Шолу
Баланың шайқалған синдромы (SBS) дегеніміз не?
Шайқалған нәресте синдромы (SBS) – нәрестені немесе нәрестені қатты шайқағанда пайда болатын ми жарақатының бір түрі. Бұл мидағы ісінуді, көгеруді және қан кетуді тудырады. Баланы сілкіп соғу синдромы деп аталатын бетке лақтырса, одан әрі жарақат алуы мүмкін.
Нәрестелердің бастары өте үлкен және денелерінің қалған бөліктеріне пропорционалды ауыр. Баланы шайқағанда, оның миы бас сүйегінің бүйірлеріне қарсы алға-артқа серпіледі. Шайқау мидағы қан кетуді (субдуральды қан кетулер немесе гематомалар) немесе торлы қабықта (сетчаткаға қан кетулер) тудыруы мүмкін.
Неліктен адамдар нәрестелерді сілкіп тастайды?
Ата-аналар немесе тәрбиешілер баланы ұзақ жылап жатқандықтан тербетуі мүмкін және баланы сілкілеу оның жылауын тоқтатады деп ойлауы мүмкін. Кейбір ата-аналар немесе тәрбиешілер әртүрлі себептермен күйзеліске ұшырауы мүмкін және балаға күтім жасау міндеттерін орындай алмай, көңілі қалуы мүмкін. Басқа қамқоршылар нәрестені шайқау соншалықты қауіпті болуы мүмкін екенін білмеуі мүмкін.
Сәбилерді кім тербетеді?
Баланы шайқау ықтималдығы жоғары адамдар нәрестемен тікелей (әкесі немесе анасы) немесе жанама байланысы бар (бала күтуші, екінші отбасы мүшелері) және ер және әйел. Шайқалған нәресте синдромы кез келген этностағы, кез келген табыс диапазонындағы және отбасы құрамының кез келген түріндегі отбасыларда болуы мүмкін.
Симптомдары мен себептері
Баланың шайқалған синдромының (SBS) белгілері қандай?
Миы шайқалған және жарақат алған балада немесе нәрестеде келесі белгілер болуы мүмкін:
- Қатты ашуланшақтық.
- Құсу.
- Нашар тәбет немесе тамақтану проблемалары.
- Тыныс алу қиындықтары.
-
Құрысулар (ұстамалар).
- Летаргия (қатты шаршау, қозғалыстың болмауы, сергек қалу).
- Бозғылт немесе көк түсті тері.
- Қолдың немесе кеудедегі көгеру.
- Үлкен бас немесе маңдай.
- Бастың үстіңгі жағындағы жұмсақ нүкте.
- Басын көтере алмау.
- Кеңейтілген (кеңейтілген) қарашықтар.
- Діріл (діріл).
- Көзбен назар аудару немесе қозғалысты қадағалау қабілетсіздігі.
- Кома (естен тану).
Кейбір белгілер бірден пайда болады, бірақ басқалары кейінірек пайда болуы мүмкін. Кейбір балалар нәресте кезінде дірілдегендіктен кейінгі өмірде зейіні мен мінез-құлқында проблемалар болуы мүмкін.
Тербеліске ұшыраған нәрестелер мен балалар есейген сайын ауыр медициналық мәселелерге тап болады, соның ішінде:
-
Мидың зақымдануы.
- Соқырлық.
-
Есту қабілетінің жоғалуы.
-
Церебральды сал ауруы.
- Сөйлеу және оқу бұзылыстары.
- Ұстамалар.
- Мойын мен жұлынның зақымдануы, ебедейсіздіктен параличке дейін қозғалыста проблемаларға әкелуі мүмкін.
- Өлім.
Баланың шайқалған синдромы (SBS) үшін ең қауіпті кім?
SBS көбінесе бір жасқа дейінгі нәрестелерде болады, ал екі-төрт айлық нәрестелер ең қауіпті. SBS әдетте екі жастан кейін болмайды, бірақ діріл өте күшті болса, бес немесе алты жастағы балалар осылайша зақымдалуы мүмкін.
Диагностика және сынақтар
Баланың шайқалған синдромы (SBS) қалай диагноз қойылады?
Баланың шайқалған синдромын (SBS) диагностикалау бірнеше себептерге байланысты қиын болуы мүмкін:
- Медицина қызметкерлері нәрестенің жарақатына діріл қатысы бар-жоғы туралы шындықты әрдайым ала бермейді.
- Нәрестелер мен өте кішкентай балалар дәрігерлерге немесе медбикелерге не болғанын немесе не ауырғанын айта алмайды.
- Баланың шайқалуы синдромының көптеген белгілері (тітіркену, құсу немесе летаргия сияқты) вирустық инфекциялар сияқты басқа жағдайларда да жиі кездеседі.
Медициналық провайдерлер ми жарақаты мүмкін болған кезде белгілі бір сынақтарды пайдалана алады, соның ішінде:
- Бас сүйегінің сынғанын анықтау үшін рентген.
-
Бас және іш қуысының компьютерлік томографиясы (КТ).
-
Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ).
- Тор қабығынан қан кетудің белгілерін іздеу үшін көзді тексеру (көздің артқы жағындағы қан кету).
Басқару және емдеу
Баланың шайқалған синдромы (SBS) қалай емделеді?
Шайқалған нәресте синдромын дереу емдеу керек. Ата-аналар немесе тәрбиешілер нәрестенің шайқалғанын білген бойда оны шұғыл медициналық көмекке апаруы керек. Ересектер де дәрігерге нәрестенің шайқалғанын айтуы керек. Шындықты айтпаған тәрбиешілер бала құлап қалды деп айтуы мүмкін.
Симптомдардың қаншалықты ауыр екендігіне және баланың жағдайына байланысты балаға тыныс алуды (тыныс алуды) қолдау немесе мидағы қан кетуді тоқтату үшін операция қажет болуы мүмкін.
Алдын алу
Баланың шайқалған синдромын (SBS) қалай болдырмауға болады?
Сәбиді тербететін ата-аналар немесе тәрбиешілер әдетте діріл нәресте тынышсыз жылап жатқанда болғанын айтады.
Нәрестелер күніне бір сағаттан үш сағатқа дейін жылайды. Баланың ашулануын және дірілдеуін болдырмау үшін мына әрекеттерді орындауға болады:
- Біріншіден, балада анық ештеңе жоқ екеніне көз жеткізіңіз. Жөргектердің тазалығын және баланың аш немесе суық екенін тексеру керек. Дене қызуының көтерілуі немесе ісінуі сияқты ауру белгілерінің жоқтығына және ештеңе ауыртпалық тудырмайтынына көз жеткізіңіз.
- Егер нәрестенің қажеттіліктері қанағаттандырылса, шуды пайдаланып көріңіз. Сіз радионы қосып, ән айтып, нәрестемен сөйлесе аласыз. Кейде нәрестелер шаңсорғыштар, киім кептіргіштер, шаш кептіргіштер немесе желдеткіштер сияқты шуды ұнатады.
- Балаға ойыншық немесе емізік ұсыныңыз.
- Нәрестені немесе баланы көлікке мінгізіңіз (оның көлік креслосында тиісті түрде бекітілген).
- Балаңызды ашық әткеншекке мінгізіңіз.
- Басқа біреуден (досыңыздан, әріптесіңізден, көршіңізден немесе отбасыңыздан) үзіліс алуыңыз үшін сізді біраз уақытқа қабылдауын сұраңыз. Көмек сұрау өте орынды. (Егер сіз балаңызды балабақшаға орналастыруды жоспарласаңыз, анықтамаларды тексеріңіз.)
- Егер сізді басқа ешкім қабылдай алмаса, баланы бесікке аман-есен жатқызып, тынышталғанша бөлмеден бірнеше минутқа шығып кетіңіз. Есіңізде болсын, жылау нәрестелерге зиян тигізбейді, бірақ дірілдеу.
