Шолу
Иммунотерапия дегеніміз не?
Иммунотерапия – бұл аурумен күресу үшін иммундық жүйеңізді тартатын қатерлі ісік ауруын емдеу. Емдеу кейде биологиялық терапия деп аталады.
Иммундық жүйе дегеніміз не?
Сіздің иммундық жүйеңіз әртүрлі органдардан, антиденелерден (белоктардан) және аурулар мен инфекциялармен күресу үшін бірге жұмыс істейтін иммундық жасушалардан тұрады. Иммундық жасушаларға мыналар жатады:
- В-жасушалық лимфоциттер: Бұл ақ қан жасушалары инфекцияға қарсы антиденелер шығарады.
- Т-жасушалық лимфоциттер: Бұл лейкоциттер ауру жасушаларды нысанаға алады және жояды. Т-клеткалары басқа жасушаларды ауру немесе бөгде жасушалардың болуы туралы ескертеді.
- Дендрит жасушалары: Бұл иммундық жасушалар иммундық жүйенің жауабын ынталандыру үшін Т-жасушаларымен әрекеттеседі.
- Гранулоциттер: Бұл ақ қан жасушалары – нейтрофилдер, эозинофилдер және базофилдер – инфекциялармен күреседі.
Иммунотерапия қалай жұмыс істейді?
Иммундық жасушалар басқа жасушаларға әсер ететін цитокиндерді, ақуыз молекулаларын шығарады. Иммунотерапия ағзаға осы ақуыздардың көп мөлшерін енгізеді. Емдеу:
- Аурумен күресетін иммундық жасушаларды шығару үшін иммундық жүйені ынталандырады.
- Иммундық жүйенің ісік жасушаларын анықтауды және мақсаттылығын жеңілдетеді.
Иммунотерапия нені емдейді?
Иммунотерапия әртүрлі ісік түрлерін емдейді, соның ішінде, бірақ олармен шектелмейді
- Қуық ісігі.
- Ми ісігі (ми ісігі).
-
Сүт безінің қатерлі ісігі.
-
Жатыр мойны обыры және аналық без ісігі.
-
Колоректальды (тоқ ішек) қатерлі ісігі.
- Бас және мойын қатерлі ісігі.
-
Бүйрек ісігі, бауыр ісігі және өкпе рагы.
-
Лейкоз.
-
Простата обыры.
-
Тері ісігі.
- Лимфома
Медицина қызметкерлері қатерлі ісік ауруын емдеуде қолданатын иммунотерапияның негізгі түрлеріне мыналар жатады:
- Адаптивті жасушалық терапия: Медициналық қызмет көрсетушілер адамның өзгертілген иммундық жасушаларын алып тастайды, өзгертеді, содан кейін денеге қайта енгізеді. Өзгертілген жасушалар рак клеткаларын іздейді және жояды. CAR Т-жасушалық терапиясы қатерлі ісікпен күресетін химерикалық антигендік рецепторлары (CAR) бар Т-жасушаларын өзгертеді. Басқа терапияға табиғи өлтіруші жасушалар (NK) және ісік инфильтрациялайтын лимфоциттер (ТИЛ) жатады.
- Қатерлі ісікке қарсы вакциналар: Вакциналар ағзаны белгілі бір аурулардан қорғау үшін иммундық жауапты ынталандырады. Адам папилломавирусына (HPV) вакцина жатыр мойны, аналь, тамақ және пениса ісіктерін тудыратын жұқпалы аурудан қорғайды. Сондай-ақ бауыр ісігін тудыратын В гепатитіне қарсы вакцина бар.
- Иммуномодуляторлар: Бұл заттар организмнің биологиялық реакциясын өзгертеді. Олар иммундық жүйенің рак клеткаларын табу және жою қабілетін ынталандырады. Емдеуге бақылау нүктесі ингибиторлары, цитокиндер, интерферон және интерлейкиндер кіреді.
- Моноклональды антиденелер: Бұл зертханалық ақуыздар рак клеткасының белгілі бір бөліктеріне шабуыл жасайды. Моноклональды антиденелер дәрілерді, токсиндерді немесе радиоактивті материалдарды ісікке тікелей жеткізе алады.
- Онколитикалық вирустар: Мамандар бұл вирустарды зертханада өзгертеді. Модификацияланған вирустар рак клеткаларын жұқтырады және өлтіреді.
Процедура мәліметтері
Иммунотерапия қалай жүргізіледі?
Иммунотерапия инфузия түрінде жүргізіледі. Медициналық мекемеде сіз тамырға ішілік инфузия аласыз.
Мен қанша уақыт иммунотерапия аламын?
Иммунотерапияны күн сайын, апта сайын, ай сайын немесе циклде алуға болады. Циклдік иммунотерапиямен емдеуден кейін сіз демалу кезеңін аласыз. Үзіліс сіздің денеңізге сау жасушаларды шығаруға уақыт береді. Емдеу ұзақтығы мыналарға байланысты:
- Қатерлі ісік түрі мен сатысы.
- Иммунотерапиялық препараттың түрі.
- Сіздің денеңіздің емдеуге реакциясы.
Иммунотерапиядан кейін не күтуім керек?
Химиотерапиядан айырмашылығы, иммунотерапия әрқашан ісіктің кішіреюін тудырмауы мүмкін. Сирек жағдайларда ісіктер уақытша ісінеді немесе ұлғаяды, өйткені иммундық жасушалар ракқа шабуыл жасайды, тіпті пациенттер өзін жақсы сезінсе де. Бұл құбылыс псевдопрогрессия деп аталады. Термин ісік тек нашарлап бара жатқанын және пациенттер әлі де пайда алуы мүмкін екенін білдіреді.
Емдеу реакциясын бақылау үшін денсаулық сақтау провайдеріне жиі бару керек. Сізде жиі физикалық емтихандар, қан сынақтары және бейнелеу сканерлері болуы мүмкін.
Тәуекелдер/пайдалар
Иммунотерапияның ықтимал қауіптері немесе асқынулары қандай?
Иммунотерапияның жанама әсерлері дәріге және ісік түрлеріне байланысты өзгереді. Сіз бастан кешіруіңіз мүмкін:
- Инфузияға байланысты реакциялар.
- Диарея немесе колит.
- Сүйек немесе бұлшықет ауыруы.
-
Шаршау.
- Тұмауға ұқсас белгілер, мысалы, безгегі және қалтырау.
-
Бас ауруы.
- Тәбеттің жоғалуы.
- Ауыз жаралары.
- Тері бөртпесі.
- Тыныс алудың қысқаруы немесе пневмонит.
Қалпына келтіру және Outlook
Иммунотерапия қаншалықты тиімді?
Кез келген қатерлі ісік емінің, соның ішінде иммунотерапияның сәттілігі жеке факторларға, соның ішінде ісік түрі мен сатысына байланысты. Жалпы, иммунотерапия көптеген ісікке қарсы тиімді. Кейбір ісік түрлері басқаларға қарағанда иммуногенді болғанымен, жалпы алғанда, иммунотерапия ісіктердің кең ауқымында тиімді. Иммунотерапия химиотерапия немесе радиацияға қарағанда ұзаққа созылатын жауаптар тудыруы мүмкін, бірақ бұл пациенттердің шамамен 25% -ында ғана кездеседі.
Кейбір зерттеулер иммунотерапия аяқталғаннан кейін иммундық жүйе рак клеткаларын есте сақтай алады деп болжайды.
Дәрігерді қашан шақыру керек
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Егер сізде пайда болса, медициналық мекемеге хабарласу керек:
-
Жүрек соғуы немесе кеудедегі ауырсыну.
- Қызба және қалтырау сияқты инфекция белгілері.
- Тыныс алу немесе жұту қиын.
- Диарея немесе колит.
- Психикалық статустың өзгеруі.
- Тері бөртпесі.
Иммунотерапия қатерлі ісіктерді емдеуге және емдеуге көп уәде береді. Терапия ісіктердің кең спектрін емдейді. Қатерлі ісікпен күресу үшін дененің иммундық жүйесін тартудың жаңа жолдарын табу үшін көптеген клиникалық сынақтар жүргізілуде. Сіз иммунотерапияны дербес ем ретінде немесе басқа қатерлі ісік емдеуімен бірге ала аласыз. Сіздің дәрігеріңіз иммунотерапия сіз үшін дұрыс ем болып табылатынын талқылай алады.
