Дәрігер әдетте физикалық емтихан кезінде шандырды анықтай алады. Бірақ сирек жағдайларда шанақ диагнозын растау үшін сізге сынақ қажет болуы мүмкін. ПТР сынақтары ең дәл болып табылады, бірақ басқа нұсқалар да бар.
Егер сізде желшешекпен ауырған болсаңыз, желшешек вирусы (VZV) сол уақыттан бері жүйке жүйеңізде тыныштық күйінде қалды. ВЗВ желшешек ауруын тудырады. Егер бұл вирус сіздің өміріңізде кейінірек қайта белсендірілсе, ол сонымен қатар бөртпе тудыруы мүмкін.
Шингле – бұл әсер ететін ауру
Бөртпелермен ауыратын адамдардың көпшілігі 50 жастан асқан. Бірақ балалар, жасөспірімдер және кез келген жастағы ересектер шанақпен ауыруы мүмкін. Сирек болса да, желшешекке қарсы егілген адамдар да бұл жағдайды дамыта алады.
Дәрігер сіздің белгілеріңізді визуалды түрде тексеру арқылы әдетте герпес зостер деп аталатын шандырды диагноз қоя алады. Кейбір жағдайларда тестілеу пайдалы болуы мүмкін.
Бұл мақалада сізге қосымша сынақ қажет болуы мүмкін себептерді қарастырамыз. Біз сондай-ақ дәрігер ұсынатын сынақ түрлерін талқылап, сипаттайтын боламыз.
Варикелла-зостер вирусының негізгі белгілері
Желшешек ауруының негізгі ерекшелігі – бүкіл денеде пайда болатын қызыл көпіршіктердің қышымалы бөртпесі. Ол сондай-ақ безгегі, бас ауруы және шаршауды тудыруы мүмкін.
Желшешектен айырмашылығы, бөртпе әдетте дененің бір жағында, әдетте дененің бір жағында (дененің діңінде) немесе беттің бір жағында болады. Көпіршік тәрізді жаралардың бұл бөртпесі өте ауыр болуы мүмкін.
Бөртпе пайда болғанға дейін сізде қышу, қышу және бөртпе пайда болатын ауырсыну сияқты ерте белгілер пайда болуы мүмкін.
Басқа белгілерге асқазанның бұзылуы, безгегі, қалтырау және бас ауруы кіруі мүмкін. Көздің ауыруы бетте пайда болатын бөртпемен бірге жүруі мүмкін.
Неліктен маған шпинат сынағы қажет болуы мүмкін?
Егер сізде иммунитет тапшылығы болса немесе бөртпе немесе желшешектен асқыну қаупі бар болса, денсаулық сақтау маманы тестілеуді ұсынуы мүмкін. Тәуекел тобына мыналар жатады:
- жүкті адамдар
- инфекциясы бар адамдардан туған нәрестелер
- АҚТҚ немесе ЖҚТБ сияқты иммундық жүйеге әсер ететін жағдайлары бар адамдар
Егер сізде әдеттен тыс белгілер болса, дәрігер сынақты ұсынуы мүмкін. Мысалдар: егер сізде бөртпе болмаса немесе дененің аймағында бөртпе пайда болуы ықтималдығы аз болса.
Сондай-ақ, бөртпе тудыратын вирусқа қарсы иммунитетіңіз бар-жоғына сенімді болмасаңыз, VZV-ге тест жасағыңыз келуі мүмкін.
Клиника мамандары кейде шпинаттарды басқа жағдайлармен шатастыруы мүмкін. Сынақ басқа жағдайларды болдырмауға көмектеседі, мысалы:
- псориаз
- қарапайым герпес
- байланыс дерматиті
- импетиго
- фолликулит
- жәндіктердің шағуы
- қышыма
- папулярлы есекжем
- кандидоз инфекциясы
- дәріге аллергиялық реакция
- дерматит герпетиформит
Полимеразды тізбекті реакция (ПТР) сынағы
сәйкес
ПТР сынағы кезінде медицина қызметкері стерильді инені пайдаланып, көпіршіктің үстіңгі жағын «ашу» болады. Содан кейін үлгіні алу үшін олар шпинат зақымдануының негізіне тампонды айналдырады. Егер сіздің барлық көпіршіктеріңізде қышыма бар болса, медицина қызметкері қышуды және оны алып тастауы мүмкін
Егер сізде бөртпесіз бөртпе тәрізді ауырсыну болса, медицина қызметкері аузыңыздан сілекей жинау үшін тампонды пайдалана алады. Бірақ CDC сілекей немесе басқа дене сұйықтықтарын сынау жалған теріс нәтижелерге әкелуі мүмкін екенін атап өтеді.
Медицина қызметкері сіздің ПТР үлгісін микроскоп астында талдау үшін зертханаға жібереді. Зертхана мамандары үлгіні вирустың өте кішкентай іздерін де анықтай алатын құрылғыға салады.
Медицина қызметкері сіздің иммундық жүйеңіз әлсіреген болса және денеңізде денеңізден немесе бетіңізден басқа жерде бөртпе тәрізді бөртпе болса, ПТР тестін ұсынуы мүмкін. Сынақ сонымен қатар желшешекке қарсы вакцина алған адамдарда шпинат диагностикасы үшін пайдалы.
CDC басқа сынақтар ПТР сынақтарына қарағанда тезірек өңдеу уақытын қамтамасыз етуі мүмкін екенін атап өтеді, бірақ олар тиімді немесе сенімді емес.
Тікелей флуоресцентті антиденелер (DFA) сынағы
ПТР сынағы сияқты DFA сынағы VZV бар-жоғын тексеру үшін жағынды пайдаланады. Бұл сынақ жиі жылдам және нақты нәтиже бере алады.
Бірақ DFA ПТР-ге қарағанда әлдеқайда аз сезімтал және жалған теріс болуы мүмкін. DFA жылдам нәтиже бере алатынына қарамастан, растау үшін сізге ПТР сынағы қажет болуы мүмкін.
VZV IgG авидиттік сынағы
VZV IgG авидиттік сынағы (aka VZV титр сынағы) VZV антиденелерін тексеретін қан сынағы. Сарапшылар VZV-ге иммунитеттің бар-жоғын тексеру үшін осы сынақты ұсынуы мүмкін.
Медицина қызметкері әдетте қолыңыздағы тамырдан аз мөлшерде қан алады. Содан кейін олар үлгіні талдау үшін зертханаға жібереді.
Қан сынағы шпинаттарды анықтауда ПТР сынақтары сияқты дәл емес. Дегенмен, ПТР сынағы үшін үлгі беру үшін сізде көпіршіктер болмаса, дәрігер қан сынамасын қолдана алады.
Цанк жағындысы
Бұл сынақ үшін медицина қызметкері скальпельмен жаңа блистерді қырып, талдау үшін зертханаға жібереді. Сынақ VZV сияқты герпесвирустар тудыратын белгілі бір жасушаларды іздейді, бірақ ол VZV үшін арнайы сынай алмайды.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Мен шипа сынағына қалай дайындаламын?
Медицина қызметкері өз кеңсесінде шпинат бар-жоғын сынай алады. Оның орнына олар тестілеу үшін кіретін зертханаға баруды ұсынуы мүмкін. Қалай болғанда да, бұл сынақтар үшін арнайы дайындық қажет емес.
Шингле тестінен қандай да бір қауіп немесе жанама әсерлер бар ма?
Шингле сынақтары қауіпсіз және ешқандай жанама әсерлері жоқ. Егер сіз қан сынамасын алсаңыз, сынақтан кейін аздап қан кетуіңіз мүмкін немесе инені енгізу орнында көгерген жерлерді көруге болады.
Шингле тестінің нәтижелерін алу қанша уақытты алады?
ПТР немесе титр сынағы нәтижелерін алу үшін бірнеше күн күтуге тура келуі мүмкін. Миннесота денсаулық сақтау департаментінің мәліметі бойынша, бұл әдетте 2 жұмыс күнін алады.
Дәрігер әдетте физикалық емтихан арқылы шпинат диагнозын қоя алатынына қарамастан, олар белгілі бір жағдайларда сынақты ұсынуы мүмкін.
Егер сізде шипадан асқыну қаупі жоғары болса, сізге сынақ қажет болуы мүмкін. Бұған иммундық жүйесі әлсіреген адамдар мен жүкті адамдар кіреді.
Егер сізде шпинат белгілері болса, тест сізге сәйкес келетінін анықтау үшін дәрігермен сөйлесіңіз.
