Электроконвульсиялық терапия (ECT) көңіл-күйді тұрақтандыруға және биполярлық бұзылулармен байланысты депрессиялық немесе маниакальды эпизодтарды жеңілдетуге көмектеседі.
Биполярлық бұзылыс – бұл көңіл-күй мен қуат деңгейлерінің айтарлықтай өзгеруін қамтитын күрделі психикалық денсаулық жағдайы.
Көптеген жағдайларда биполярлық бұзылыс дәрі-дәрмектерге жақсы жауап бермейді. Бұл жиі қайталануларға және жағдайды басқарудағы тұрақты қиындықтарға әкелуі мүмкін.
Психикалық денсаулық мамандары әдетте басқа нұсқалар көмектеспесе немесе жағдай өмірге қауіп төндірсе, ECT ұсынады.
ECT қауіпсіздігі мен тиімділігін растайтын дәлелдер өсуде, алайда, денсаулық сақтау мамандары оны биполярлық бұзылысты басқарудың ертерек нұсқасы ретінде ұсынуы мүмкін.
Электрокульсивті терапия дегеніміз не?
Электроконвульсиялық терапия (ECT) әдетте анестезия және бұлшықет босаңсытқыштары астында болған кезде миға электр тогын жеткізуді қамтиды. Электрлік токтар мидың химиясында өзгерістерге әкелуі мүмкін басқарылатын ұстамаларды ынталандырады.
ECT нейротрансмиттерлерге әсер етеді және нейропластиканы ынталандырады, басқа емдеулер сәтсіз болған кезде тез жеңілдік береді.
ЭКТ биполярлық бұзылысты емдеу үшін қолданылады ма?
ECT биполярлық бұзылыстарды емдеу ретінде пайдаланылуы мүмкін, әсіресе дәрі-дәрмек және психотерапия сияқты басқа емдеулер көмектеспегенде немесе ауыр симптомдардан тезірек құтылу қажет болғанда. ECT көңіл-күйді тұрақтандыруға және биполярлық бұзылулармен байланысты депрессиялық немесе маниакальды эпизодтарды азайтуға көмектеседі.
Психикалық денсаулық мамандары мұқият бағалаудан кейін жеке жағдайда биполярлық бұзылыс үшін ЭКТ қолдану туралы шешім қабылдайды.
Биполярлық бұзылысты емдеуде ECT қаншалықты тиімді?
ЭКТ биполярлық бұзылыстың ауыр эпизодтарын, соның ішінде депрессияны, манияны және кататонияны емдеуде тиімді болуы мүмкін. Бірақ сіздің жеке жауаптарыңызға байланысты әртүрлі болуы мүмкін екенін есте сақтаңыз:
- жасы
- басқа денсаулық жағдайлары
- алдын ала дәрі-дәрмек қолдану
Бір
Негізгі қорытындылар мынаны көрсетті:
- ECT жоғары тиімді болды, 80,2% жауап беру деңгейі.
- Егде жастағы адамдар ECT-ге жақсырақ жауап берді.
- Обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ) немесе тұлғалық бұзылулар сияқты басқа денсаулық жағдайлары ECT реакциясын төмендетеді.
- Бұрын ламотриджинмен емдеу ECT реакциясының төмендеуіне әкелді.
Ішінде
- Қатысушылардың 68,8%-ы 68,8%-да ECT-ке оң жауап берді.
- Ең жоғары жауап көрсеткіштері (80,8%) кататониялық ерекшеліктері бар адамдарда болды.
- ЭКТ биполярлық бұзылыстың қысқа және ауыр емес эпизодтары бар адамдарда тиімдірек болды.
Авторлар бұл тұжырымдар ECT ауыр және дәріге төзімді биполярлық бұзылыстарды емдеудің соңғы шарасы ретінде қарастырылуы керек деген идеяға қарсы деп санайды.
Биполярлық бұзылыс үшін қанша ECT сеансы қажет?
ECT әдетте бірнеше сеанстарда енгізіледі және емдеудің жалпы курсы болуы мүмкін
Бұл сессиялар әдетте аптасына бірнеше рет жоспарланған. Сеанстардың нақты саны сіздің белгілеріңізге, ауырлық дәрежесіне және емдеу жоспарына байланысты реттелуі мүмкін.
ЭКТ емдеуге кім идеалды үміткер?
The
Бұған биполярлық бұзылыстар кіреді:
- ауыр депрессия
- кататоникалық белгілер (қозғалыстағы қиындықтар, ессіздік, сөйлей алмау және қаттылық)
- аралас күйлер (бір уақытта пайда болатын депрессиялық және маниакальды белгілердің жиынтығы)
- мания (нақты жағдайларда, оның ішінде ауыр және дәріге төзімді мания эпизодтары немесе өмірге қауіп төндіретін физикалық шаршау)
-
жылдам велосипед курсы (дәріге төзімді эпизодтарда балама ретінде қарастырылады)
Ішінде
ECT қауіпсіз бе?
Бақыланатын медициналық ортада оқытылған мамандар басқарған кезде ECT әдетте қауіпсіз болып саналады.
Нұсқаулар көбінесе соңғы шара ретінде ЭКТ-ны ұсынса да, іс жүзінде ол кейде кейбір сыни жағдайларда дәрі-дәрмектерден ертерек қарастырылады.
Ұзақ мерзімді жағы қандай әсерлері ECT туралы?
ECT ұзақ мерзімді жанама әсерлері әдетте сирек кездеседі. Дегенмен, ECT-мен байланысты кейбір ықтимал ұзақ мерзімді алаңдаушылықтар мыналарды қамтиды:
- Жад мәселелері: Жад мәселелері, әсіресе қысқа мерзімді есте сақтау және соңғы оқиғаларды еске түсіру қабілетімен байланысты, ең жиі хабарланған ұзақ мерзімді жанама әсерлер.
- Когнитивті өзгерістер: Кейбір адамдарда зейіннің, зейіннің немесе когнитивті өңдеу жылдамдығының қиындығы сияқты когнитивтік өзгерістер болуы мүмкін. Бұл өзгерістер әдетте жұмсақ және уақытша болып табылады, бірақ жағдайлардың аз бөлігінде сақталуы мүмкін.
-
Тіс және ауыз қуысының денсаулығы: Сирек, ECT ұстамалар кезінде ауызды қорғауға және бұлшықеттің жиырылуына байланысты стоматологиялық мәселелерге әкелуі мүмкін. 2020 жылғы бір зерттеу барлық ECT емдеу серияларының ішінде тек орындалатынын көрсетті
0,2% тістің сынуына әкелді. Бұл әрбір орындалатын 1000 сериялық ECT емдеуінің 2 тіс сынуына тең. -
Сынықтар: Сүйек сынуы – ЭКТ-ның өте сирек кездесетін асқынуы: шамамен
1 миллионға 3,56 ECT емдеу. Бұл көрсеткіш колоноскопия немесе жалпы анестезия сияқты басқа медициналық процедуралармен байланысты тәуекелден айтарлықтай төмен.
Төменгі сызық
ECT ауыр және дәріге төзімді биполярлық бұзылыстары бар адамдар үшін тиімді емдеу нұсқасы болуы мүмкін. Ол депрессия, мания және кататонияны қоса, бұзылыстың әртүрлі фазаларында оң жауап беру жылдамдығын көрсетті.
Кейбір зерттеушілер ЭКТ-ны кейінірек емес, биполярлық бұзылыстарды емдеудің ерте нұсқасы ретінде қарастыру керек деп болжайды. Дегенмен, кез келген медициналық процедура сияқты, сіздің және сіздің денсаулық сақтау тобыңыз сізге сәйкес келетінін анықтау үшін ECT артықшылықтары мен қауіптерін мұқият бағалауы керек.