Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы
Сүт безінің қатерлі ісігінің 0-кезеңі немесе түтіктік карцинома in situ (DCIS) – бұл сүт түтіктерінің ішкі қабатында атипті жасушалар болған кезде. Бірақ бұл жасушалар қоршаған тіндерге, қан ағымына немесе лимфа түйіндеріне жету үшін түтік қабырғасынан тыс таралмаған.
DCIS инвазивті емес және оны кейде «қатерлі ісік» деп те атайды. Дегенмен, DCIS инвазивті болу мүмкіндігіне ие.
Сүт безі қатерлі ісігінің 0-кезеңімен салыстырғанда 1-кезең
Сүт безі қатерлі ісігінің 1 сатысында ісік инвазивті болып табылады, бірақ ол кішкентай және сүт безі тінінде болады (1А сатысы) немесе сіздің жақын лимфа түйіндеріңізде (1В кезең) ісік жасушаларының аз мөлшері бар.
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысын зерттей отырып, біз 1 сатыдағы инвазиялық сүт безі обыры немесе лоблярлық карцинома in situ (LCIS) емес, DCIS туралы айтып отырмыз.
Бұл қаншалықты жиі кездеседі?
2021 жылы шамамен болады
DCIS шамамен білдіреді
Лобулярлы карцинома in situ (LCIS)
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы лобулалық карцинома in situ (LCIS) қосу үшін пайдаланылады. Атауда карцинома сөзі болса да, LCIS енді қатерлі ісік санатына жатпайды. LCIS сіздің лобулаларыңыздағы атипикалық жасушаларды қамтиды, бірақ олар сіздің лобулалардан тыс таралмайды.
LCIS кейде «лобулярлы неоплазия» деп аталады. Ол міндетті түрде емдеуді қажет етпейді. Дегенмен, LCIS болашақта инвазиялық қатерлі ісіктің даму қаупін арттыруы мүмкін, сондықтан бақылау маңызды.
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы қалай емделеді?
Мастэктомия немесе сүт безін алып тастау бір кездері сүт безі қатерлі ісігінің 0-ші сатысының стандартты емі болған.
Мастэктомияны қарастырудың кейбір себептері:
- кеудеңіздің бірнеше бөлігінде DCIS бар
- аймақ сіздің кеуде өлшеміңізге қатысты үлкен
- Сіз сәулелік терапияны ала алмайсыз
- сәулелік терапиясы бар лумпэктомияның орнына мастэктомияны қалайсыз
Мастэктомия кеудені толығымен алып тастаса, лумпэктомия тек DCIS аймағын және оның айналасындағы кішкене маржаны жояды. Лумпэктомия сүт безін сақтайтын хирургия немесе кең жергілікті кесу деп те аталады. Бұл сіздің кеудеңіздің көп бөлігін сақтайды және сізге қалпына келтіру операциясы қажет болмауы мүмкін.
Сәулелік терапия операциядан кейін артта қалуы мүмкін кез келген атипикалық жасушаларды жою үшін жоғары энергия сәулелерін пайдаланады. Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы үшін радиациялық терапия люмпэктомия немесе мастэктомиядан кейін болуы мүмкін. Емдеу аптасына 5 күн, бірнеше апта бойы жүргізіледі.
Егер DCIS гормондық рецепторларға оң (HR+) болса, кейінірек инвазиялық сүт безі қатерлі ісігінің даму мүмкіндігін төмендету үшін гормондық терапияны қолдануға болады.
Әрбір жағдай әртүрлі, сондықтан емдеудің әр түрінің артықшылықтары мен қауіптері туралы дәрігермен сөйлесіңіз.
Химиотерапия ісіктерді азайту және бүкіл денеңіздегі рак клеткаларын жою үшін қолданылады. Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы инвазивті емес болғандықтан, бұл жүйелі емдеу әдетте қажет емес.
Симптомдары бар ма?
Сүт безі қатерлі ісігінің 0-сатысының белгілері әдетте жоқ, дегенмен ол кейде кеудедегі түйіршіктерді немесе емізіктен қанды ағуды тудыруы мүмкін.
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы кімде жиі кездеседі?
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысының нақты себебі анық емес, бірақ бұл жағдай келесі адамдарда жиі кездеседі:
- жасының ұлғаюы
- атипті гиперплазияның немесе сүт безінің басқа қатерсіз ауруларының жеке тарихы
- сүт безі обыры немесе BRCA1 немесе BRCA2 сияқты сүт безі қатерлі ісігінің қаупін арттыратын генетикалық мутациялардың отбасылық тарихы
- олардың 30 жастан кейінгі бірінші баласы немесе ешқашан жүкті болмаған
- олардың 12 жасқа дейінгі алғашқы етеккір кезеңі немесе 55 жастан кейін менопаузаның басталуы
Жағдайдың даму мүмкіндігін азайту үшін өзгертуге болатын кейбір өмір салтының факторлары бар, соның ішінде:
- физикалық белсенділікті сезіну
- менопаузадан кейін үлкен дене өлшемі бар
- гормондарды алмастыратын терапияны немесе кейбір гормоналды ауызша контрацептивтерді қабылдау
- алкогольді теріс пайдалану
- темекі шегу
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы қалай анықталады?
Кеудеде ісік немесе басқа өзгерістер болса, дәрігерге хабарласыңыз. Отбасыңыздың қатерлі ісік тарихын талқылаңыз және қаншалықты жиі скринингтен өту керектігін сұраңыз.
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы жиі маммограмма скринингі кезінде анықталады. Күдікті маммограммадан кейін дәрігер диагностикалық маммографияға немесе ультрадыбыстық сияқты басқа бейнелеуге тапсырыс бере алады.
Егер күдікті аймақ туралы әлі де сұрақ туындаса, сізге биопсия қажет болады. Биопсия – қатерлі ісік диагностикасының жалғыз жолы. Ол үшін дәрігер тін үлгісін алу үшін инені пайдаланады. Патолог тіндерді микроскоппен тексеріп, дәрігерге есеп береді.
Патология туралы есепте атипиялық жасушалардың бар-жоғын және егер бар болса, олардың қаншалықты агрессивті болуы мүмкін екенін айтады.
Психикалық денсаулығыңызды басқару
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы бар екенін білгенде, сізде үлкен шешімдер қабылдау керек. Сіздің диагнозыңыз туралы дәрігермен тереңірек сөйлесу маңызды. Егер сіз диагнозды немесе емдеу нұсқаларын толық түсінбесеңіз, түсініктеме сұраңыз. Сіз сондай-ақ екінші пікір алуға уақыт бөле аласыз.
Ойланатын көп нәрсе бар. Егер сіз алаңдаушылықты сезінсеңіз, күйзеліске ұшырасаңыз немесе диагнозды және емдеуді жеңуде қиындықтар туындаса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізді аймағыңыздағы қолдау қызметтеріне сілтеме жасай алады.
Міне, басқа нәрселерді ескеру қажет:
- Қолдау үшін достарыңыз бен отбасыңызға хабарласыңыз.
- Терапевтпен немесе басқа психикалық денсаулық маманымен сөйлесіңіз.
- Онлайн немесе жеке қолдау көрсету тобына қосылыңыз. The
Американдық онкологиялық қоғамды қолдау бағдарламалары мен қызметтері бет желідегі немесе аймағыңыздағы ресурстар туралы ақпаратты береді. Сіз сондай-ақ өкілмен тікелей чатта сөйлесе аласыз немесе Америка Құрама Штаттарында болсаңыз, 1-800-227-2345 нөмірі бойынша сенім телефонына қоңырау шалыңыз.
Стресс пен мазасыздықты жеңілдету стратегиялары мыналарды қамтиды:
- жаттығу
-
йога немесе медитация
-
терең тыныс алу жаттығулары
- массаж (алдымен дәрігерден сұраңыз)
- әр түнде жеткілікті ұйықтау
- теңгерімді диетаны сақтау
- журнал жүргізу
- алғыс айтуға жаттықтыру
Болжам қандай?
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы өте баяу өсуі мүмкін және ешқашан инвазивті ісікке айналмауы мүмкін. Оны сәтті емдеуге болады.
Американдық қатерлі ісік қоғамының мәліметі бойынша, DCIS болған әйелдер шамамен
2015 жылы а
DCIS бар әйелдер үшін сүт безі обырынан өлу ықтималдығы жалпы популяциядағы әйелдерге қарағанда 1,8 есе жоғары болды. Теріс көзқарастар 35 жасқа дейін диагноз қойылған әйелдер үшін егде жастағы әйелдерге қарағанда, сондай-ақ ақ нәсілді қатысушылармен салыстырғанда афроамерикалықтар үшін жоғары болды.
Нәсілшілдікке, кемсітушілікке және нәсілшілдік жүйелерге төтеп берудің күйзелісі жоғарыда келтірілген зерттеулер үшін денсаулық сақтау саласындағы осы теңсіздіктерде рөл атқарғанын атап өту маңызды.
Осы себептердің барлығына байланысты сіздің дәрігеріңіз ешқашан DCIS болмаған жағдайдан гөрі жиі скринингті ұсынуы мүмкін.
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы инвазивті емес болып саналады, бірақ бұл оны елемеу керек дегенді білдірмейді. Егер сіз кеудеңізде түйіршік сезінесіз деп ойласаңыз, келесі ең жақсы қадамдарды анықтау үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге диагностика мен емдеу процесінде көмектеседі.
