Псориаздың түрлері

Псориаз қалай көрінеді?

Псориаздың белгілері қандай?

Псориаздың ең жиі кездесетін белгілері:

• терінің қызыл дақтары
• қабыршақты, кейде күміс түсті, тері жамылғылары
• қышынған тері
• псориазды артрит деп аталатын жағдаймен байланысты буынның ісінуі, қаттылығы немесе ауыруы

Псориаздың белгілері де түріне байланысты өзгереді. Псориаздың бес ресми түрі бар:

• тақта
• гуттат
• кері
• пустулярлы
• эритродермиялық

Псориаз сонымен қатар психикалық стресстің, алаңдаушылықтың және өзін-өзі бағалаудың төмен белгілерін тудыруы мүмкін. Псориазбен ауыратын адамдарда депрессия жиі кездеседі.

Сондай-ақ псориаз түрлерінің ішкі санаттары бар. Бұлар дененің орналасуына байланысты әртүрлі көрінеді. Псориаз түріне қарамастан жұқпалы емес.

Бляшек псориаз

Бляшек псориаз немесе псориаз вульгарисі псориаздың ең таралған түрі болып табылады. Псориазбен ауыратын адамдардың шамамен 80-90 пайызында бляшка псориазы бар. Ол терінің қалың қызыл дақтарымен сипатталады, көбінесе күміс немесе ақ қабыршақты қабаты бар.

Бұл патчтар жиі пайда болады:

• шынтақ
• тізе
• төменгі арқа
• бас терісі

Әдетте патчтардың ені 1-ден 10 сантиметрге дейін болады, бірақ сонымен бірге үлкенірек болуы және дененің көп бөлігін жабуы мүмкін. Егер сіз таразыларды тырнап алсаңыз, симптомдар жиі нашарлайды.

Емдеу шаралары

Қолайсыздықты жеңілдету әдісі ретінде дәрігер теріні тым құрғақ немесе тітіркендірмеу үшін ылғалдандырғыштарды қолдануды ұсынуы мүмкін. Бұл ылғалдандырғыштарға рецептсіз (OTC) кортизон кремі немесе жақпа негізіндегі ылғалдандырғыш кіреді.

Сіздің дәрігеріңіз псориаздың бірегей триггерлерін, соның ішінде стрессті немесе ұйқының болмауын анықтау үшін жұмыс істей алады.

Басқа емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• тері жасушаларының өсу жылдамдығын төмендету үшін кальципотриен (Довонекс) және кальцитрол (Рокальтрол) сияқты D дәрумені кремдері

• қабынуды азайтуға көмектесетін жергілікті ретиноидтар
• Тазаротен сияқты дәрілер (Tazorac, Avage)
• көмір шайырын креммен, маймен немесе сусабынмен қолдану

• биологиялық препараттар, қабынуға қарсы препараттардың санаты

Кейбір жағдайларда сізге жарық терапиясы қажет болуы мүмкін. Бұл теріні UVA және UVB сәулелеріне әсер етуді қамтиды. Кейде емдеу қабынуды азайту үшін рецепт бойынша ауызша дәрі-дәрмектерді, жеңіл терапияны және рецепт бойынша майларды біріктіреді.

Орташа және ауыр жағдайларда сізге ауызша, инъекциялық немесе ішілік дәрі-дәрмек түрінде жүйелік препараттар тағайындалуы мүмкін.

Гутатты псориаз

Гуттатты псориаз терідегі кішкентай қызыл дақтарда пайда болады. Бұл псориазбен ауыратын адамдардың шамамен 8 пайызына әсер ететін екінші ең таралған түрі. Көбінесе ол балалық шақта немесе жастық шағында басталады.

Дақтар кішкентай, бөлек және тамшы тәрізді. Олар көбінесе денеде және аяқ-қолдарда пайда болады, бірақ олар сіздің бетіңізде және бас терісінде де пайда болуы мүмкін. Дақтар әдетте бляшка псориазындай қалың емес, бірақ олар уақыт өте келе бляшка псориазына айналуы мүмкін.

Гуттатты псориаз белгілі бір триггерлерден кейін пайда болады. Бұл триггерлерге мыналар жатады:

• жұлдыру ауруы
• стресс
• терінің жарақаты
• инфекция
• дәрі

Емдеу шаралары

Гуттатты псориазды емдеу үшін дәрігер стероидты кремдерді, жарық терапиясын және ауызша дәрілерді тағайындай алады. Инфекцияның негізгі себебін анықтау гуттатты псориазды жоюға көмектеседі. Егер жағдайды бактериялық инфекция тудырса, антибиотиктер көмектесуі мүмкін.

Иілу немесе кері псориаз

Иілу немесе кері псориаз жиі тері қатпарларында, мысалы, кеуде астында немесе қолтықта немесе шап аймағында пайда болады. Псориаздың бұл түрі қызыл және жиі жылтыр және тегіс.

Тері қатпарларынан шыққан тер мен ылғал псориаздың бұл түрін тері қабыршақтарының төгілуінен сақтайды. Кейде бұл саңырауқұлақ немесе бактериялық инфекция ретінде қате диагноз қойылады. Терінің теріге тиюі кері псориазды өте ыңғайсыз етеді.

Кері псориазбен ауыратын адамдардың көпшілігінде дененің басқа жерлерінде псориаздың басқа түрі бар.

Емдеу шаралары

Кері псориазды емдеу бляшка псориазын емдеуге ұқсайды. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• жергілікті стероидты кремдер
• жарық терапиясы
• ауызша препараттар
• инъекция немесе көктамырішілік инфузия арқылы қол жетімді биологиялық препараттар

Теріңіздің тым жұқаруына жол бермеу үшін сіздің дәрігеріңіз төмен қуатты стероидты кремді тағайындауы мүмкін. Сондай-ақ ашытқы немесе бактериялардың өсуін азайтатын дәрілерді қабылдау немесе қолдану пайдалы болуы мүмкін.

Пустулярлы псориаз

Пустулярлы псориаз – псориаздың ауыр түрі. Ол қызыл терімен қоршалған көптеген ақ пустулдар түрінде тез дамиды.

Пустулярлы псориаз қолдар мен аяқтар сияқты дененің оқшауланған аймақтарына әсер етуі немесе тері бетінің көп бөлігін жабуы мүмкін. Бұл пустулдар да біріктіріліп, масштабты түзе алады.

Кейбір адамдар пустулдардың және ремиссияның циклдік кезеңдерін бастан кешіреді. Іріңді жұқпалы емес болғанымен, бұл жағдай тұмауға ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін, мысалы:

• безгек
• қалтырау
• жылдам импульс
• бұлшықет әлсіздігі
• аппетит жоғалту

Пустулярлы псориаздың үш түрі бар:

• фон Зумбуш
• пальмоплантарлы пустулоз (PPP)
• акропустулоз

Пустулярлы псориаздың үш формасының әрқайсысында әртүрлі белгілер мен ауырлық болуы мүмкін.

Емдеу шаралары

Емдеуге OTC немесе рецепт бойынша кортикостероидты кремдер, ауызша дәрі-дәрмектер немесе жарық терапиясы кіруі мүмкін. Биологиялық препараттар да ұсынылуы мүмкін.

Негізгі себепті анықтау және емдеу пустулярлы псориаздың қайталануын азайтуға көмектеседі.

Эритродермиялық псориаз

Эритродермиялық псориаз немесе эксфолиативті псориаз – ауыр күйікке ұқсайтын сирек кездесетін псориаз түрі. Жағдайы ауыр және шұғыл медициналық көмек болуы мүмкін. Сізге ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін, себебі сіздің денеңіз дене температурасын бақылай алмайды.

Псориаздың бұл түрі кең таралған, қызыл және қабыршақты. Ол дененің үлкен бөлігін қамтуы мүмкін. Қабыршақтану көбінесе псориаздың көпшілігіне тән кішкентай таразыларға қарағанда үлкенірек бөліктерде болады.

Эритродермиялық псориаз келесі жағдайларда дамуы мүмкін:

• пустулярлы псориаз
• кең таралған, нашар бақыланатын бляшкалы псориаз
• жаман күннің күйіп қалуы
• инфекция
• алкоголизм
• елеулі стресс
• жүйелі псориазды емдеуді күрт тоқтату

Емдеу шаралары

Мұндай аурумен ауыратын адам жиі ауруханада емделуді қажет етеді. Ауруханада сіз емнің комбинациясын аласыз.

Бұған дәрілік дымқыл таңғыштарды қолдану, жергілікті стероидті қолданулар, биологиялық препараттар немесе симптомдар жақсарғанға дейін рецепт бойынша ауызша қабылданатын дәрілер кіруі мүмкін.

Егер сізде эритродермиялық псориаз бар деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен кездесуге жазылыңыз.

Псориатикалық артрит

Псориатикалық артрит (PsA) – псориазбен ауыратын адамдардың 30-33 пайызына әсер ететін ауыр және физикалық шектеуші жағдай. Әртүрлі белгілері бар PsA бес түрі бар. Бұл жағдайдың да емі жоқ.

Псориаз аутоиммунды ауру болғандықтан, ол денені буындар мен теріге шабуыл жасауы мүмкін. Ол көптеген буындарға әсер етуі мүмкін және жиі қолдарда айтарлықтай ауыр болады. Тері симптомдары әдетте бірлескен симптомдардың алдында пайда болады.

Емдеу шаралары

Псориатикалық артритті емдеуге ибупрофен (Адвил) және натрий напроксені (Aleve) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) кіруі мүмкін. NSAIDs псориазды артритпен байланысты ісіну мен ауырсынуды азайтуға көмектеседі.

Преднизон, ауызша кортикостероид сияқты рецепт бойынша берілетін дәрілер де псориазды артритке әкелетін қабынуды азайтуға көмектесуі мүмкін. Псориатикалық артритті емдеу үшін қолданылатын рецепт бойынша жергілікті дәрі-дәрмектерге салицил қышқылы, кальциопотриен және тазаротен жатады.

Жарық терапиясы да симптомдарды азайтуға көмектеседі.

Ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs) деп аталатын дәрілердің бірегей санаты қабынуды және буын зақымдануын азайтуға көмектеседі. DMARD-тың ішкі санаты болып табылатын биологиялық препараттар жасушалық деңгейде қабынуды азайту үшін тағайындалуы мүмкін.

Тырнақ псориаз

Псориаздың ресми түрі болмаса да, тырнақ псориазы псориаздың көрінісі болып табылады. Жағдайды жиі саңырауқұлақ инфекцияларымен және тырнақтың басқа инфекцияларымен шатастыруға болады.

Тырнақ псориазының себебі болуы мүмкін:

• тырнақ шұңқыры
• ойықтар
• түссіздену
• тырнақтың қопсыту немесе шөгуі
• тырнақ астындағы қалыңдаған тері
• тырнақ астындағы түсті патчтар немесе дақтар

Кейде тырнақ тіпті құлап, құлап кетуі мүмкін. Псориатикалық тырнақтарды емдеу мүмкін емес, бірақ кейбір емдеу тырнақтардың денсаулығы мен сыртқы түрін жақсартуы мүмкін.

Емдеу шаралары

Тырнақ псориазын емдеу бляшка псориазында қолданылатындар сияқты. Бұл процедуралардың әсерін көру үшін уақыт қажет болуы мүмкін, өйткені тырнақтар өте баяу өседі. Емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:

• жарық терапиясы
• метотрексат сияқты ауызша препараттар
• биологиялық

Бас терісінің псориазы

Бас терісінің псориазы бляшка псориазымен ауыратын адамдарда жиі кездеседі. Кейбір адамдар үшін бұл қатты қайызғақты тудыруы мүмкін. Басқалар үшін бұл ауырсыну, қышу және шаш сызығында өте айқын болуы мүмкін. Бас терісінің псориазы мойынға, бетке және құлаққа бір үлкен патч немесе көптеген кішігірім патчтарда таралуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда бас терісінің псориазы әдеттегі шаш гигиенасын қиындатады. Шамадан тыс тырнау шаштың түсуіне және бас терісінің инфекцияларына әкелуі мүмкін. Жағдай сонымен қатар әлеуметтік стресс сезімін тудыруы мүмкін.

Емдеу шаралары

Бас терісінің псориазында жергілікті емдеу жиі қолданылады. Олар бастапқы екі айлық қарқынды қолданбаларды, сонымен қатар тұрақты, тұрақты техникалық қызмет көрсетуді қажет етуі мүмкін. Емдеу нұсқалары мыналарды қамтиды:

• дәрілік сусабындар
• құрамында стероидтар бар лосьондар
• шайырлы препараттар
• кальципотриен (Довонекс) деп аталатын D витаминін жергілікті қолдану

Жарық терапиясы, ауызша дәрі-дәрмектер және биологиялық препараттар емдеуге жауап беруіне байланысты ұсынылуы мүмкін.

Псориаз үшін өзін-өзі күту

Псориаздың кез келген түрін емдеудің бір түрі болмаса да, ремиссия және айтарлықтай сауығу мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызды басқаруға көмектесетін емдеу жоспарын жасау үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Псориазды емдеу үшін үйде де қадамдар жасауға болады.

Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• стрессті азайту үшін релаксация әдістерін қолдану
• құрғақ теріні ылғалдандырады
• темекіні тастау
• теріңізді тітіркендіретін өнімдерден аулақ болыңыз
• псориазды сүртпейтін ыңғайлы киім кию
• дұрыс тамақтану

Дәрігерлер псориаз симптомдары үшін ең тиімді емдеу жоспарын біртіндеп құруы мүмкін. Көбінесе жергілікті немесе жеңіл терапиялық емдеуден басталады және емдеудің бірінші жолы сәтсіз болған жағдайда ғана жүйелік препараттарға ауысады.

Күресу және қолдау көрсету

Стресс, мазасыздық, депрессия және басқа психикалық бұзылулар псориаздың жанама әсерлері болуы мүмкін. Сізге ұқсас мәселелер немесе алаңдаушылықтары бар басқа адамдармен кездесуге болатын терапия немесе қолдау топтары пайда болуы мүмкін.

Сондай-ақ, сіз псориазбен тәжірибесі бар терапевтке бару туралы медициналық провайдермен сөйлесе аласыз. Олар жеңу жолдарын анықтауға көмектесе алады.

Зерттеулер, оқиғалар және бағдарламалар туралы соңғы ақпаратты алу үшін Ұлттық Псориаз Қорына барыңыз.

Ала кету

Псориаздың әртүрлі белгілері бар әртүрлі түрлері бар. Псориаздың емі болмаса да, емдеу симптомдарды жеңілдетуге және басқаруға көмектеседі. Теріңіз туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Сізде бар псориаз түрі және оның ауырлығы сіздің емдеуіңізді анықтайды. Жалпы алғанда, кішігірім псориаз патчтары бар жеңіл жағдайларды жиі жергілікті емдеуге болады. Үлкен патчтары бар неғұрлым ауыр жағдайлар жүйелі емдеуді қажет етуі мүмкін.

Көптеген адамдар псориаз жұқпалы деп санайды, бірақ ол адамнан адамға берілмейді. Зерттеушілер псориазды генетика мен қоршаған орта мен иммундық жүйе факторларының тіркесімі деп санайды.

Ондаған псориаз белсенділері мен ұйымдарының үгіт-насихат жұмыстарының арқасында псориаз да көбірек қолдау мен хабардар болуда. Егер сізде псориаз бар деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар емдеу нұсқалары мен күресу әдістерін ұсына алады.