Ревматикалық қызба

Ревматикалық қызба дегеніміз не?

Ревматикалық қызба стрептококкпен байланысты асқынулардың бірі болып табылады. Бұл әдетте 5 пен 15 жас аралығындағы балаларда пайда болатын салыстырмалы түрде ауыр ауру. Дегенмен, егде жастағы балалар мен ересектер де ауруды жұқтыратыны белгілі.

Бұл әлі күнге дейін Сахараның оңтүстігіндегі Африка, оңтүстік орталық Азия сияқты жерлерде және Австралия мен Жаңа Зеландиядағы кейбір популяцияларда жиі кездеседі. Құрама Штаттарда бұл сирек кездеседі.

Ревматикалық қызбаға не себеп болады?

Ревматикалық қызбаны А тобы деп аталатын бактерия тудырады Стрептококк. Бұл бактерия стрептококк ауруын немесе аздаған адамдарда скарлатинаны тудырады. Бұл қабыну ауруы.

Ревматикалық қызба дененің өз тіндеріне шабуылын тудырады. Бұл реакция бүкіл денеде кең таралған қабынуды тудырады, бұл ревматикалық қызбаның барлық белгілерінің негізі болып табылады.

Ревматикалық қызбаның белгілері қандай?

Ревматикалық қызба стрептококк тудыратын бактерияға реакциядан туындайды. Стрептококк ауруының барлық жағдайлары ревматикалық қызбаға әкеп соқпаса да, бұл ауыр асқынуды дәрігердің диагнозы мен стрептококкпен емдеу арқылы болдырмауға болады.

Егер сіздің немесе сіздің балаңызда келесі белгілердің кез келгенімен бірге тамақ ауруы болса, бағалау үшін дәрігерге хабарласыңыз:

• нәзік және ісінген лимфа түйіндері
• қызыл бөртпе
• жұтынудың қиындауы
• мұрыннан қалың, қанды ағу
• температурасы 101°F (38,3°C) немесе одан жоғары

• қызарған және ісінген бадамша бездері

• ақ дақтары немесе іріңдері бар бадамша бездері
• ауыз төбесінде кішкентай, қызыл дақтар
• бас ауруы
• жүрек айнуы
• құсу

Ревматикалық қызбаға байланысты көптеген белгілер бар. Ауруы бар адам келесі белгілердің бірнешеуін, кейбірін немесе көпшілігін сезінуі мүмкін. Симптомдар әдетте сіздің балаңызда стрептококк инфекциясынан кейін екі-төрт аптадан кейін пайда болады.

Ревматикалық қызбаның жалпы белгілеріне мыналар жатады:

• тері астындағы кішкентай, ауыртпалықсыз түйіндер
• кеуде ауыруы

• жылдам тербеліс немесе кеуде қуысының соғуы

• летаргия немесе шаршау

• мұрыннан қан кету
• асқазан ауруы

• білек, шынтақ, тізе және тобық буындарының ауыруы немесе ауыруы

• басқа буынға ауысатын бір буынның ауыруы
• қызыл, ыстық, ісінген буындар
• ентігу
• безгек
• терлеу
• құсу
• тегіс, сәл көтерілген, жыртылған бөртпе
• қолдың, аяқтың және беттің серпілмейтін, бақыланбайтын қозғалыстары
• назар аударудың төмендеуі
• жылау немесе орынсыз күлкі

Егер сіздің балаңызда қызба болса, оған дереу күтім қажет болуы мүмкін. Келесі жағдайларда балаңызға дереу медициналық көмекке жүгініңіз:

• Жаңа туылған нәрестелерден 6 аптаға дейінгі нәрестелер үшін: 100°F (37,8°C) жоғары температура
• 6 аптадан 6 айға дейінгі нәрестелер үшін: 101°F (38,3°C) немесе одан жоғары температура
• Кез келген жастағы балаға: үш күннен астам уақытқа созылатын қызба

Нәрестелердегі безгегі туралы көбірек оқыңыз.

Ревматикалық қызба қалай анықталады?

Балаңыздың дәрігері алдымен балаңыздың симптомдарының тізімін және олардың ауру тарихын алуды қалайды. Сондай-ақ олар сіздің балаңызда жұлдыру ауруымен ауырғанын білгісі келеді. Әрі қарай физикалық емтихан тапсырылады. Сіздің балаңыздың дәрігері басқа нәрселермен қатар келесі әрекеттерді орындайды:

• Бөртпе немесе тері түйіндерін іздеңіз.

• Аномалияларды тексеру үшін олардың жүрегін тыңдаңыз.

• Жүйке жүйесінің дисфункциясын анықтау үшін қозғалыс сынақтарын орындаңыз.
• Қабыну бар-жоғын олардың буындарын тексеріңіз.
• Стрептококк бактерияларының бар-жоғын анықтау үшін олардың тамағын және кейде қанын тексеріңіз.
• Олардың жүрегінің электр толқындарын өлшейтін электрокардиограмманы (ЭКГ немесе ЭКГ) орындаңыз.
• Дыбыс толқындары арқылы жүрек суреттерін шығаратын эхокардиограмма жасаңыз.

Егер сізге педиатр табуда көмек қажет болса, Healthline FindCare құралы арқылы аймағыңыздағы дәрігерлерді шолуға болады.

Ревматикалық қызбаға қарсы қандай емдеу әдістері тиімді?

Емдеу барлық қалдық А тобындағы стрептококк бактерияларынан құтылуды және симптомдарды емдеуді және бақылауды қамтиды. Бұл келесілердің кез келгенін қамтуы мүмкін:

Антибиотиктер

Балаңыздың дәрігері антибиотиктерді тағайындайды және оның қайталануын болдырмау үшін ұзақ мерзімді емдеуді тағайындауы мүмкін. Сирек жағдайларда сіздің балаңыз өмір бойы антибиотикалық ем алуы мүмкін.

Қабынуға қарсы ем

Қабынуға қарсы емдеуге аспирин (Байер) немесе напроксен (Aleve, Naprosyn) сияқты қабынуға қарсы препараттар кіреді. Кейбір аурулары бар балаларда аспиринді қолдану Рей синдромымен байланысты болғанымен, оны ревматикалық қызбаны емдеуде қолданудың пайдасы қауіптерден жоғары болуы мүмкін. Дәрігерлер қабынуды азайту үшін кортикостероидтарды да тағайындай алады.

Құрысуға қарсы препараттар

Егер еріксіз қозғалыстар тым ауыр болса, балаңыздың дәрігері құрысуға қарсы дәрі тағайындауы мүмкін.

Төсек демалысы

Балаңыздың дәрігері сонымен қатар ауырсыну және қабыну сияқты негізгі белгілер өткенше төсек демалысын және шектелген әрекеттерді ұсынады. Егер безгегі жүрек проблемаларын тудырса, бірнеше аптадан бірнеше айға дейін қатаң төсек демалысы ұсынылады.

Ревматикалық қызбаның қауіп факторлары қандай?

Балаңыздың ревматикалық қызбаның даму мүмкіндігін арттыратын факторларға мыналар жатады:

• Отбасы тарихы. Кейбір гендер ревматикалық қызбаның пайда болу ықтималдығын арттырады.
• Стрептококк бактерияларының түрі. Кейбір штамдар басқаларына қарағанда ревматикалық қызбаға әкелуі мүмкін.
• Қоршаған орта факторлары толып кету сияқты дамушы елдерде бар.

Ревматикалық қызбаны қалай алдын алуға болады?

Балаңызда ревматикалық қызбаны дамытпайтынына көз жеткізудің ең тиімді жолы – бірнеше күн ішінде жұлдыру инфекциясын емдеуді бастау және оны мұқият емдеу. Бұл сіздің балаңыздың дәрі-дәрмектің барлық тағайындалған дозаларын толтыруын қамтамасыз ету дегенді білдіреді.

Тиісті гигиеналық әдістерді қолдану стрептококктың алдын алуға көмектеседі:

• Жөтелгенде немесе түшкіргенде аузыңызды жабыңыз.
• Қолыңызды жуыңыз.
• Ауырған адамдармен қарым-қатынастан аулақ болыңыз.
• Науқас адамдармен жеке заттарды бөлісуден аулақ болыңыз.

Ревматикалық қызбаға қандай асқынулар тән?

Олар дамығаннан кейін ревматикалық қызбаның белгілері бірнеше айға, тіпті жылдарға созылуы мүмкін. Ревматикалық қызба белгілі бір жағдайларда ұзақ мерзімді асқынуларды тудыруы мүмкін. Ең жиі кездесетін асқынулардың бірі – ревматикалық жүрек ауруы. Басқа жүрек аурулары мыналарды қамтиды:

• Қолқа қақпақшасының стенозы. Бұл жүректегі аорталық қақпақшаның тарылуы.
• Қолқа жеткіліксіздігі. Бұл қанның дұрыс емес бағытта ағып кетуіне әкелетін аорталық қақпақшаның ағуы.
• Жүрек бұлшықетінің зақымдануы. Бұл жүрек бұлшықетін әлсірететін және жүректің қанды тиімді айдау қабілетін төмендететін қабыну.
• Жүрекшелердің фибрилляциясы. Бұл жүректің жоғарғы камераларындағы тұрақты емес жүрек соғысы.
• Жүрек жетімсіздігі. Бұл жүрек қанды дененің барлық бөліктеріне айдай алмайтын кезде пайда болады.

Егер емделмеген болса, ревматикалық қызба келесілерге әкелуі мүмкін:

• инсульт
• жүрегіңіздің тұрақты зақымдануы
• өлім

Ревматикалық безгегі бар адамдардың болжамы қандай?

Егер сіздің балаңызда ауыр ауру болса, ревматикалық қызбаның ұзақ мерзімді әсері мүгедек болуы мүмкін. Аурудың кейбір зақымдары жылдар өткен соң ғана көрінуі мүмкін. Балаңыз есейген сайын ұзақ мерзімді әсерлерден хабардар болыңыз.

Егер сіздің балаңызда ревматикалық қызбаға байланысты ұзақ мерзімді зақым болса, оларға және сіздің отбасыңызға көмектесетін қолдау қызметтері бар.