Шолу
Беллдің сал ауруы дегеніміз не?
Белл сал ауруы бет бұлшықеттерінің уақытша салдануын немесе сал ауруын тудырады. Бұл вирустық инфекция сияқты жағдай жетінші бассүйек нервінің (бет бұлшықеттерін басқаратын жүйке) қабынуы мен ісінуін тудырған кезде пайда болады.
Беллдің сал ауруы кезінде сіздің бетіңіз бір жағынан немесе сирек екі жағынан салбырап қалады. Сізде күлімсіреу немесе жабылмайтын қабақ болуы мүмкін. Бұл әсерлер әдетте бірнеше айға созылады және емдеусіз кетеді. Бұл ауру атын 19 ғасырда алғаш рет сипаттаған шотланд хирургы Чарльз Беллден алады.
Белл сал ауруы қаншалықты жиі кездеседі?
АҚШ-та жыл сайын шамамен 40 000 адам Белл сал ауруына шалдығады.
Беллдің сал ауруы кімде болуы мүмкін?
Беллдің сал ауруы ерлер мен әйелдерге бірдей әсер етеді. Бұл әдетте 15 пен 60 жас аралығындағы адамдарда кездеседі. Жүкті болсаңыз немесе мыналар болса, сіз Белл сал ауруына көбірек бейім болуыңыз мүмкін:
- Аутоиммунды ауру.
-
Қант диабеті.
- Белл сал ауруының отбасылық тарихы.
- Суық жаралар (қарапайым герпес вирусы).
-
Жоғары қан қысымы (гипертония).
-
Мононуклеоз (Эпштейн-Барр вирусы).
-
Шингле (герпес зостер вирусы).
Беллдің сал ауруын бірнеше рет ала аласыз ба?
Беллдің сал ауруына өмір бойы бір реттен жиі шалдығуы ерекше, бірақ ол болуы мүмкін. Қайталануы бірінші оқиғадан кейін екі жыл ішінде болуы мүмкін. Бет нервінің сал ауруы бетіңіздің бір жағына немесе қарама-қарсы жағына әсер етуі мүмкін. Егер сізде аурудың отбасылық тарихы болса, қайталану қаупі жоғары.
Симптомдары мен себептері
Беллдің сал ауруына не себеп болады?
Әртүрлі вирустар Белл сал ауруын тудыруы мүмкін. Бұл жағдай ісіну немесе қабыну бет бұлшықеттерін басқаратын нервке уақытша қысым жасағанда пайда болады. Бұл қысым нервтің жұмысын бұзады, бұл бет бұлшықеттерін немесе өрнектерді басқаруды қиындатады. Қабыну басылғанда, жүйке қайтадан жұмыс істей бастайды. Симптомдарды жою үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін.
Белл сал ауруының белгілері қандай?
Белл сал ауруының белгілері кенеттен пайда болады және 48-72 сағат ішінде ең жоғары дәрежеге жетеді. Кейбір адамдарда жеңіл белгілер пайда болады. Басқалары толық параличке ұшырайды.
Симптомдар үш аптадан кейін біртіндеп жақсара бастайды. Адамдардың 80% -ы үш ай ішінде толық қалпына келеді және Белл сал ауруының белгілерін көрсетпейді.
Беттің салбырап кетуінен басқа, Белл сал ауруының белгілері мыналарды қамтиды:
- Сөйлеу, тамақтану немесе ішу қиын.
- Терінің ағуы.
-
Құрғақ көз.
- Бет немесе құлақ ауруы.
-
Бас ауруы.
- Дәмді жоғалту.
-
Құлақтағы шуыл (шыңырау).
- Дыбыстарға сезімталдық.
Диагностика және сынақтар
Беллдің сал ауруы қалай диагноз қойылды?
Сіздің дәрігеріңіз симптомдар негізінде диагноз қоя алады. Басқа жағдайлар, соның ішінде инсульт, саркоидоз және Лайма ауруы бет параличін тудыруы мүмкін. Бұл себептерді болдырмау үшін сізде осы сынақтардың біреуі немесе бірнешеуі болуы мүмкін:
- Лайма ауруы немесе саркоидоз сияқты жағдайларды тексеру үшін қан анализі.
-
Электромиография (ЭМГ) жүйке белсенділігін және зақымдануын өлшеу. Бұл сынақ провайдеріңізге қаншалықты жылдам қалпына келетініңізді болжауға көмектесуі мүмкін.
-
Магнитті-резонанстық томография (МРТ) немесе компьютерлік томография (КТ) инсультті немесе жүйке зақымдануының басқа себептерін жоққа шығарады.
Басқару және емдеу
Беллдің сал ауруы қалай емделеді немесе емделеді?
Беллдің сал ауруы емдеусіз жақсарады. Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз симптомдарды жеңілдету және тезірек қалпына келтіру үшін осы емдеудің біреуін немесе бірнешеуін ұсынуы мүмкін:
- Преднизон сияқты ауызша кортикостероидтар жүйке ісінуін азайтады және бет қимылын тезірек қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл емдеуді симптомдарды байқағаннан кейін 48 сағат ішінде бастағанда тиімдірек болады.
- Вирусқа қарсы препараттар, мысалы, герпеске қарсы ацикловир, қалпына келтіруді тездетуі мүмкін, бірақ олардың қаншалықты пайдасы бар екені белгісіз. Бұл емдеу пероральді кортикостероидтармен біріктірілгенде жақсы нәтиже береді.
- Көз күтімі өте маңызды. Көз тамшылары, соның ішінде жасанды жас, құрғақ, тітіркенген көзді тыныштандырады. Қабағы жабылмаса, көзді тітіркендіргіштерден және жарақаттардан қорғау үшін көзге патч кию қажет болуы мүмкін.
- Нервке қысымды жеңілдететін декомпрессиялық операция сирек орындалады, себебі ол есту қабілетінің жоғалуына және бет нервінің тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін.
- Функционалды бет пластикалық хирургиясы – қалпына келмейтін адамдарға бет асимметриясын түзетуге және қабақтың жабылуына көмектесетін нұсқа.
Белл сал ауруының асқынулары қандай?
Белл сал ауруымен ауыратын 10 адамның сегізі ешбір қиындықсыз толық қалпына келеді. Өкінішке орай, адамдардың 20% -ында ұзақ мерзімді бет сал ауруы және сал ауруы бар. Сирек болса да, Белл сал ауруы әдетте бастапқы диагноздан кейін екі жыл ішінде қайта оралуы мүмкін. Қайталану беттің бір жағына немесе қарама-қарсы жағына әсер етуі мүмкін.
Беллдің сал ауруы жүктілікке қалай әсер етеді?
Белгісіз себептермен жүкті әйелдер күтпеген әйелдерге қарағанда Белл сал ауруына шалдығу ықтималдығы үш есе жоғары. Бұл жағдай әдетте үшінші триместрде пайда болады. Егер сізде преэклампсия (жоғары қан қысымы) немесе гестациялық қант диабеті болса, жүкті кезінде Белл сал ауруын дамыту ықтималдығы жоғары болуы мүмкін.
Егер сіздің белгілеріңіз ауыр болса, дәрігер емдеуді ұсынуы мүмкін. Ауызша кортикостероидтар сияқты кейбір емдер жүктіліктің 37-ші аптасына дейін мерзімінен бұрын босану қаупін арттыруы мүмкін. Медициналық қызмет көрсетуші сізбен емдеу қаупі мен артықшылықтарын талқылай алады.
Алдын алу
Белл сал ауруын қалай болдырмауға болады?
Қазіргі уақытта Белл сал ауруының алдын алудың белгілі әдісі жоқ.
Болжам / Болжам
Белл сал ауруымен ауыратын адамдар үшін болжам (болжам) қандай?
Белл сал ауруына шалдыққан адамдардың көпшілігі емделмей-ақ сауығып кетеді. Бірнеше апта ішінде симптомдардың біртіндеп азайғанын байқайсыз. Нервтердің зақымдану дәрежесіне байланысты толық қалпына келтіру екі айдан алты айға дейін созылуы мүмкін. Кейбір белгілер ұзаққа созылады, ал кейбір адамдар ешқашан толық қалпына келмейді.
Бірге тұру
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Бетіңіздің салдануы немесе бетіңіздің салдануы сияқты жаңа Белл сал ауруының белгілерін байқасаңыз, дереу медициналық көмек көрсетушіге хабарласыңыз. Провайдеріңіз инсульт сияқты басқа себептерді жоққа шығарғысы келуі мүмкін. Емдеуді ерте бастау қалпына келтіру мүмкіндігін жылдамдатуға және жақсартуға көмектеседі. Сондай-ақ, сізде келесі жағдайлар туындаса, денсаулық сақтау провайдеріне қоңырау шалу керек:
- Үш ай ішінде жақсармайтын белгілер.
- Көздің созылмалы тітіркенуі.
- Жабылмайтын қабақ.
-
Ішуге және жұтуға қиындық туғызатын дегидратация.
-
Есту қабілетінің жоғалуы.
Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Егер сізде Белл сал ауруы болса, дәрігерден сұрағыңыз келуі мүмкін:
- Неліктен мен Беллдің сал ауруымен ауырдым?
- Белл сал ауруын емдеудің ең жақсы әдісі қандай?
- Емдеудің жанама әсерлері бар ма?
- Бұл белгілер қашан жойылады?
- Беллдің сал ауруын қайта аламын ба?
- Физиотерапия немесе массаж терапиясы сияқты терапия қалпына келтіруді жылдамдата ала ма?
- Мен асқынулардың белгілеріне назар аударуым керек пе?
Беллдің сал ауруына шалдыққан болсаңыз, бетіңіздің сыртқы түріне қарап ұялуыңыз мүмкін. Бақытымызға орай, бұл белгілер уақыт өте келе жақсарады. Симптомдар алғаш рет пайда болған кезде дәрігерге қаралыңыз. Кортикостероидты емдеуді симптомдарды байқағаннан кейін 48 сағат ішінде бастасаңыз, қалпына келтіруді тездетеді. Провайдер бет параличін тудыратын басқа, аса ауыр жағдайларды да жоққа шығара алады.
