Бауырдың бұзылуы және шаршағыштардың аномальды емес құндылықтары және ерітінді көбінесе бауырдың жетіспейтін адамдарда кездеседі. Бұл екі белгі себебіне байланысты бауырдағы ертерек немесе озық проблемалар тудыруы мүмкін. Бауыр Энергия алмасуында, қоректік заттарды сақтау, токсинді кетіру және ас қорытуда маңызды рөл атқарады. Бауыр қызметі жұмыс істеп тұрған кезде, энергия деңгейі төмендейді және қалдықтардың мөлшері жиналады. Нәтижесінде шаршау дамиды және бауырдың қан анализдері қалыптан тыс мәндерді көрсете бастайды.
Бауыр сынақтарын және олардың маңыздылығын түсіну
Бауыр сынақтары – бұл ферменттерді, ақуыздарды және бауырдың өңделген немесе өңдейтін заттарды өлшейтін қан анализі. Бұл сынақтарға Aspartate Aminotransferase (AST), Aspartate Aminotransferase (AST), Aminotransferase (AST), сілтілі фосфатаза (ALP), гамма-глутамил таспасы (GGT), билирубин және альбумин кіреді. Осы құндылықтардың биіктіктері немесе қысқаруы бауыр ұяшықтарындағы, өт ағынындағы немесе бауыр синтетикалық функциясын көрсетеді.
- Alt alt және AST биіктіктегі бауыр жасушаларына зақым келтіруді ұсынады. Бауыр жасушалары зақымдалған кезде бұл ферменттер қанға ағып кетеді.
- Жоғары ALP және GGT көбінесе өт жалтырауын немесе холестазды немесе холестазды көрсетеді – өтімділігі блокталған немесе баяулайтын жағдай.
- Білирубиннің артуы бауырдың сыйымдылығынан асып түсетін өт және қызыл қан жасушаларының бұзылуын ұсынады.
- Төмен альбумин немесе ұзаққа созылған протромбин уақыты, әсіресе бауырдың созылмалы ауруында бұзылған бауыр синтезін көрсетеді.
Бауыр сынағы кез-келген физикалық белгілер пайда болғанға дейін мүмкін емес. Кейбір адамдарда бауыр дисфункциясының жалғыз белгісі тұрақты шаршау болып табылады.
Бауырдың дисфункциясы шаршауды қалай тудырады
Бауыр ауруындағы шаршау бірнеше механизмдерден тұрады. Бауыр әдетте қоректік заттарды энергияға айналдырады, токсиндерді жояды, гормондарды реттейді және иммундық жүйені басқаруға көмектеседі. Бауыр жасушалары бүлінген кезде, бұл функциялар төмендейді, нәтижесінде шаршау пайда болады.
- Экономикалық метаболизмнің құнсызданған заттары: бауыр бар және қажет болған жағдайда глюкозаны шығарады. Бауыр дисфункциясында глюкозаны реттеу сәтсіз аяқталды, төмен қандағы қант пен шаршауға әкеледі.
- Токсиндердің жинақталуы: бауыр сүзгілері және қаннан алынған биржалар. Бауыр дисфункциясында, аммиак және басқа да қалдықтар өнімдері миға әсер етеді және әсер етеді, шаршау мен шоғырлану қиындық тудырады.
- Гормоналды теңгерімсіздік: Бауыр гормондарды бұзады. Бауыр ауруы эстрогендерден, инсулинге төзімділігіне немесе қалқанша безінің дисфункциясына әкелуі мүмкін; Барлық осы мәселелер энергия деңгейлерін азайтады.
- Созылмалы қабыну: бауыр ауруымен шығарылған қабыну цитокиндері ми функциясын бұзады және сарқылу сезімін арттырады.
- Нашар қоректік сіңіру: Бұзылған бауыр аурулары немесе холестазда, майлы дәрумендер мен қоректік заттар дұрыс сіңірілмейді, тамақтану және шаршау.
Шаршау бауырдың созылмалы ауруының астында ауыр болады, мысалы, в немесе С гепатитінің, алкогольді бауыр ауруы, алкогольсіз майлы бауыр аурулары немесе цирроз.
Шаршаумен бауырдың анормальды сынауларының себептері
Бірнеше шарттар бауырдың аномальды емес сынамалары мен шаршауларын да шығара алады. Бұл жағдайлар ауырлық және ұзақтықпен әр түрлі болады. Жалпы себептер:
- Вирустық гепатит: В немесе С инфекциясы көбінесе бауырдың созылмалы қабынуын тудырады. Көптеген адамдар басқа симптомдар пайда болғанға дейін бірнеше апта бойы шаршады.
- Алкогольсіз майлы бауыр ауруы: бауыр жасушаларындағы майлы өсіру функциясы. Бұл шарт әдетте семіздік, қант диабеті немесе метаболикалық синдромы бар адамдарда кездеседі. Шаршау көбінесе негізгі симптомға айналады.
- Алкогольмен байланысты бауыр ауруы: шамадан тыс алкоголь бауыр жасушалары. Алкогольді гепатитпен немесе ерте циррозы бар адамдар көбінесе аз энергия және бауыр ферменттерінің тиімділігі туралы хабарлайды.
- Аутоиммунды гепатит: Иммундық жүйе бауыр жасушаларына қателеседі. Ферменттер деңгейі тек жұмсақ көтерілгенде де шаршады.
- Гемохроматоз және Уилсонның ауруы: Бұл генетикалық бұзылулар бауырда темір немесе мыс жинауды тудырады, жасуша зақымдалуы, шаршау және көп органдардың қатысуымен айналысады.
- Дәрі-дәрмекпен ұрысқан бауыр жарақаты: кейбір дәрі-дәрмектер, оның ішінде антибиотиктер, ұстамаға қарсы дәрі-дәрмектер және статиндік препараттар бауыр жасушаларын зақымдауы және шаршауды тудыруы мүмкін. Бауыр сынағы нәтижелері осы дәрі-дәрмектерді қолданғаннан кейін көп ұзамай қалыптан тыс болады.
- Бауырдың қатерлі ісігі немесе метастаз: Жетілдірілген кезеңдерде ісіктер бауыр функциясын бұзады және шаршау, салмақ жоғалту және ферменттердің ауытқуы.
Бауырдың қалыптан тыс сынақтарының да, шаршауының болуы жиі созылмалы процесті көрсетеді. Себепті уақтылы сәйкестендіру ертерек емдеуге және аурудың дамуына мүмкіндік береді.
Дәрігерлер бұл мәселені қалай зерттейді
Бауырдың аномальды емес мөлшері және шаршау бір-біріне пайда болған кезде, дәрігерлер толық клиникалық көріністі бағалайды.
- Медициналық тарихты қарау: Дәрігерлер алкогольді пайдалану, дәрі-дәрмектерді, вирустық гепатиттің, отбасылық тарих және саяхат туралы сұрайды.
- Физикалық тексеру: дәрігерлер бауырсыз бауыр ауруының белгілерін, мысалы, сарғаю, бауыр, сұйықтық, сұйықтық жинау немесе паук тамырлары сияқты.
- Қан анализі: қосымша сынақтарға гепатит вирус маркерлерін, аутоиммунды антиденелер, темір зерттеулер және метаболикалық сынақтарды іздеуге арналған тесттер кіреді.
- Бейнелеу бойынша зерттеулер: ультрадыбыстық, есептелген томография (CT) немесе магнитті резонанстық бейнелеу (MRI) Дәрігерге бауыр құрылымын, май жинайтын немесе ісіктерді анықтауға көмектеседі.
- Буыр биопсиясы: Кейбір жағдайларда дәрігерлер бауыр тінінің кішкене үлгіні алады, бұл микроскоптың астында тексеру үшін кішкентай үлгіні алады. Бауыр биопсиясы қабынуды, фиброзды немесе аурудың белгілі бір үлгілерін бағалауға көмектеседі.
Дәрігерлер бауырдың зақымдануы жұмсақ, орташа немесе ауыр екенін және оны қалпына келтіруге немесе тұрақтандыруға болатындығын анықтауы керек.
Емдеудің нұсқалары
Емдеу бауырдың дисфункциясының нақты себебіне байланысты. Көптеген себептерді ертерек анықтаған кезде басқаруға немесе баяулатуға болады.
- Вирустық гепатит: вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер бауырды қалпына келтіруге немесе жоюға, бауырды қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
- Бауырдың майлы ауруы: Салмақ жоғалту, жаттығу және қант диабетін немесе холестеринді басқару бауыр ферменттерінің деңгейін жақсартады және шаршауды азайтады.
- Алкогольмен байланысты ауру: алкогольді толығымен болдырмау бауырдың сынау нәтижелері мен энергия деңгейін жақсартуға әкеледі.
- AutoImmune гепатиті: иммуносупрессивті дәрі-дәрмектер қабынуды азайтып, шаршауды жақсартады.
- Темір немесе мыс шамадан тыс жүктеме: Челяция терапиясы немесе қан тапсыру артық металдарды кетіруге көмектеседі.
- Дәрі-дәрмекке ұшыраған жарақат: ренжіген дәрі-дәрмектерді тоқтату бауыр ферменттерінің қалыпты қалпына келуіне мүмкіндік береді.
Дәрігерлер сонымен қатар емдеуді емдеуді ұсынады, мысалы:
- Бауыр функциясын қалпына келтіру үшін теңгерімді, жоғары ақуызды тамақтану
- Жеткілікті демалу және ұйқы
- Әнемия немесе қалқанша безінің дисфункциясы сияқты өмір сүру жағдайларын басқару
- Ішімдік ішімдік ішектен, шөп қоспаларын немесе қажетсіз дәрі-дәрмектерден аулақ болу
Бауырдың бұзылуы немесе бауырдың бұзылуы жағдайында бауырдың трансплантациясы бауыр функциясын қалпына келтіру және шаршауды жеңілдету үшін қажет болуы мүмкін.
Медициналық көмекке жүгіну керек пе?
Егер келесі белгілердің кез келгені тұрақты шаршаумен пайда болса, медициналық көмекке жүгініңіз:
- Терінің немесе көздің сарғары
- Қара түсті зәр немесе бозғылт нәжіс
- Тұрақты жүрек айну немесе іштің ыңғайсыздығы
- Түсіндірілмеген салмақ жоғалту
- Аяқтардағы немесе іштің ісінуі
- Қан кету немесе оңай көгеру
Бұл белгілер бауырдың нашарлау функциясын көрсетеді. Медициналық баға ерте асқынулардың алдын алады.
Қорытындылай келе жатқанда бауырдың анормальды сынақтарының аномальды мәні мен шаршауы көбінесе бауырдың астындағы тәртіпсіздікке ие болады. Бұл белгілер жалғыз немесе бауырдың ауыр жағдайының бір бөлігі ретінде пайда болуы мүмкін. Бауырдың энергетикалық баланстағы рөлі, детоксикация және метаболизмнің рөлі, себебі ерітіндісінің негізгі симптомы негізгі симптомға айналғанын түсіндіреді. Себепті дұрыс тестілеу және әрекет ету бауырдың денсаулығын ертерек анықтау, энергияның денсаулығын ерте жақсартады, энергия деңгейін қалпына келтіреді және ұзақ мерзімді шығынға жол бермейді.
