Антибиотиктер муковисцидозы бар адамдарда өкпенің бактериялық инфекцияларының алдын алу және емдеу үшін қолданылады. Сіз қабылдайтын антибиотик түрі сізде инфекцияның қандай түріне немесе алдын алуға тырысатыныңызға байланысты.
Муковисцидоз – ағзаңыз шырыш, ас қорыту ферменттері (ағзаңызға тағамды сіңіруге көмектесетін ақуыздар) және тер шығаратын генетикалық ауру.
Бұл муковисцидоздың трансмембраналық өткізгіштік реттегіші (CFTR) деп аталатын ақуызды кодтайтын гендегі мутациядан туындаған.
Муковисцидозы бар адамдардың өкпесінде шырыштың жиналуы бактериялар мен басқа микроорганизмдерді ұстауы мүмкін. Қайталанатын бактериялық инфекциялардың бірі
Антибиотиктер көбінесе CFTR модуляторлары сияқты емдеудің жаңа нұсқаларымен біріктіріледі. Муковисцидозды емдеудегі жетістіктердің арқасында онымен ауыратын адамдардың жартысына жуығы қазір 40 жастан асқан. Бұл көрсеткіш одан әрі көтерілуі мүмкін.
Антибиотиктердің муковисцидозды емдеу ретінде қалай қолданылатынын және қандай антибиотиктер ең көп тағайындалатынын білу үшін оқыңыз.
Муковисцидоз туралы көбірек біліңіз.
Неліктен антибиотиктер муковисцидозды емдеуде қолданылады?
Антибиотиктер – бұл бактерияларды өлтіретін дәрілер тобы. The
- жаңа инфекциялардың алдын алу
- ағымдағы инфекциялардың өршуін азайту
- ұзақ мерзімді инфекцияларды басқару
Антибиотиктер инфекция өкпе функциясының айтарлықтай төмендеуіне және ентігу немесе ысқырықты тыныс алу сияқты белгілерге себеп болған кезде қажет. Бактериялық инфекциялардың немесе жаңа инфекциялардың өршуі жиі ауызша немесе көктамыр ішіне (IV) антибиотиктермен емделеді.
Муковисцидоз қоры дәрі-дәрмектің өкпеңіздің терең бөліктеріне жақсырақ жетуіне көмектесу үшін бронходилататорлардан, шырышты сұйылтқыштардан және тыныс жолдарын тазарту әдістерінен кейін ингаляциялық антибиотиктерді қолдануды ұсынады.
Муковисцидозды емдеу үшін қандай антибиотиктер қолданылады?
Антибиотиктердің көптеген түрлері бар. Дәрігерлер мен басқа денсаулық сақтау мамандары антибиотиктерді сізде бар бактериялардың нақты тізбегіне және инфекцияның қысқа мерзімді немесе ұзақ мерзімді болуына қарай тағайындайды. Жағдайыңыздың ауырлығы мен нақты ағза емдеудің ауызша, IV немесе ингаляциялық жолмен тиімдірек болатынын анықтайды.
The
Міне, осы бактериялар тізбегі үшін ең көп таралған антибиотиктердің кейбірін қарастырыңыз.
Staphylococcus aureus
The
| Есірткілер | Доза (тәулігіне килограммға миллиграмм) | Маршрут | Күніне рет | Ұзақтығы (апта) |
|---|---|---|---|---|
| Флуклоксациллин | 100 | ауызша | 3-тен 4-ке дейін | 2-ден 4-ке дейін |
| Фузид қышқылы | 25-50 | ауызша, IV | 2-ден 3-ке дейін | 2-ден 4-ке дейін |
| Рифампицин | 15-20 | ауызша, IV | 2 | 2-ден 4-ке дейін |
Муковисцидоз қоры S. aureus инфекциясын емдеу үшін ең көп таралған антибиотиктердің келесі комбинацияларын тізімдейді:
| Түр | Маршрут |
|---|---|
| Амоксициллин және клавулан қышқылы | ауызша |
| Диклоксациллин | ауызша |
| Цефалексин, цефдинир | ауызша |
| Цефуроксим | ауызша |
| Сульфаметоксазол және триметоприм | ауызша |
| Тетрациклин, доксициклин, миноциклин, тигециклин | ауызша, IV, бұлшықет ішіне (бұлшық ет арқылы инъекция) |
| Клиндамицин | ауызша, IV |
| Линезолид | ауызша, IV |
| Нафциллин, оксациллин | IV |
| Тазобактаммен пиперациллин | IV |
| Цефазолин | IV |
| Меропенем, имипенем/циластатин, дорипенем, меропенем-ваборбактам, эртапенем | IV |
| Ванкомицин | IV |
P. aeruginosa
The
| Есірткілер | Маршрут |
|---|---|
| Ципрофлоксацин/тобрамицин немесе коломицин | ауызша/ингаляциялық |
| Цефтазидим | IV |
| Меропенем | IV |
| Коломицин және амикацин немесе тобрамицин | ингаляцияланған |
Муковисцидоз қоры келесілерді P. aeruginosa инфекциясы үшін ең көп таралған антибиотик комбинациялары ретінде көрсетеді:
| Түр | Маршрут |
|---|---|
| Триметоприммен сульфаметоксазол | ауызша |
| Доксициклин, миноциклин | ауызша |
| Азитромицин | ауызша, IV |
| Ципрофлоксацин, левофлоксацин | ауызша, IV |
| Линезолид | ауызша, IV |
| Рифампин, басқа белсенді ингредиенттермен біріктірілген | ауызша, IV |
| Клиндамицин | ауызша, IV |
| Тобрамицин, амикацин, гентамицин | IV, ингаляциялық |
| Aztreonam | IV, ингаляциялық |
| Колистиметат | IV, ингаляциялық |
| Пиперациллин және тазобактам | IV |
| Цефтазидим, Цефтазидим-авибактам | IV |
| Цефепим | IV |
| Цефтолозан-тазобактам | IV |
| Меропенем, меропенем-ваборбактам, циластатинмен имипенем, дорипенем | IV |
| Ванкомицин | IV |
| Цефтаролин | IV |
| Доксициклин, тигециклин | IV |
| Мупироцин | өзекті |
Муковисцидозға қарсы антибиотиктерді қабылдағаннан кейін не болады?
Антибиотиктерді қабылдағаннан кейінгі келесі қадам сіз оларды созылмалы инфекция немесе кенеттен инфекция үшін қабылдағаныңызға байланысты.
Дәрігер антибиотикке қаншалықты жақсы жауап беріп жатқаныңызды бақылап, басқа емдеу түрін қажет ететінін шеше алады. Ауызша антибиотиктер тиімді болмаса, сізге антибиотиктерді IV желісі арқылы енгізу қажет болуы мүмкін.
Созылмалы инфекцияларға арналған антибиотиктер жиі ингаляцияланады. Антибиотиктерді ауызша немесе IV жол арқылы қабылдаудың орнына ингаляциялау жанама әсерлерді азайтуға және тікелей өкпеге жеткізілетін антибиотиктің мөлшерін арттыруға көмектеседі.
Ингаляциялық антибиотиктер шамамен P. aeruginosa инфекциясын жоя алмайды
Муковисцидозға антибиотиктердің жанама әсерлері қандай?
Антибиотиктер инфекциялардың алдын алу және емдеу үшін маңызды, бірақ олар жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Олардың кейбір ықтимал жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- бас аурулары
- жүрек айнуы
- құсу
- іштің құрысулары
- диарея
- сарғаю
- бұлшықет ауыруы
- әлсіздік
- безгек
- ашытқы инфекциялары, мысалы:
- ауыз қуысы
- вагинальды ашытқы инфекциялары
- пениальды ашытқы инфекциялары
- бөртпелер
Антибиотиктердің жанама әсерлері туралы көбірек біліңіз.
Муковисцидозбен ауырған кезде антибиотиктерге төзімділік пайда болса, бұл нені білдіреді?
Бактериялар кейде антибиотиктер оларға әсер етпеуі үшін мутацияға ұшырауы мүмкін. Бұл антибиотиктерге төзімділік деп аталады. The
Дәрігерлер сіздің емдеуіңізді сізде бар бактериялардың белгілі бір түріне бейімдеу арқылы антибиотиктерге төзімділіктің даму мүмкіндігін азайта алады. Егер сіз емдеуге жауап бермесеңіз, сізге дозаны өзгерту немесе антибиотиктің түрін өзгерту қажет болуы мүмкін.
Антибиотиктерге төзімділіктің алдын алу үшін өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, денсаулық сақтау маманы берген нұсқауларды орындап, тағайындалған антибиотиктер курсын аяқтаған дұрыс.
Муковисцидозға арналған жаңа антибиотиктер зерттеліп жатыр ма?
Зерттеушілер муковисцидозы бар адамдардағы инфекцияларды емдеуге арналған жаңа антибиотиктерді зерттеуді жалғастыруда. Қазіргі уақытта ингаляциялық антибиотиктер салыстырмалы түрде аз. Зерттеушілер өкпе инфекцияларының алдын алуға немесе емдеуге көмектесетін жаңа препараттарды іздеуді жалғастыруда.
Қазіргі уақытта жүргізіліп жатқан немесе қабылданып жатқан кейбір клиникалық сынақтарға мыналар жатады:
- муковисцидозға қарсы микробқа қарсы зат ретінде ингаляциялық натрий нитриті
- Trikafta/Kaftrio және P. aeruginosa
- Муковисцидозы бар ересектердегі цефидероколдың фармакокинетикасы
- Муковисцидозы бар ересектер мен жасөспірімдердегі имипенем/циластатин/релебактамның фармакокинетикасы, қауіпсіздігі және нәтижелері
- Муковисцидозы бар балалардағы DPI-Tobra-Kind Cyclops®
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Міне, антибиотиктер мен муковисцидозға қатысты жиі қойылатын сұрақтар.
Дәрігер қандай антибиотик ұсынады?
Муковисцидозы бар адамдарда инфекцияларды емдеу және алдын алу үшін антибиотиктердің көптеген түрлері қолданылады. Сіз қабылдайтын антибиотиктердің түрі сізде инфекцияның қандай түріне, қандай антибиотиктерді қолданып көргеніңізге және инфекцияның созылмалы түріне байланысты.
Егер мен CFTR модуляторын қабылдасам, антибиотиктерді қабылдауым керек пе?
CFTR модуляторларын қабылдайтын адамдардың күнделікті антибиотикалық терапияны тоқтатуы қауіпсіз екенін анықтау үшін ұзақ мерзімді зерттеулер қажет. Қазіргі уақытта, әдетте, ағымдағы емдеу режимін жалғастыру ұсынылады.
S. aureus және P. aeruginosa инфекциялары дегеніміз не?
S. aureus және P. aeruginosa – муковисцидозы бар адамдарда жиі кездесетін екі бактериялық инфекция.
S. aureus болып табылады
P. aeruginosa жиі кездеседі
Антибиотиктер муковисцидозы бар адамдарда өкпе инфекциясын емдеу және алдын алу үшін қолданылады. Антибиотиктер ауызша, IV жол арқылы немесе ингаляция арқылы енгізіледі. Дәрігер ұсынатын антибиотик түрі сізде инфекцияның қандай түріне байланысты.
Сіз тағайындаған кез келген антибиотиктер үшін дәрігердің нұсқауларын орындау маңызды. Антибиотиктерді тағайындалғандай қабылдамау олардың тиімді болмауы немесе антибиотиктерге төзімділік мүмкіндігін арттыруы мүмкін.
