінеді.

Липоидты пневмонияның белгілері уақыт өте келе нашарлайды. Кейбір жағдайларда олар ауыр немесе тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Липоидты пневмонияның кейбір жалпы белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• кеуде ауыруы
• созылмалы жөтел
• тыныс алудың қиындауы

Неғұрлым жиі кездесетін белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• безгек
• қанды жөтелу
• салмақ жоғалту
• түнгі терлеу
• жұтынудың қиындауы

Оған не себеп болады?

Липоидты пневмонияның себебі түріне байланысты.

Экзогенді липоидты пневмония

Экзогенді липоидты пневмония майлы затты ингаляциялау немесе сору кезінде пайда болады. Аспирация қатты немесе сұйықтықты «дұрыс емес құбырмен» жұтқанда пайда болады. Зат өңештің орнына тыныс түтігіне түскенде, ол өкпеге түсуі мүмкін.

Өкпеге түскеннен кейін зат қабыну реакциясын тудырады. Реакцияның ауырлығы көбінесе майдың түріне және әсер ету ұзақтығына байланысты. Ауыр қабыну өкпені біржолата зақымдауы мүмкін.

Минералды май негізіндегі іш жүргізетін дәрілер экзогенді липоидты пневмонияны тудыратын ең көп тараған ингаляциялық немесе аспирациялық заттардың бірі болып табылады.

Экзогенді липоидты пневмонияны тудыруы мүмкін басқа майлы заттарға мыналар жатады:

• зәйтүн майы, сүт, көкнәр майы және жұмыртқаның сарысы сияқты тағамдарда бар майлар
• майға негізделген дәрі-дәрмектер және мұрын тамшылары
• май негізіндегі іш жүргізетін дәрілер, соның ішінде треска майы мен парафин майы
• мұнай желе
• кердан, отты «жейтін» орындаушылар пайдаланатын мұнай түрі
• үйде немесе жұмыс орнында қолданылатын майлар, соның ішінде WD-40, бояулар мен майлау материалдары
• электронды темекіде кездесетін май негізіндегі заттар

Эндогенді липоидты пневмония

Эндогендік липоидты пневмонияның себебі онша анық емес.

Көбінесе бұл тыныс алу жолдары бітеліп қалғанда, мысалы, өкпе ісігі кезінде пайда болады. Кедергілер жасушалардың ыдырауына және қабынуына әкелуі мүмкін, бұл қоқыстардың жиналуына әкеледі. Бұл қоқыс құрамында холестеринді, ыдырауы қиын май болуы мүмкін. Холестерин жиналып жатқанда, ол қабынуды тудыруы мүмкін.

Бұл жағдай шаң мен басқа да тітіркендіргіш заттардың ұзақ уақыт ингаляциясы, белгілі бір инфекциялар және майларды ыдырататын генетикалық проблемалар арқылы туындауы мүмкін.

Кім тәуекелге ұшырайды?

Кейбір қауіп факторлары липоидты пневмонияның даму ықтималдығын арттыруы мүмкін. Бұл липоидты пневмонияның түріне байланысты өзгереді.

Экзогенді липоидты пневмония

Экзогенді липоидты пневмонияның қауіп факторларына мыналар жатады:

• жұтылу рефлексіне әсер ететін жүйке-бұлшықет бұзылыстары
• майды мәжбүрлеп қабылдау
• гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД)
• майға негізделген препараттарды сору
• сананың жоғалуы
• май тарту
• психикалық бұзылулар
• жұлдыру немесе өңеш ақаулары, соның ішінде грыжалар мен фистулалар
• жасы
• іш жүргізетін дәрі ретінде қолданылатын минералды майды ауызша қабылдау және аспирациялау

Эндогенді липоидты пневмония

Эндогенді липоидты пневмонияның қауіп факторларына мыналар жатады:

• облитерантты бронхиолит
• темекі шегу
• дәнекер тінінің ауруы
• саңырауқұлақ пневмониясы
• өкпе рагы
• некроздаушы гранулематоз
• Ниман-Пик ауруы
• өкпе альвеолярлы протеинозы (ПАП)
• өкпе туберкулезі
• склерозды холангит
• Гошер ауруы
• ревматоидты артрит

Бұл қалай диагноз қойылған

Сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан өткізеді және сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды.

Липоидты пневмонияның белгілері бактериялық пневмония, туберкулез және өкпе рагы сияқты басқа өкпе жағдайларына ұқсас. Нәтижесінде липоидты пневмонияны диагностикалау қиын болуы мүмкін.

Пневмонияның көптеген түрлері кеуде рентгенінде көрінеді. Дегенмен, сізде пневмонияның қандай түрі бар екенін анықтау үшін кеуде қуысының рентгені жеткіліксіз.

Симптомдар пайда болғанға дейін майлы затты ингаляциялау немесе сору есіңізде болса, дәрігерге хабарлауыңыз керек. Бұл оларға экзогендік липоидты пневмонияны анықтауға көмектеседі.

Сондай-ақ ерін бальзамы, нәресте майы, кеудеге арналған бу ысқылары немесе май желе сияқты қарапайым майларды үнемі қолдануды қамтитын кез келген әдеттегі әдеттермен бөлісу маңызды.

Дәрігер диагнозды растау үшін басқа сынақтарды тағайындауы мүмкін. Ықтимал сынақтарға мыналар жатады:

• бронхоальвеолярлы шаюмен бронхоскопия
• КТ сканерлері
• инелермен аспирациялық биопсиялар
• өкпе функциясының сынақтары

Емдеу нұсқалары

Емдеу липоидты пневмонияның түрі мен себебіне, сондай-ақ симптомдардың ауырлығына байланысты.

Экзогенді липоидты пневмония кезінде майлы заттың әсерін жою жиі симптомдарды жақсарту үшін жеткілікті.

Сіздің дәрігеріңіз липоидты пневмониядан туындаған қабынуды азайту үшін кортикостероидтар сияқты рецепт бойынша қабынуға қарсы препараттарды қолдануды ұсынуы мүмкін.

Басқа емдеу әдістері, соның ішінде оттегі терапиясы және респираторлық терапия, липоидты пневмониясы бар адамдар үшін тыныс алуды жеңілдетеді.

ПАП тудырған липоидты пневмонияның симптомдарын жеңілдету үшін өкпені толығымен шаюды қолдануға болады. Бұл процедурада өкпеңіздің бірі жылы тұзды ерітіндімен толтырылады, содан кейін анестезия кезінде ағызылады.

Болжам қандай?

Диагноз қойылғаннан кейін липоидты пневмония емделеді. Липоидты пневмонияның ұзақ мерзімді зерттеулері аз болғанымен, жағдайлық зерттеулер липоидты пневмонияның болжамы жақсы екенін көрсетеді. Сондай-ақ болжамға өкпенің жалпы денсаулығы және басқа созылмалы өкпе ауруларының болуы әсер етеді.

Экзогенді липоидты пневмонияда ингаляциялық немесе сорылған майдың әсерін жою симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Экзогенді липоидты пневмонияны әрқашан алдын алуға болмайды. Дегенмен, бұл минералды майды жұту және басқа майлы заттарды ингаляциялау қаупін түсінуге көмектеседі.

Егер сізде липоидты пневмонияның белгілері байқалса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге жазылыңыз.