Альцгеймер ауруына тестілеу
Біреудің Альцгеймер ауруы бар -жоғын анықтау нақты ғылым емес. Дәл диагнозды анықтауға көмектесетін бірнеше сынақтар бар. Оларға мыналар жатады:
- мидың бейнесі
- генетикалық тестілеу
- нейропсихологиялық тестілеу
Тесттер басқа ықтимал жағдайлар мен ауруларды болдырмауға көмектеседі.
Миды бейнелеудің түрлері
MRI (магниттік-резонансты бейнелеу)
МРТ күшті магниттер мен радиотолқындар арқылы мидың бірнеше суретін алады. Ол анықтауға көмектеседі:
- кисталар
- ісіктер
- қан кету
- ісіну
- құрылымдық ауытқулар
- инфекциялар
- қабыну жағдайлары
- қан тамырларымен проблемалар
Бұл ауыртпалықсыз, инвазивті емес процедура. Әдетте бұл 30 минуттан екі сағатқа дейін созылады. Сіз МРТ аппаратына кіретін үстелге жатасыз. Кескінді жақсарту үшін қолыңызға контрастты бояу енгізілуі мүмкін. Сізге барлық металл заттарды алып тастау керек, мысалы:
- зергерлік бұйымдар
- көзілдірік
- шаш қыстырғыштары
Дайындық тұрғысынан сізден МРТ-ға дейін төрт-алты сағат бойы ораза ұстауды немесе ештеңе жемеуді немесе ішпеуді сұрауы мүмкін.
Шағын кеңістікте ыңғайсыздық тудыратын болса, дәрігерге алдын ала хабарлауды ұмытпаңыз. Олар сізге демалуға көмектесетін дәрі -дәрмектерді немесе «ашық» МРТ ұсынуы мүмкін. Ашық МРТ стандартты МРТ аппаратына қарағанда көрнекі түрде шектеледі. Кардиостимуляторы бар адамдар әдетте МРТ жүргізе алмайды және МРТ аймағына кірмеуі керек. Егер сізде кардиостимулятор бар болса, дәрігерге хабарлаңыз. Сізге нақты жағдайларыңыз туралы кеңес беріледі. Денеңізде келесі металл заттардың кез келгені болса, сіз МРТ жасай алмайсыз:
- мидың аневризмасына арналған клиптер
- жасанды жүрек клапандарының кейбір түрлері
- жүрек дефибрилляторы немесе кардиостимулятор
- ішкі құлақ немесе кохлеарлық имплантаттар
- жақында орналастырылған жасанды буындар
- тамыр стенттерінің кейбір түрлері
КТ (компьютерлік томография).
КТ мидың бірнеше кескіндерін жасау үшін рентгендік технологияны пайдаланады. Ол келесі жағдайларды анықтауға көмектеседі:
- мидағы қан кету
- қабыну
- бас сүйегінің сынықтары
- қан ұйығыштары
- соққылар
- ми ісіктері
- мидың кеңеюі
- ми ауруының басқа белгілері
КТ – бұл ауыртпалықсыз және инвазивті емес сынақ, ол бірнеше минутқа созылады. МРТ сияқты, сіз компьютерлік томография аппаратына кіретін үстелге жатасыз. Процедура кезінде қозғалыссыз жату керек және қысқа уақыт ішінде тыныс алуды ұстау керек болуы мүмкін. Сізден аурухана халатын киіп, барлық металл заттарды алып тастау сұралуы мүмкін. Суреттерді жақсарту үшін қолыңызға контрастты бояу енгізген болуы мүмкін. Дайындық тұрғысынан сізден төрт -алты сағат бұрын ораза ұстау сұралуы мүмкін.
ПЭТ (позитронды-эмиссиялық томография) сканерлеу
Позитронды-эмиссиялық томография (ПЭТ) сканерлеу – бұл ми мен оның тіндерінің жасушалық деңгейде қалай жұмыс істейтіні туралы ақпарат беретін бейнелеу сынағы. Ол ми қызметінің ауытқуларын анықтай алатын дене процестеріндегі өзгерістерді анықтау үшін қолданылады. Оларға өзгерістер кіреді:
- глюкоза алмасуы
- оттегі алмасуы
- қан ағымы
МРТ және КТ сияқты, сізге ПЭТ сканерлеу машинасына түсетін үстелге жату қажет болады. ПЭТ сканерлеуден шамамен бір сағат бұрын сізге «трекер» деп аталатын радиоактивті материалдың аз мөлшерін инъекциялайды немесе деммен жұтуды сұрайды. Сізден әріптерді оқу немесе атау сияқты әртүрлі ақыл-ой тапсырмаларын орындау сұралуы мүмкін. Бұл диагностикалық құрал дәрігерге ми белсенділігінің деңгейін көруге мүмкіндік береді. Сынақ алдында төрт-алты сағат ораза ұстауды талап ету әдеттен тыс емес. Бұл сынақ әдетте 30 минуттан екі сағатқа дейін созылады.
Альцгеймер қауымдастығының мәліметі бойынша, зерттеулер амилоидты тақта түзілуін ПЭТ сканерлеу технологиясымен, тіпті симптомдар анықталмай тұрып анықтауға болатынын көрсетті. Бұл бляшкалар AD үшін қауіп факторлары, аурудың нәтижесі немесе олардың кейбір комбинациясы әлі белгісіз. ПЭТ сканерлеуін ерте анықтау диагностикалық құралы ретінде пайдалану әлі де әзірленуде және оны жалпы тәжірибелік дәрігерлер пайдалануға дайын емес. Егер сізде қант диабеті болса, бұл ақпаратты дәрігермен бөлісуді ұмытпаңыз. Қандағы қант немесе инсулин деңгейі ПЭТ сканерлеу нәтижелеріне әсер етуі мүмкін.
Генетикалық тестілеу (қан анализі)
Зерттеушілер қазір АД-мен байланысты деп есептелетін 10 генді біледі. Ең маңыздысы аполипопротеин Е гені (APOE). Генетикалық қан сынақтары бар болғанымен, олар нақты диагнозды қамтамасыз етпейді. Сонымен қатар, «AD гендерінің» болуы сіздің АД даму қаупіңізді арттырады. Бұл сізде ауру бар дегенді білдірмейді. AD гендері бар адамдар бар, олар ешқашан AD дамымайды.
Ерте басталған AD генетикалық қан сынағы
Анамнезінде ерте басталған АД бар отбасыларды зерттеу үш түрлі гендегі ақауларды анықтады. Олар ҚОЛДАНБА (21 хромосомада), PSEN1 (14 хромосомада) және PSEN2 (1 хромосомада). Осы гендердің біреуінде немесе бірнешеуінде мутация бар адамдарда ерте басталатын АД дамиды. Мұның барлығын арнайы генетикалық қан анализі арқылы анықтауға болады. Осы гендердің ешқайсысында мутациялары жоқ ерте басталған АД-мен ауыратын адамдар бар.
Пренатальды диагностика
Сонымен қатар, жүктілік кезінде амниоцентезді қолданатын пренатальды диагностика аурудың жоғары қаупін анықтай алады PSEN1 мутация Дегенмен, отбасы мүшелеріне генетикалық мутация диагнозы қойылмаса, бұл сынақты орындау екіталай. Мутацияның болуы адамның Альцгеймер ауруының дамуына кепілдік бермейді.
Нейропсихологиялық тестілеу
Ең жиі қолданылатын нейропсихологиялық тест-бұл мини-психикалық емтихан (MMSE). MMSE кезінде сізге негізгі психикалық күйіңізді бағалауға арналған сұрақтар қойылады және нұсқаулар беріледі. Сізден күн мен туған күніңіздің күні сұралуы мүмкін. Сондай-ақ сізден сөздер немесе сөз тіркестерінің тізімін қайталап, 100-ден жетіге дейін кері санау сұралуы мүмкін. Бұл сынақ үшін қосымша дайындық қажет емес.