Қалқанша безді ынталандыратын гормон сынағы дегеніміз не?
Қалқанша безді ынталандыратын гормон (TSH) сынағы қандағы ТТГ мөлшерін өлшейді. TSH миыңыздың түбінде орналасқан гипофиз безі арқылы өндіріледі. Ол қалқанша безі шығаратын гормондардың мөлшерін реттеуге жауапты.
Қалқанша безі мойынның алдыңғы жағында орналасқан, көбелек тәрізді кішкентай без. Бұл үш негізгі гормонды жасайтын маңызды без:
- трийодтиронин (Т3)
- тироксин (T4)
- кальцитонин
Қалқанша безі осы үш гормонды шығару арқылы дененің көптеген әртүрлі функцияларын, соның ішінде метаболизм мен өсуді басқарады.
Гипофиз безі TSH көбірек шығарса, қалқанша безіңіз көбірек гормондар шығарады. Осылайша, екі без қалқанша безінің гормондарының дұрыс мөлшерін өндіруге көз жеткізу үшін бірге жұмыс істейді.
Дегенмен, бұл жүйе бұзылған кезде, қалқанша безіңіз тым көп немесе тым аз гормондар шығара алады.
Қалқанша безінің гормондары деңгейінің ауытқуының негізгі себебін анықтау үшін TSH сынағы жиі орындалады. Ол сондай-ақ қалқанша безінің жеткіліксіз немесе шамадан тыс белсенділігін анықтау үшін қолданылады. Қандағы TSH деңгейін өлшеу арқылы дәрігер қалқанша безінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтай алады.
Неліктен қалқанша безді ынталандыратын гормонды талдау жүргізіледі?
Қалқанша безінің бұзылуының белгілерін байқасаңыз, дәрігеріңіз TSH тестін тағайындай алады. Қалқанша безінің ауруларын гипотиреоз немесе гипертиреоз деп бөлуге болады.
Гипотиреоз
Гипотиреоз – бұл қалқанша безі тым аз гормондар шығаратын жағдай, бұл метаболизмнің баяулауына әкеледі. Гипотиреоздың белгілері шаршау, әлсіздік және зейінді шоғырландыру қиындықтарын қамтиды.
Төменде гипотиреоздың ең көп тараған себептері келтірілген:
- Хашимото тиреоидиті. Бұл дененің қалқанша безінің жасушаларына шабуыл жасайтын аутоиммундық жағдай. Нәтижесінде қалқанша безі гормондардың жеткілікті мөлшерін шығара алмайды. Жағдай әрқашан симптомдарды тудырмайды, сондықтан ол айтарлықтай зақым келтірмес бұрын бірнеше жыл бойы дами алады.
- Тиреоидит. Бұл қалқанша безінің қабынуы. Көбінесе бұл вирустық инфекция немесе Хашимото тиреоидити сияқты аутоиммундық бұзылулардан туындайды. Бұл жағдай қалқанша безінің гормонын өндіруге кедергі келтіреді және соңында гипотиреозға әкеледі.
- Босанғаннан кейінгі тиреоидит. Бұл кейбір адамдарда босанғаннан кейін дамуы мүмкін тиреоидиттің уақытша түрі.
- Йод тапшылығы. Қалқанша безі гормондарды өндіру үшін йодты пайдаланады. Йод тапшылығы гипотиреозға әкелуі мүмкін. Құрама Штаттарда йодталған тұздың кеңінен қолданылуына байланысты бұл өте сирек кездеседі. Дегенмен, бұл әлемнің басқа аймақтарында жиі кездеседі.
Гипертиреоз
Гипертиреоз – бұл қалқанша безі тым көп гормондар шығаратын жағдай, бұл метаболизмді тездетеді. Гипертиреоздың белгілері тәбеттің жоғарылауын, мазасыздықты және ұйықтаудың қиындықтарын қамтиды.
Төменде гипертиреоздың ең көп тараған себептері келтірілген:
- Грейвс ауруы. Бұл қалқанша безі үлкейіп, гормондардың шамадан тыс мөлшерін шығаратын кең таралған ауру. Бұл жағдай гипертиреоз сияқты көптеген белгілермен бөліседі және жиі гипертиреоздың дамуына ықпал етеді.
- Тиреоидит. Ол ақырында гипотиреозға әкеледі, бірақ қысқа мерзімде ол гипертиреозды да тудыруы мүмкін. Бұл қабыну қалқанша безінің тым көп гормондар шығаруына және олардың барлығын бірден шығаруына себеп болған кезде орын алуы мүмкін.
- Артық йод. Денедегі йодтың тым көп болуы қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігін тудыруы мүмкін. Бұл әдетте құрамында йод бар дәрілерді үздіксіз қолдану нәтижесінде пайда болады. Бұл препараттарға кейбір жөтел сироптары, сондай-ақ жүрек аритмиясын емдеу үшін қолданылатын амиодарон кіреді.
- Қалқанша безінің түйіндері. Бұл кейде қалқанша безде пайда болатын жақсы ісіктер. Бұл кесектердің мөлшері ұлғая бастағанда, олар шамадан тыс белсенді болуы мүмкін және қалқанша безі тым көп гормондар шығара бастайды.
Қалқанша безді ынталандыратын гормонды тексеруге қалай дайындалуға болады?
TSH сынағы арнайы дайындықты қажет етпейді. Дегенмен, TSH өлшеу дәлдігіне кедергі келтіруі мүмкін дәрі-дәрмектерді қабылдап жатсаңыз, дәрігерге хабарлау маңызды. TSH тестіне кедергі келтіруі мүмкін кейбір дәрілер:
- амиодарон
- дофамин
- литий
- преднизолон
- калий йодиді
- биотин
Сынақ алдында бұл препараттарды қолданудан бас тарту қажет болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігер сізге айтпаса, дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз.
Қалқанша безді ынталандыратын гормон сынағы қалай жүргізіледі?
TSH сынағы қан үлгісін алуды қамтиды. Қан әдетте ішкі шынтақ ішіндегі тамырдан алынады.
Медициналық қызметкер келесі процедураны орындайды:
- Алдымен олар аймақты антисептикалық немесе басқа зарарсыздандыру ерітіндісімен тазартады.
- Содан кейін олар тамырларды қанмен ісінуі үшін қолыңызға серпімді жолақты байлайды.
- Олар тамырды тапқаннан кейін қан алу үшін тамырға инені енгізеді. Қан инеге бекітілген шағын түтікке немесе құтыға жиналады.
- Олар жеткілікті қан алған соң, олар инені алып тастап, қан кетуді тоқтату үшін пункция орнын таңғышпен жабады.
Бүкіл процедураны аяқтау үшін бар болғаны бірнеше минут қажет. Қан үлгісі талдау үшін зертханаға жіберіледі.
Дәрігер сынақ нәтижелерін алғаннан кейін нәтижелерді талқылау және олардың нені білдіретінін түсіндіру үшін сізбен кездесуді белгілейді.
Қалқанша безді ынталандыратын гормонды талдаудың нәтижелері нені білдіреді?
TSH деңгейінің қалыпты диапазоны литріне 0,4-тен 4,0 милли-халықаралық бірлікке дейін. Қалқанша безінің бұзылуынан емделіп жатқан болсаңыз, қалыпты диапазон литріне 0,5-3,0 милли-халықаралық бірлік құрайды.
Қалыпты диапазоннан жоғары мән, әдетте, қалқанша безінің белсенді еместігін көрсетеді. Бұл гипотиреозды көрсетеді. Қалқанша безі жеткілікті гормондар өндірмегенде, гипофиз безі оны ынталандыруға тырысу үшін көбірек TSH шығарады.
Қалыпты диапазоннан төмен мән қалқанша безінің шамадан тыс белсенді екенін білдіреді. Бұл гипертиреозды көрсетеді. Қалқанша безі тым көп гормондар шығарса, гипофиз безі ТТГ аз шығарады.
Нәтижелерге байланысты дәрігер диагнозды растау үшін қосымша сынақтар жүргізгісі келуі мүмкін.
