Баланың шайқалған синдромы

Баланың шайқалған синдромының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• сергек тұрудың қиындауы
• дене дірілдері
• тыныс алу қиын
• нашар тамақтану
• құсу
• түссізденген тері
• құрысулар
• кома
• паралич

911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе нәрестеде дірілдеу синдромының белгілері байқалса, дереу жақын жердегі жедел жәрдем бөлмесіне апарыңыз. Бұл жарақат түрі өмірге қауіп төндіреді және мидың тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Шайқалған нәресте синдромы біреу нәрестені немесе нәрестені қатты сілкігенде пайда болады. Адамдар нәрестені ренжітуден немесе ашуланудан дірілдетуі мүмкін, себебі көбінесе бала жылауын тоқтатпайды. Тербеліс баланың жылауын тоқтатса да, әдетте діріл олардың миына зақым келтіргендіктен болады.

Нәрестелердің мойын бұлшықеттері әлсіз және жиі бастарын ұстап тұру қиынға соғады. Нәресте күшпен шайқалғанда, оның басы бақылаусыз қозғалады. Қатты қозғалыс нәрестенің миын бас сүйегінің ішкі жағына қайта-қайта лақтырып, көгеріп, ісініп, қан кетеді.

Диагноз қою үшін дәрігер жиі дірілдеген нәресте синдромын көрсететін үш жағдайды іздейді. Бұлар:

• энцефалопатия немесе мидың ісінуі

• субдуральды қан кету немесе мидағы қан кету
• ретинальды қан кету немесе көздің торлы қабық деп аталатын бөлігіндегі қан кету

Дәрігер мидың зақымдану белгілерін тексеру және диагнозды растауға көмектесу үшін әртүрлі сынақтарды тағайындайды. Бұл сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Мидың егжей-тегжейлі кескіндерін жасау үшін қуатты магниттер мен радиотолқындарды пайдаланатын МРТ сканерлеу

• Мидың анық, көлденең кескіндерін жасайтын КТ сканерлеу

• омыртқа, қабырға және бас сүйегінің сынықтарын анықтайтын қаңқа рентгені

• офтальмологиялық емтихан, ол көздің жарақатын және көздің қан кетуін тексереді

Баланың шайқалған синдромын растамас бұрын, дәрігер басқа ықтимал себептерді болдырмау үшін қан анализін тағайындайды. Баланың шайқалған синдромының кейбір белгілері басқа жағдайларға ұқсас. Оларға қан кету бұзылыстары және остеогенез жетілмегендігі сияқты белгілі бір генетикалық бұзылулар жатады. Қан сынағы сіздің балаңыздың белгілерін басқа жағдай тудыратынын немесе тудырмайтынын анықтайды.

Балаңызда нәресте синдромы бар деп күдіктенсеңіз, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Кейбір нәрестелер шайқағаннан кейін тыныс алуды тоқтатады. Бұл орын алса, медициналық персонал келгенше күткен кезде жүрек-өкпе рефлексиясы нәрестеңіздің тыныс алуын сақтай алады.

Американдық Қызыл Крест реанимацияны орындау үшін келесі қадамдарды ұсынады:

• Баланы артқы жағына абайлап қойыңыз. Егер сіз омыртқаның жарақатына күдіктенсеңіз, бас пен мойын бұралмас үшін екі адам баланы ақырын жылжытса жақсы.
• Позицияңызды орнатыңыз. Егер сіздің балаңыз 1 жасқа толмаған болса, екі саусағын төс сүйегінің ортасына қойыңыз. Егер сіздің балаңыз 1 жастан асқан болса, бір қолыңызды төс сүйегінің ортасына қойыңыз. Басын артқа қисайту үшін екінші қолыңызды баланың маңдайына қойыңыз. Омыртқаның зақымдалуына күдік болса, басты еңкейтпей, иекті алға тартыңыз және ауызды жабуға жол бермеңіз.
• Кеуде қуысының компрессиясын жасаңыз. Кеуде сүйегіне басыңыз және кеудеге шамамен жартысына дейін итеріңіз. Дауыспен санау кезінде үзіліссіз кеудеге 30 компресс жасаңыз. Компресстер қатты және жылдам болуы керек.
• Құтқару тыныстарын беріңіз. Компресстерден кейін тыныс алуды тексеріңіз. Тыныс алу белгілері болмаса, баланың аузы мен мұрнын аузымен мықтап жабыңыз. Тыныс алу жолының ашық екеніне көз жеткізіңіз және екі рет дем алыңыз. Кеуде кеудесін көтеру үшін әрбір тыныс шамамен бір секундқа созылуы керек.
• CPR жалғастырыңыз. Көмек келгенше 30 қысу және екі құтқару тыныс алу циклін жалғастырыңыз. Тыныс алуды тексеруді ұмытпаңыз.

Кейбір жағдайларда нәресте шайқағаннан кейін құсуы мүмкін. Тұншығудың алдын алу үшін нәрестені жағына ақырын айналдырыңыз. Олардың бүкіл денесін бір уақытта айналдыруды ұмытпаңыз. Егер жұлын жарақаты болса, бұл айналдыру әдісі омыртқаның одан әрі зақымдалу қаупін азайтады. Баланы көтермеу немесе нәрестеге тамақ немесе су бермеу маңызды.

Баланың шайқалған синдромын емдейтін дәрі жоқ. Ауыр жағдайларда мидағы қан кетуді емдеу үшін хирургия қажет болуы мүмкін. Бұл қысымды жеңілдету немесе артық қан мен сұйықтықты ағызу үшін шунтты немесе жұқа түтікті орналастыруды қамтуы мүмкін. Кез келген қан көру қабілетіне біржола әсер етпес бұрын, көзге операция жасау қажет болуы мүмкін.

Баланың шайқалған синдромынан мидың қайтымсыз зақымдануы бірнеше секунд ішінде пайда болуы мүмкін. Көптеген нәрестелер асқынуларға ұшырайды, соның ішінде:

• тұрақты көру қабілетінің жоғалуы (жартылай немесе толық)
• есту қабілетінің жоғалуы
• ұстама бұзылыстары
• дамудың кешігуі
• ақыл-ой кемістігі

• церебральды сал ауруы, бұлшық еттерді үйлестіруге және сөйлеуге әсер ететін бұзылыс

Шайқалған нәресте синдромының алдын алуға болады. Ешбір жағдайда балаңызды шайқамай, оған зиян тигізбеуге болады. Балаңыздың жылауын тоқтата алмасаңыз, ренжіту оңай. Дегенмен, жылау – нәрестелердегі қалыпты мінез-құлық, ал шайқау ешқашан дұрыс жауап емес.

Балаңыз ұзақ уақыт жылағанда күйзелістен арылу жолдарын табу маңызды. Жанұя мүшесіне немесе досыңызға қолдау көрсету үшін қоңырау шалу өзіңізді бақылауды жоғалтып алған кезде көмектеседі. Сондай-ақ, нәрестелер жылағанда қалай әрекет ету керектігін және ата-ана тәрбиесінің күйзелісін қалай басқаруға болатынын үйрететін ауруханаға негізделген бағдарламалар бар. Бұл бағдарламалар сонымен қатар нәресте синдромымен байланысты жарақаттарды анықтауға және алдын алуға көмектеседі. Сіздің отбасыңыздың мүшелері мен тәрбиешілеріңіз де дірілдеген нәресте синдромының қаупі туралы білетініне көз жеткізіңіз.

Егер сіз баланың зорлық-зомбылықтың құрбаны болды деп күдіктенсеңіз, мәселені назардан тыс қалдырмаңыз. Жергілікті полицияға немесе Балаға зорлық-зомбылық көрсету жөніндегі ұлттық сенім телефонына қоңырау шалыңыз: 1-800-4-A-CHILD.