Ауырсынуды басу үшін апиын қолданудың ұзақ тарихы бар. Адамдар апиынды біздің дәуірімізге дейінгі 3500 жылы қолдана бастады. Ғасырлар бойы ол әмбебап ем ретінде белгілі болды.
1803 жылы морфин апиыннан бөлініп алынды, бұл өсімдіктен жасалған алғашқы дәрілердің бірі болды. Ол тез танымал болды және ауырсынуды басудың барлық түрлерінде кеңінен қолданылды.
Бірақ оның жанама әсерлерінің бірі көп ұзамай анық болды: тәуелділік. Американдық Азаматтық соғыс кезінде бұл жанама әсер кеңінен танымал болды, өйткені көптеген сарбаздар морфинге тәуелділікті дамытты.
Морфин және басқа да опиоидтар елеулі жанама әсерлері бар. Оларды түсіну және басқару қажет, сондықтан пациенттер тәуекелдерді азайта отырып, толық пайданы ала алады.
Морфинді және оның әсерін толығырақ қарастырайық.
Неліктен ол тағайындалады?
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша, төңірегінде
Зерттеулер көрсетеді
Морфин өткір (жедел) және созылмалы (ұзақ созылатын) ауырсынуды жеңілдету үшін қолданылады.
Дегенмен, морфиннің елеулі жанама әсерлері бар. Дәрігерлер оларды тағайындаған сайын ескереді. Бұл жанама әсерлер денсаулыққа қатысты басқа мәселелерге байланысты адамдар үшін әсіресе маңызды.
Сіздің денеңіздің бірнеше аймағында опиоидты рецепторлардың төрт түрі бар. Олардың ішінде мидағы, асқазан-ішек жолындағы (ГІ) және жұлындағы рецепторлар бар. Опиоидтердің осы рецепторлармен қаншалықты күшті байланысатыны сіз сезінуі мүмкін жанама әсерлердің санымен салыстырғанда пайда деңгейін анықтайды.
Мида морфин нейротрансмиттер дофаминді шығаруға көмектеседі. Бұл ауырсыну сигналдарын блоктайды және жағымды сезім тудырады. Сондықтан морфин ауырсынуды басатын дәрі ретінде жұмыс істейді.
Морфиннің қандай түрлері бар?
Морфин ауызша және инъекциялық формаларда қол жетімді. Сіздің ауырсынуыңыздың деңгейіне және сіз үшін ең қауіпсізіне қарай дәрігер қай түрін тағайындау керектігін шешеді.
Бүгінде бар
Ауызша морфин
Ауызша морфин дереу шығарылатын және ұзақ әсер ететін нысандарда қол жетімді. Созылмалы ауырсыну үшін дәрігерлер әдетте ұзақ әсер ететін өнімдерді тағайындайды.
Сіздің дәрігеріңіз көптеген факторларды пайдалана отырып, қай рецепті мен дозасы жақсы екенін шешеді, мысалы:
- сіздің опиоидты препараттармен тарихыңыз
- ауырсынудың деңгейі мен түрі
- Сіздің жасыңыз
- денсаулықтың басқа жағдайлары (бүйрек қызметі, жүрек немесе өкпе проблемалары, ұйқыдағы апноэ, төмен қан қысымы, құрысулар, асқазан проблемалары және т.б.)
- сіз қолданатын басқа дәрілер
- басқа факторлар, мысалы, морфинге сезімталдық
Инъекциялық морфин
Инъекциялық морфин ерітінді ретінде қол жетімді, ол мыналар болуы мүмкін:
- тері астына енгізу (тері астына)
- бұлшықетке (бұлшықет ішіне)
- венаға (ішілік)
Морфиннің бұл түрі тек дәрігердің бақылауымен ғана енгізіледі. Сіздің дәрігеріңіз ауырсыну деңгейіне және ықтимал жанама әсерлерге негізделген арнайы емдеуді және дозаны таңдайды.
Инъекциялық морфиннің ауызша нұсқаларына қарағанда қауіпі көп. Дәрі қабылдауды бастамас бұрын дәрігер сізбен осы қауіптерді талқылайды.
Қысқа мерзімді жанама әсерлер қандай?
Морфин сияқты опиоидтерді пайдаланған кезде пайда болатын жанама әсерлер доза, күш және дәрі-дәрмекті пайдалану ұзақтығы сияқты факторларға байланысты болады.
Морфинді алғаш қабылдауды бастағанда, жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Егер сізде әдеттен тыс немесе жаңа белгілер болса, оларды қадағалаңыз. Оларды фармацевтпен немесе дәрігермен талқылаңыз.
морфиннің ықтимал қысқа мерзімді жанама әсерлері
- жүрек айну және құсу
- іш қату
- қышу
- аппетит жоғалту
- дене температурасының төмендеуі
- зәр шығарудың қиындауы
- баяу тыныс алу
- ұйқышылдық
- жүрек соғу жиілігінің өзгеруі
- әлсіздік
- тұрғанда бас айналу
- шатасу
- нервозность
- эректильді дисфункция
Ұзақ мерзімді жанама әсерлері қандай?
Морфин әдетте созылмалы, қатерлі емес ауырсыну үшін бірінші таңдау емес. Тәуелділік пен артық дозалану қаупі маңызды алаңдаушылық тудырады. CDC мәліметтері бойынша,
Ұзақ мерзімді морфинді қолдану асқазан-ішек жолдары, гормондар және иммундық жүйені бұзу арқылы бірнеше жолмен жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
морфиннің ықтимал ұзақ мерзімді жанама әсерлері
АІЖ-мен байланысты мәселелер мыналарды қамтиды:
- созылмалы іш қату
- нашар тәбет
- рефлюкс
- ісіну
- асқазан ауруы
- құрғақ ауыз
- салмақ жоғалту
Гормоналды өзгерістерге байланысты мәселелер мыналарды қамтиды:
- қандағы қанттың жоғарылауы
- менструация проблемалары
- остеопороз және сыну қаупі
- инфекция қаупі сияқты иммундық проблемалар
- жыныстық дисфункция
Толеранттылық
Егер сіз морфинді ұзақ уақыт бойы қолдансаңыз, бірдей ауыруды басатын әсерлерді алу үшін сізге жоғары немесе жиірек дозалар қажет болуы мүмкін.
Абайлаңыз
Егер сіздің денеңіз морфинге төзімді болса, бұл сіздің басқа опиоидтерге төзімді екеніңізді білдірмейді. Егер дәрігер сізді басқа опиоидке ауыстырса, артық дозалануды болдырмау үшін жаңа дозаны есептеуі керек. Дәрігермен сөйлеспей, дозаны өзгертпеңіз.
Физикалық тәуелділік
Егер сіз морфинді қолдансаңыз, денеңіз оған үйреніп кетуі мүмкін. Сіз морфинсіз қалыпты жұмыс істей алмауыңыз мүмкін.
Опиоидтарды қолданудың бұзылуы
Опиоидтер, морфин сияқты, өте күшті, жақсы сезім тудыруы мүмкін. Кейбір адамдар осы қажетті әсерлерді күшейту үшін морфинді дұрыс қолданбауы мүмкін, мысалы, тағайындалған дозадан артық қабылдау.
Олар денсаулығына, жұмысына немесе қарым-қатынасына зиян келтірсе немесе кедергі келтірсе де, есірткіні мәжбүрлі түрде қолдана бастауы мүмкін. Бұл опиоидтерді қолданудың бұзылуы немесе тәуелділік.
НАЗАР АУДАРЫҢЫЗ
Алкоголь, марихуана немесе орталық жүйке жүйесін төмендететін басқа препараттар артық дозалану және басқа жанама әсерлердің қаупін арттыруы мүмкін. Морфинді қолдану кезінде алкогольді ішпеңіз немесе басқа препараттарды қабылдамаңыз. Кез келген рецепт бойынша дәрі-дәрмекті бастамас бұрын, дәрігеріңізбен бірге қабылданатын барлық дәрі-дәрмектер мен қоспаларды, соның ішінде рецептсіз берілетіндерді талқылаңыз.
Шығару белгілері
Егер сіз морфинді біраз уақыт қолдансаңыз, оны кенеттен тоқтата алмайсыз. Шығару салдары ауыр болуы мүмкін.
морфинді тоқтату белгілері
- мазасыздық
- мұрынның ағуы
- терлеу
- есірткіге деген құштарлық
- суицид туралы ойлар
- ұйықтау қиын
- депрессия
- толқу
- дененің ауыруы
- жүрек айну және құсу
- диарея
- құрысу
- көңіл-күй
- шоғырланудың болмауы
Дәрігерді қашан көру керек
Егер дәрігер сізге морфинді тағайындаса, оларға мынаны айтыңыз:
- Сіздің жанама әсерлеріңіз сізді дәріні қолдануды жалғастыру үшін тым қатты мазалайды
- сіздің ауырсынуыңыз жақсы емес
дереу медициналық көмекке жүгініңіз
Дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- бөртпе
- естен тану
- тыныс алудың қиындауы
- құрысулар
- қышу
- тамақтың, беттің немесе тілдің ісінуі
Морфиннің жанама әсерлері қалай емделеді?
Морфинді және басқа да опиоидтерді қолданудың ең жағымсыз жанама әсерлерінің бірі – опиоидті индукцияланған іш қату. Зерттеулер пациенттердің үштен бір бөлігі дәрі-дәрмектің дозасын төмендетеді немесе осы жанама әсерге байланысты опиоидтерді қолдануды мүлдем тоқтатады.
Міне, опиоидпен туындаған іш қатуды басқарудың кейбір жолдары:
- Қосымша талшықты қосымша ретінде қабылдаңыз.
- Диетада талшықты көбейтіңіз.
- Жүйелі түрде жаттығу жасаңыз.
- Қосымша сұйықтықтарды ішіңіз.
- Қажет болған кезде іш жүргізетін дәрілерді қабылдаңыз. Дегенмен, бұл әрқашан пайдалы емес; кеңес алу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Ішектегі опиоидты рецепторларды блоктайтын рецепт бойынша дәрі қабылдаңыз, мысалы:
- метилналтрексон (резистор)
- лубипростон (амитиза)
- налоксегол (Мовантик)
- нальдемедин (симпроидты)
Сіз морфиннің жанама әсерлеріне үйренгенше:
- Бас айналу немесе естен тану үшін кенеттен тұрмаңыз.
- Көлік жүргізуден немесе назар аударуды немесе шоғырлануды қажет ететін тапсырмаларды орындаудан аулақ болыңыз.
Артық дозалану туралы не деуге болады?
Морфинді қолданудың, оның ішінде артық дозаланудың қаупі бар. Кейбір жағдайларда артық дозалану өлімге әкелуі мүмкін.
сақтық
Морфиннің артық дозалануына күдіктенсеңіз, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Белгілері тыныс алудың баяулауын, қатты шаршауды және жауапсыздықты қамтиды. Көмек келгенше адаммен бірге күтіңіз. Оларды сергек ұстауға тырысыңыз.
Адамдарда артық дозалану қаупі жоғары, егер олар:
- үлкенірек
- бүйрек немесе бауыр қызметі нашар
- эмфизема бар
- ұйқы апноэы бар
- альпразолам (Xanax) сияқты бензодиазепиндер сияқты морфиннің әсерін күшейтетін басқа препараттарды қолданыңыз
Артық дозаланғанда Наркан туралы не деуге болады?
Кейбір жағдайларда морфиннің артық дозалануын Narcan немесе Evzio деп аталатын дәрімен жоюға болады. Бұл налоксон препаратының фирмалық атаулары. Ол мидағы опиоидты рецепторларды блоктайды.
Егер сіз морфинді ұзақ уақыт бойы қолдансаңыз, налоксонды енгізу дереу тоқтату белгілерін тудыруы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз бұл белгілерді басқаруы керек.
Егер адам ұзақ әсер ететін морфин түрін қолдану кезінде артық дозаланса, оларға налоксонның бірнеше дозасы қажет болуы мүмкін. Морфин олардың денесін тазарту үшін бірнеше күн қажет болуы мүмкін.
Артық дозаланғаннан кейін, адамға налоксон берілсе де, әлі де ауыр асқынулар болуы мүмкін. Олар біраз уақытқа медициналық бақылауды қажет етуі мүмкін.
Төменгі сызық
Морфин – орташа және ауыр қысқа және ұзақ мерзімді ауырсынуды емдеу үшін қолданылатын тиімді опиоидты дәрі.
Сіздің дәрігеріңіз жеке жағдайыңыз үшін морфинді қолданудың пайдасына қарсы тәуекелдерді талқылайды.
Морфинді қолданудың жанама әсерлері, соның ішінде артық дозалану туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Отбасы мүшесіне немесе досыңызға артық дозалану белгілерін және мұндай жағдайда не істеу керектігін біліңіз. Төтенше жағдайда налоксонды қолыңызда ұстаған дұрыс.