бір көргеннен
- Mutual of Omaha бастапқы Medicare-дан қалған шығындарды жабуға көмектесетін Medicare қосымша сақтандыру (Medigap) жоспарларының бірнеше түрін ұсынады.
- Mutual of Omaha ұсынған Medigap жоспарлары бүкіл ел бойынша көптеген штаттарда қол жетімді, дегенмен кейбір жоспарлар барлық аймақтарда қол жетімді болмауы мүмкін.
- Medigap жоспарының әрбір түріне енгізілген қамтудың негізгі деңгейі стандартталған, бірақ шығындар бірнеше факторларға байланысты өзгеруі мүмкін.
Medicare қосымша сақтандыру жоспарлары Medicare компаниясының түпнұсқасымен қамтылмаған шығындарды төлеуге көмектеседі. Сіз сондай-ақ Medigap деп аталатын Medicare қосымша жоспарларын көре аласыз.
Болжам бойынша
Medigap жоспарларын Mutual of Omaha сияқты жеке сақтандыру компаниялары сатады. Mutual of Omaha бүкіл ел бойынша Medigap жоспарларының бірнеше түрін ұсынады.
Осы жоспарлар, олар нені қамтитыны және байланысты шығындар туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Mutual of Omaha Medicare қосымша жоспарлары қандай қызметтерді қамтиды?
Mutual of Omaha Medigap жоспарлары ұсынатын артықшылықтарды әрі қарай талдап көрейік.
Medicare бөлігінің артықшылықтары
Medicare A бөлігі ауруханалық сақтандыру болып табылады. Ол әртүрлі мекемелердегі стационарлық көмекті қамтиды. Medigap А бөлігі үшін ұсынатын артықшылықтардың түрлеріне мыналар кіреді:
- А бөлігі шегерім
- аурухана шығындары және онымен байланысты сақтандыру
-
білікті мейірбикелік мекемені бірлесіп сақтандыру
-
хоспис копайлары және бірлескен сақтандыру
- қан (алғашқы 3 пинт)
Medicare B бөлігінің артықшылықтары
Medicare B бөлігі медициналық сақтандыру болып табылады. Ол амбулаториялық-емханалық қызметтердің әртүрлі түрлерін, сондай-ақ профилактикалық көмектің кейбір түрлерін қамтиды. B бөлігі үшін Medigap артықшылықтары мыналарды қамтуы мүмкін:
- В бөлігі шегеріледі (егер сіз 2020 жылға дейін Medicare алуға құқығыңыз болса)
- В бөлігі бірлесіп сақтандыру және қосымша төлемдер
- В бөлігі артық төлемдер
Шетелдік іссапар шығындары
Кейбір Medigap жоспарлары елден тыс сапарға шыққанда қажет шұғыл көмекті қамтамасыз етеді. Дегенмен, бұл жеңілдік үшін өмір бойы 50 000 доллар шектеуі бар.
Қамтуды салыстыру
Сонымен, Mutual of Omaha ұсынған әртүрлі жоспарлар бір-біріне қалай сәйкес келеді? Төмендегі кесте Medigap жоспарының әрбір түріне енгізілген қамтуды көрнекі салыстыруды ұсынады.
| Пайда | А жоспары | C жоспары | D жоспары | F жоспары | Жоспар Г | Жоспар Н |
| А бөлігі шегерім | — | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% |
| А бөлігі Бірлескен сақтандыру және аурухана шығындары | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% |
| А бөлігі білікті мейірбикелік мекемені бірлесіп сақтандыру | — | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% |
| А бөлігі хосписті сақтандыру немесе copay | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% |
| В бөлігі шегеріледі | — | 100% | — | 100% | — | — |
| В бөлігі бірлесіп сақтандыру немесе copay | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% |
| В бөлігі артық төлемдер | — | — | — | 100% | 100% | — |
| қан (3 пинт) | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% |
| шетелге сапар кезінде шұғыл көмек көрсету | — | 80% | 80% | 80% | 80% | 80% |
Mutual of Omaha қандай Medigap жоспарларын ұсынады?
Қазіргі уақытта Medigap жоспарларының 10 түрлі түрі бар. Mutual of Omaha осылардың алтауын ұсынады. Әрбір жоспар хатпен белгіленеді.
Барлық Medigap жоспарлары стандартталған. Бұл жоспардың әрбір түрі оны ұсынатын компанияға қарамастан бірдей негізгі қамту деңгейін қамтамасыз етуі керек дегенді білдіреді.
Мысалы, Mutual of Omaha ұсынған D жоспарының саясатындағы негізгі артықшылықтар Blue Cross Blue Shield ұсынатын D жоспарының саясатымен бірдей болуы керек.
Бірақ қамту стандартталған болса да, шығындар компанияға байланысты өзгеруі мүмкін.
Енді Mutual of Omaha ұсынатын Medigap жоспарларының әртүрлі түрлерін қарастырайық.
Medicare қосымша жоспары А
А жоспары – ең негізгі Medigap жоспары. Іс жүзінде Medigap жоспарларын сататын кез келген сақтандыру компаниясы А жоспарын сатып алу үшін қолжетімді ету қажет.
А жоспары Medicare A бөлігімен байланысты кейбір қосымша төлемдерді және қосымша сақтандыруды қамтиды. Сондай-ақ, Medicare B бөлігі үшін қосымша төлемдер мен бірлескен сақтандыруды қамтиды.
Medicare қосымша жоспары C
С жоспары А жоспарымен салыстырғанда неғұрлым сенімді қамтуды ұсынады. Ол мыналарды қамтиды:
- Medicare A және B бөліктерімен байланысты қосымша төлемдер мен сақтандыру
- Medicare A және B бөліктері үшін шегерімге жатады
- шетелге сапар кезінде шұғыл көмек көрсету
Жаңа ережелер енді Medigap жоспарларына Medicare B бөлігінің шегерімдерін жабуға мүмкіндік бермейді. 2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап Medicare жүйесіне жаңадан жарамды адамдар C жоспарын сатып ала алмайды. Егер сізде С жоспары әлдеқашан болса немесе 2020 жылға дейін жарамды болса, оны сақтауға немесе сатып алуға болады.
Medicare қосымша жоспары D
D жоспары Medicare B бөлігінің шегерімінен басқа С жоспарында қамтылған барлық нәрсені қамтиды. Осыған байланысты D жоспары енді С жоспарын сатып ала алмайтындар үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін.
Medicare қосымша жоспары F
Plan F кез келген Medigap жоспарын қамтудың кең ауқымын ұсынады. Бұл қамту мыналарды қамтиды:
- Copays және Medicare A және B бөліктерімен бірге сақтандыру
- Medicare A және B бөліктері үшін шегерімге жатады
- Medicare B бөлігімен байланысты артық төлемдер
- шетелге сапар кезінде шұғыл көмек көрсету
C жоспары сияқты, F жоспары да Medicare B бөлігін шегерімге жатқызады. Осыған байланысты ол 2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап Medicare жүйесіне жаңадан қосылған адамдар үшін қолжетімді емес.
F жоспарының жоғары шегерілетін нұсқасы да бар. Бұл жоспарлар үшін ай сайынғы сыйақылар төмен болғанымен, ол шығындарды жабуды бастамас бұрын шегерімге жауап беруіңіз керек.
Medicare қосымша жоспары G
G жоспары, Medicare B бөлігі шегерілетінін қоспағанда, F жоспарымен бірдей артықшылықтарға ие. Осылайша, бұл өте инклюзивті қамту деңгейін іздейтін Medicare жүйесіне жаңадан келгендер үшін әлі де қолжетімді.
F жоспарына ұқсас, G жоспары үшін де жоғары шегерілетін опция бар.
Medicare қосымша жоспары N
N жоспарында қамтылған негізгі бағыттардың кейбірі мыналарды қамтиды:
- Medicare A және B бөліктерімен байланысты қосымша төлемдер мен сақтандыру
- Medicare А бөлігі үшін шегерім
- шетелге сапар кезінде шұғыл көмек көрсету
Mutual of Omaha Medicare қосымша жоспарлары қанша тұрады?
Mutual of Omaha Medigap жоспарының құны жоспар түріне, сондай-ақ тұратын жеріңізге байланысты. Төмендегі кестеде елдің бірнеше қалаларында әртүрлі Mutual of Omaha Medigap жоспарларының 2021 жылға арналған ай сайынғы премиум шығындары салыстырылады.
| Провиденс, RI | Денвер, CO | Атланта, GA | Сан-Франциско, Калифорния | |
|---|---|---|---|---|
| А жоспары | 67-791 доллар | 80-831 доллар | $98– 2749 доллар |
83-696 доллар |
| C жоспары | $125– $503 |
$152– 1156 доллар |
150-3919 доллар | $146–596 |
| D жоспары | $120– $474 |
$125– $693 |
$123– $3 140 |
$126–504 |
| F жоспары | $125– $922 |
$137– 1180 доллар |
$135– 4 014 доллар |
$146– $1061 |
| F жоспары (жоғары шегерілетін) | 29-333 доллар | 32-350 доллар | 42-812 доллар | 39-180 доллар |
| Жоспар Г | $106– $720 |
$110– $1036 |
$111– $3 017 |
115-960 доллар |
| G жоспары (жоғары шегерілетін) | 29-170 доллар | 42-710 доллар | 42-710 доллар | 38-157 доллар |
| Жоспар Н | 83-502 доллар | 86-722 доллар | $86– 1894 доллар |
93-746 доллар |
Medigap дегеніміз не?
Medigap – жеке сақтандыру компаниялары сататын қосымша сақтандыру түрі. Ол бастапқы Medicare (Medicare А және В бөлігі) қамтамасыз етпейтін шығындарды төлеуге көмектеседі.
Medigap жоспарларының қолжетімділігі орынға байланысты әр түрлі болуы мүмкін. Кейбір компаниялар штатыңызда немесе округіңізде кейбір жоспарларды ұсынбауы мүмкін.
Medigap қолданбасын Medicare Part C (Medicare Advantage) жоспарларымен пайдалану мүмкін емес. 2006 жылдан бастап Medigap енді рецепт бойынша берілетін дәрілерді қамтымайды. Осыған байланысты Medigap жоспары бар адамдарда D бөлігі жоспары болуы мүмкін.
Барлық Medigap жоспарлары стандартталған, яғни жоспардың әрбір түрі бірдей негізгі қамту деңгейін ұсынуы керек.
Массачусетс, Миннесота және Висконсин штаттарында жоспарлар әртүрлі стандартталған. Бұл штаттардағы жоспарлардың жиі әріптік жоспар лакаптарынан басқа атаулары болады.
Алып кету
- Mutual Omaha Medigap жоспарлары бүкіл елде қол жетімді. Жалпы, компания алты түрлі Medigap жоспарын ұсынады. Дегенмен, кейбір жоспарлар барлық жерде қолжетімді болмауы мүмкін.
- Medigap жоспарының әрбір түрі негізгі қамтудың бірдей көлемін ұсыну үшін стандартталған. Жоспардың құны жоспардың нақты түріне, сіз тұратын жеріңізге және компанияның ай сайынғы жарналарды қалай белгілейтініне байланысты.
- Medigap жоспарларының қолжетімділігі мен құны әр түрлі болуы мүмкін болғандықтан, орналасқан жеріңізде ұсынылатын бірнеше түрлі опцияларды салыстыру маңызды. Мұны Medicare веб-сайты арқылы жасауға болады. Бұл сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін жоспарды таңдауыңызға кепілдік береді.















