Шолу
Нефрэктомия дегеніміз не?
Нефрэктомия – бүйректі немесе оның бір бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау. Бүкіл бүйректі өздігінен алып тастау қарапайым нефрэктомия деп аталады. Бүйректің бір бөлігі ғана жойылса, бұл ішінара нефрэктомия деп аталады.
«Нефро» «бүйрек» дегенді білдіреді, ал «эктомия» «алып тастау» дегенді білдіреді.
Радикалды нефрэктомия дегеніміз не?
Радикалды нефрэктомияда бүкіл бүйрек оның айналасындағы маймен бірге жойылады. Кейбір жағдайларда бүйрек үсті безі мен бүйрек айналасындағы лимфа түйіндері де жойылады.
Бүйрек не істейді?
Сізде омыртқаның екі жағында, іштің артқы жағында екі бүйрек бар. Сіз екі бүйрегі бар туылғаныңызбен, ол жұмыс істеп тұрса, тек біреуімен өмір сүре аласыз. Сіздің бүйректеріңіз қаныңызды токсиндерден тазартады және қалдықтарды несепке айналдырады. Олар сондай-ақ электролиттер мен судың құрамын тұрақты ұстайды және кейбір маңызды гормондарды шығарады.
Нефрэктомия кімге қажет?
Бұл операция сізде бүйрек қатерлі ісігі, басқа бүйрек аурулары немесе жарақаттары бар болса немесе бүйрек трансплантация үшін донорлық үшін қажет.
Процедура амбулаторлық немесе стационарлық па?
Радикалды нефрэктомия стационарлық операция болып табылады. Ауруханада бір күннен жеті күнге дейін тұруға тура келеді.
Процедура мәліметтері
Радикалды нефрэктомия алдында не болады?
Операциядан бірнеше күн бұрын қан құю қажет болған жағдайда қан тобыңызды анықтау үшін қан үлгілері алынады. Медициналық қызмет көрсетуші сізден қан сұйылтқыштар сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Сіз тезірек сауығып кетесіз және темекі шекпесеңіз, операциядан кейін асқыну ықтималдығы аз болады. Операциядан бір күн бұрын түн ортасынан кейін тамақ ішпеу керек. Медициналық қызмет көрсетуші сізге операция жасалған күні қабылдауға болатын кез келген дәрілер туралы нұсқаулар береді.
Радикалды нефрэктомия қалай жасалады?
Радикалды нефрэктомияларды «ашық» немесе лапароскопиялық хирургия арқылы жасауға болады. Ашық операцияда бір кесу немесе ашу болады. Лапароскопиялық операциялар бірнеше кішігірім тіліктермен жасалады. Хирург операцияны жасау үшін ұшында кішкентай камерасы бар лапароскоп деп аталатын құралды пайдаланады. Хирург бүйректі шығаруға дайын болғанда, ол кесінділердің бірін үлкенірек етіп жасайды.
Аз инвазивті операциялар деп те аталатын лапароскопиялық процедуралар қазір ашық процедураларға қарағанда жиі кездеседі. Дегенмен, үлкенірек ісіктер үшін, күрделірек жағдайларда немесе барлық лимфа түйіндерін тазарту қажет болғанда, ашық процедура әлі де ең жақсы әдіс болып табылады.
Радикалды нефрэктомия кезінде мен ұйықтай аламын ба?
Лапароскопиялық және ашық нефрэктомия жалпы анестезиямен жасалады, яғни операция кезінде сіз ұйықтайсыз.
Тәуекелдер/пайдалар
Бұл процедураның қауіптері немесе асқынулары қандай?
Барлық операциялар сияқты, радикалды нефрэктомия операциясы инфекцияны, қан кетуді, операциядан кейінгі пневмонияны, операциядан кейінгі жараларды және сирек анестезияға аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін.
Қалған бүйрек дұрыс жұмыс істемесе немесе ауру болса, ол істен шығуы мүмкін.
Қалпына келтіру және Outlook
Мен үйде болғаннан кейін аймаққа қалай күтім жасауым керек?
Сіздің дәрігеріңіз операциядан кейін өзіңізге қалай күтім жасау керектігі туралы нақты нұсқаулар береді.
Радикалды нефрэктомиядан кейін не болады?
Операциядан шыққан кезде сіздің денсаулық сақтау тобы сіздің қан қысымыңызды және басқа дене функцияларын мұқият бақылайды. Сіз ауырсынуды басатын дәрілермен емделесіз. Операциядан кейін көп ұзамай төсектен тұрып, жүруді сұрайды. Бұл сауығуға және қалыпты физикалық функцияларға ықпал етеді, сонымен қатар кейбір асқынулардың, соның ішінде пневмонияның ықтималдығын азайтады. Сізде қысқа уақытқа несепті қуықтан ағызатын катетер (жұқа, икемді түтік) болуы мүмкін.
Радикалды нефрэктомиядан қалпына келтіру қанша уақытты алады?
Толық қалпына келтіру, соның ішінде көтеру және ауыр әрекеттермен айналысу мүмкіндігі алты аптаға дейін созылуы мүмкін.
Радикалды нефрэктомиядан өткен адамның ұзақ мерзімді перспективасы қандай?
Бүйректер маңызды, өйткені олар зәр шығару арқылы денеңізден қалдықтар мен артық суды сүзеді және қан қысымын реттеуге көмектеседі. Егер екі бүйрек де алынып тасталса, сізге трансплантация немесе диализ қажет болады.
Егер сізде әлі де бір сау бүйрек болса, ол әдетте сізге қажет нәрсені жасай алады. Медициналық қызмет көрсетуші диета ұсыныстарын жасап, жаттығу және жүйелі түрде тексеруден өтуді ұсынуы мүмкін. Егер сіз жанаспалы спортпен айналыссаңыз, бұл туралы дәрігеріңізбен талқылауыңыз керек, өйткені қалған бүйректі қорғау өте маңызды.
Егер бүйрек балалық шақта алынып тасталса, бүйрек функциясының біршама кейінірек жоғалуы мүмкін – әдетте кемінде 25 жылдан кейін. Дегенмен, бұл әдетте жұмсақ және өмір сүру ұзақтығына әсер етпейді.
Дәрігерді қашан шақыру керек
Мен денсаулық сақтау провайдерімді қашан көруім керек?
Операциядан кейін қалған бүйрегіңізді жыл сайын тексеру қажет болады. Тесттер зәр анализін және қан қысымын тексеруді қамтиды. Егер ақуыз несепте болса, бұл сіздің қалған бүйректе ақау бар екенін білдіруі мүмкін. Бірнеше жыл сайын креатинин мен шумақтық фильтрация жылдамдығын (GFR) өлшеп, бүйрек функцияларын тексеруге тура келеді.