Жиі диарея күніне 3 рет немесе одан да көп борпылдақ немесе сулы нәжіспен дефекацияны білдіреді және бұл көптеген күндерде болады. Сіз өзіңізге сұрақ қойған боларсыз: жиі диарея қатерлі ісік ауруының белгісі ме? Көп жағдайда жиі диарея инфекциялар, тағамнан улану, тағамға төзбеушілік, стресс, дәрі-дәрмектерге реакциялар немесе тітіркенген ішек синдромы сияқты жалпы және зиянсыз мәселелерден туындайды. Дегенмен, сирек жағдайларда жиі диарея қатерлі ісік ауруының белгісі немесе қатерлі ісік емдеудің денеге әсер ететіндігінің белгісі болып табылады.
Бұл мақалада жиі диарея қатерлі ісікке байланысты болуы мүмкін және жиі диареяға ұшырасаңыз, не істеу керек екенін түсіндіреді.
Диарея ісік ауруының тікелей симптомы ретінде
Кейбір қатерлі ісіктер диареяны тудыруы мүмкін, себебі олар ас қорыту жүйесіне әсер етеді немесе ішектің жұмысын өзгертетін заттарды шығарады. Диареяны тудыруы мүмкін ісік түрлеріне мыналар жатады:
- Тоқ ішектің немесе тік ішектің қатерлі ісігі — бұл ісік дефекация әдетінің өзгеруіне, соның ішінде диареяға немесе іш қатуға әкелуі мүмкін.
- Асқорыту жолындағы нейроэндокриндік ісіктер — бұл сирек кездесетін ісіктер карциноидты синдром деп аталатын синдромның бөлігі ретінде диареяға әкелетін серотонин сияқты гормондарды шығара алады (карциноидты синдромы бар адамдардың шамамен 80%-ы диареяны бастан кешіреді).
- Ұйқы безінің ісіктері, соның ішінде VIPoma сияқты сирек түрлері, созылмалы, сулы диареяны тудыратын өте жоғары мөлшерде вазоактивті ішек пептидтерін шығара алады.
- Кейбір лимфомалар немесе қалқанша безінің қалқанша безінің қатерлі ісігі сияқты сирек кездесетін басқа қатерлі ісіктер де диареяны тудыруы мүмкін.
Тіпті диарея симптом болып табылатын ісік ауруларының өзінде тек диарея ісіктің негізгі белгісі емес. Диарея әдетте салмақ жоғалту, нәжісте қан, іштің ауыруы немесе шаршау сияқты басқа белгілермен бірге жүреді.
Ісікті емдеу кезінде немесе одан кейін диарея
Қатерлі ісікпен емделетін көптеген адамдар диареяны қатерлі ісіктің өзінен емес, емдеуге байланысты сезінеді:
- Химиотерапия және сәулелік терапия ас қорыту жолындағы сау жасушаларды зақымдауы және диареяны тудыруы мүмкін. Кейбір химиотерапиялық препараттарды алатын адамдардың 60% -ы емдеуді қажет ететін диареяны бастан кешіреді.
- Иммунотерапия немесе мақсатты ісікке қарсы дәрі-дәрмектер ішекте қабыну мен диареяға әкелуі мүмкін.
- Асқорыту мүшелерін қамтитын операция ішектің жұмысын өзгертіп, диареяға әкелуі мүмкін.
Емдеуден туындаған диарея көбінесе емдеу басталғаннан кейін басталады және уақытша болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда ол ұзақ уақыт бойы жалғасуы мүмкін, әсіресе операциядан кейін немесе ішекке сәулеленуден кейін.
Қатерлі ісік жиі диареяны тудырады ма?
Қатерлі ісік диареяны қаншалықты жиі тудыратыны туралы деректер шектеулі, өйткені ол басқа себептермен салыстырғанда сирек кездеседі. Колоректальды қатерлі ісік диагнозы бар адамдарда жүргізілген бір зерттеуде адамдардың 29%-ға жуығы диагностика кезінде олардың белгілерінің бірі ретінде диарея болғанын хабарлады, бірақ олардың көпшілігінде іштің ауыруы немесе қан кету сияқты басқа белгілері де болған.
Керісінше, диареяның басқа себептері (инфекциялар, дәрі-дәрмектер, азық-түлік мәселелері) жалпы популяцияда әлдеқайда жиі кездеседі.
Диарея ауыр болуы мүмкін негізгі белгілер
Көбінесе диарея зиянсыз, бірақ келесі жағдайларда сақ болу керек:
- Диарея 2-3 аптадан көп уақытқа созылады
- Диарея ауыр (мысалы, күніне 6 эпизодтан көп)
- Диареяда қан немесе шырыш бар
- Диарея абайсызда салмақ жоғалтумен бірге жүреді
- Диарея қатты іштің ауыруы немесе безгегімен бірге жүреді
- Диарея бас айналуға, сусыздандыруға немесе сұйықтықты төмендете алмауға әкеледі
Бұл белгілер міндетті түрде қатерлі ісік дегенді білдірмейді, бірақ олар дереу медициналық көмекке жүгінуді талап етеді.
Егер сізде жиі диарея болса, не істеу керек
Мына қадамдарды орындау керек:
1. Симптомдарды бақылаңыз
Диареяның қаншалықты жиі болатынын, оның қанша уақытқа созылатынын және ауырсыну, қан немесе салмақ жоғалту сияқты қосымша белгілердің бар-жоғын жазып алыңыз. Бұл жазба дәрігерге үлгі мен ауырлықты түсінуге көмектеседі.
2. Бағалау үшін дәрігерге барыңыз
Егер диарея тұрақты (2-3 аптадан астам) немесе ауыр болса, дәрігерге барыңыз. Дәрігер сіздің белгілеріңіз, диетаңыз, дәрі-дәрмектеріңіз және денсаулық тарихы туралы сұрайды. Дәрігер келесі сынақтарды тағайындай алады:
- Инфекцияны тексеру үшін нәжіс сынақтары
- Анемияны немесе қабынуды тексеру үшін қан анализі
- Қатерлі ісікке күдік болса, бейне сканерлеу
- Асқорыту жолын қарау үшін эндоскопия немесе колоноскопия
Ерте медициналық тексеру ауыр жағдайларды болдырмауға және тиісті емдеуді бастауға көмектеседі.
3. Тәуекел тобында болсаңыз, қатерлі ісік скринингін қарастырыңыз
Егер сізде белгілі бір қатерлі ісік ауруларының қаупі жоғары болса (мысалы, 45 жастан асқан немесе отбасылық анамнезінде колоректальды қатерлі ісік болса), дәрігер колоноскопия сияқты күнделікті скринингтік сынақтарды ұсынуы мүмкін.
4. Сусыздандыруды және диетаны басқарыңыз
Жиі диарея дегидратацияға және электролиттердің жоғалуына әкелуі мүмкін. Саған керек:
- Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде ішіңіз
- Аз, жұмсақ тағамдарды жеңіз
- Ащы тағамдар немесе кофеинді сусындар сияқты диареяны нашарлататын тағамдар мен сусындардан аулақ болыңыз.
Сіздің диагнозыңыз негізінде дәрігер нақты диеталық кеңес бере алады.
